Инжекции с преднизон

Преднизолон е синтетично лекарство от групата на кортикостероидите. Използва се при системна патология, спешни състояния и алергични заболявания. Преднизолон в ампули се инжектира в зависимост от показанията.

Описание и състав

Преднизолон е бял кристален прах. В ампулите активното вещество е под формата на натриев фосфат. Спомагателните компоненти на лекарството са натриев хидроксид, дестилирана вода, натриев метабисулфит и никотинамид. Обемът на 1 ампула Преднизолон е 1 ml. Съдържа 30 mg от активното вещество. Други форми на освобождаване на лекарството са таблетки и мехлем..

Фармакология и фармакокинетика

Това лекарство има следния ефект върху човешкото тяло:

  1. Намалява проявите на възпалителния отговор. Механизмът на действие е свързан с нарушаване на миграцията на левкоцитите към огнищата на възпаление, инхибиране на производството на циклооксигеназа и простагландини, намаляване на производството на протеолитични ензими и потискане на активността на тъканните макрофаги. Преднизон блокира производството на интерлевкини.
  2. Намалява пропускливостта на малките кръвоносни съдове (капиляри).
  3. Има имуносупресивен ефект (потиска имунния отговор). Това се постига чрез намаляване на производството на лимфоцити, базофили, моноцити и еозинофили, както и намаляване на титъра на антителата.
  4. Потиска производството на ACTH в хипофизната жлеза.
  5. Инхибира секрецията на тиреостимулиращи и соматотропни хормони.
  6. Намалява симптомите на алергия. Механизмът е свързан с намаляване на производството на хистамин и инхибиране на процеса на освобождаването му от мастоцитите.
  7. Повишава чувствителността на рецепторите към катехоламини (адреналин, норепинефрин).
  8. Активира глюконеогенезата (процесът на образуване на глюкоза от други невъглехидратни вещества).
  9. Влияе върху метаболизма на протеините. Инжекциите с преднизолон насърчават интензивното образуване на албумин, засилват разграждането (катаболизма) на протеините в мускулите.
  10. Увеличава образуването на триглицериди. Насърчава повишаване на нивото на общия холестерол в кръвта (хиперхолестеролемия). Лекарството действа върху преразпределението на мастната тъкан (отлага се главно върху корема, лицето и раменете).
  11. Подобрява усвояването на въглехидратите в стомаха и червата.
  12. Активира ензима глюкоза-6-фосфатаза.
  13. Причинява хипергликемия.
  14. Пречи на отделянето на натрий и вода.
  15. Нарушава процеса на костна минерализация.
  16. Подобрява отделянето на калий и калций.
  17. Намалява образуването на белези.

С въвеждането на разтвор на преднизолон във вената или интрамускулно, лекарството бързо навлиза в общия кръвен поток. Той се свързва с плазмените протеини и се пренася в тялото. Трансформацията на веществото се извършва в бъбреците и черния дроб. Там Преднизолон взаимодейства със сярна и глюкуронова киселини. Екскрецията на лекарството се извършва главно чрез бъбреците с урината. При интравенозния път на приложение, полуживотът е 2-3 часа.

Показания и противопоказания за употреба

Показанията за назначаване на преднизолон под формата на инжекционен разтвор са:

  1. Шок с различна етиология (анафилактичен, токсичен, посттравматичен, кардиогенен, изгаряне). Това лекарство се предписва, когато други лекарства (вазоконстриктор, плазмени заместители) са неефективни.
  2. Тежки алергични реакции (оток на Квинке, анафилактичен шок). Лекарството намалява тъканния оток и съдовата пропускливост, което улеснява състоянието на пациентите.
  3. Хемотрансфузионен шок (развива се на фона на несъвместимо кръвопреливане).
  4. Мозъчен оток.
  5. Тежка черепно-мозъчна травма с признаци на оток.
  6. Статус на астма (множество, повтарящи се пристъпи на астма).
  7. Остра надбъбречна недостатъчност.
  8. Болест на Адисон.
  9. Адреногенитален синдром.
  10. Състояния, придружени от хипогликемия (намалени нива на глюкоза).
  11. Тежка бронхиална астма.
  12. Чернодробна кома.
  13. Остър хепатит.
  14. Отравяне с каутеризиращи течности. Лекарството ви позволява да предотвратите появата на груби белези.
  15. Ревматоиден артрит.
  16. Липоидна нефроза.
  17. Левкемия.
  18. Лимфогрануломатоза.
  19. Хемолитична форма на анемия.
  20. Тромбоцитопенична пурпура.
  21. Ревматизъм.
  22. Тиреотоксична криза.
  23. Хорея.
  24. Системен лупус еритематозус.
  25. Патология на ставите (полиартрит, възпаление поради травма, остеоартрит и артроза). Разтворът се инжектира директно в ставната кухина, за да се намали подуването.
  26. Епикондилит (лезия на лакътната става).
  27. Ишиас (остра болка в гръбначния стълб поради дразнене и увреждане на седалищния нерв).
  28. Раменно-лопаточен периартрит.
  29. Възпалителни заболявания на сухожилията, бурсите и сухожилията (тендинит, тендовагинит, бурсит).

Противопоказанията включват:

  • индивидуална непоносимост;
  • период преди или след имунизация (2 месеца преди и 2 седмици след);
  • възпаление на лимфните съдове по време на приложението на BCG ваксината;
  • имунодефицит (HIV инфекция);
  • вирусни, бактериални и гъбични инфекции (туберкулоза, микоза, амебиаза, херпесна инфекция и др.);
  • обостряне на заболявания на храносмилателния тракт (пептична язва, гастрит, улцерозен колит, болест на Crohn, ентероколит, дивертикулит);
  • състояние след миокарден инфаркт;
  • тежка хронична сърдечна недостатъчност;
  • хипергликемия;
  • захарен диабет тип 1 и 2;
  • отравяне на тялото с хормони на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
  • тежка форма на бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • камъни в бъбреците;
  • високо кръвно налягане;
  • хиперлипидемия (висок холестерол в кръвта);
  • намаляване на кръвния албумин;
  • остра форма на психоза;
  • полиомиелит (с изключение на булбарната форма на възпаление на мозъчното вещество);
  • затлъстяване 3 и 4 градуса;
  • Болест на Иценко-Кушинг;
  • хипофункция на щитовидната жлеза;
  • остеопороза;
  • глаукома;
  • период на бременност.

Преднизолон, инструкции за употреба в ампули

Преди да въведете лекарството парентерално (заобикаляйки стомашно-чревния тракт), трябва внимателно да прочетете инструкциите.

Схема на дозиране

Дозата, честотата на приложение на разтвора и продължителността на терапията се определят от лекуващия лекар. За възрастни с остра надбъбречна недостатъчност лекарството се предписва в еднократна доза от 100-200 mg. Лечението продължава до 16 дни. При тежка бронхиална астма максималната доза е 675 mg. В изключителни случаи тя се увеличава до 1400 mg за целия период на лечение. При криза на фона на тиреотоксикоза дневната доза е 200-100 mg. Терапията обикновено продължава 6 дни.

В случай на шок помага интравенозно инжектиране на преднизолон в доза 50-150 mg. Ако е необходимо, лекарството се прилага втори път след 3-4 часа (максимум 1200 mg). Дозата постепенно се намалява. При остра бъбречна и чернодробна недостатъчност, назначете 25-75 mg / ден (средно 60 mg). При тежки случаи дозата се увеличава до 300-1200 mg. Ако човек е развил астматичен статус, тогава се прилагат 500-1200 mg преднизолон на ден.

Дозировката за лупус еритематозус и ревматоиден артрит е 75-125 mg / ден. Терапията продължава не повече от 10 дни. Същата доза се предписва за остър хепатит. В случай на изгаряне на дихателните пътища и хранопровода, лекарството се предписва в доза от 75-400 mg / ден. Лечението продължава до 18 дни. Прилагането на разтвора често се допълва с прием на таблетки. Ако лекарството не може да се инжектира във вена по някаква причина, тогава се използва интрамускулният път на приложение. Невъзможно е внезапното спиране на инжектирането и приемането на преднизолон през устата, анулирането трябва да бъде постепенно.

Как да инжектирате преднизолон интрамускулно

За да инжектирате лекарства интрамускулно, трябва да имате умения. За да извършите инжекция, трябва:

  1. Прочетете инструкциите.
  2. Предварително вземете ампули.
  3. Подгответе инвентар и материали. За инжекции ще ви трябват памучни топки, алкохол, метална пила, стерилна спринцовка с игла и ръкавици за еднократна употреба.
  4. Измийте ръцете си със сапун и вода под чешмата.
  5. Втрийте ги старателно със спирт и изсушете.
  6. Сложете ръкавици и ги разтрийте с антисептик.
  7. Избършете ампулата и проверете срока на годност.
  8. Извадете спринцовката и поставете иглата.
  9. Отворете ампулата, уверете се, че в разтвора няма фрагменти.
  10. Изтеглете необходимото количество лекарство в спринцовката.
  11. Изпуснете въздуха.
  12. Поставете пациента настрани или на корема.
  13. Третирайте кожата на пациента (горния външен квадрант на седалището) с алкохолен памучен тампон и вкарайте иглата под прав ъгъл 3/4 от дължината й дълбоко в мускула.
  14. Инжектирайте лекарството, като натиснете буталото и издърпайте иглата.
  15. Нанесете памучно топче на мястото на инжектиране.

Също така, разтворът може да се прилага интравенозно чрез струя или капково (с помощта на капкомер). В този случай лакътната вена служи като място за инжектиране. Първо разтворът трябва да се разреди.

Преднизон - болна инжекция или не

При интрамускулно инжектиране на лекарството е възможна умерена болка. Той е преходен (изчезва бързо след инжектиране).

Странични ефекти и предозиране

Когато се използва Преднизолон (инжекционен разтвор), могат да се появят странични ефекти на лекарството. Нежеланите реакции включват:

  1. Диспепсия (гадене, повръщане, метеоризъм).
  2. Хълцане.
  3. Повишена алкална фосфатаза в кръвта, ALT и AST (рядко).
  4. Алергични реакции (уртикария, екзантема, сърбеж, зачервяване и подуване на кожата, анафилактичен шок, оток на Квинке).
  5. Усещане за парене на мястото на инжектиране.
  6. Болка.
  7. Тъканна инфекция на мястото на инжектиране.
  8. Некроза на тъканите на мястото на поставяне на иглата (рядко).
  9. Синдром на отнемане.
  10. Появата на левкоцити в урината.
  11. Появата на белези на мястото на инжектиране.
  12. Атрофия на кожата.
  13. Кожни лезии (петехиални обриви, натъртвания, кръвоизливи, изтъняване на кожата, нарушения на пигментацията, стрии, акне, гнойни заболявания, лошо зарастване на рани).
  14. Оток.
  15. Силно изпотяване.
  16. Качване на тегло.
  17. Намален калций в кръвта.
  18. Рискът от развитие на катаракта.
  19. Увреждане на зрителния нерв.
  20. Вторични инфекциозни заболявания.
  21. Намалено зрение до слепота.
  22. Неврологични нарушения (сънливост, халюцинации, параноя, депресия, дезориентация, делириум, гърчове, световъртеж, тревожност, повишено налягане в черепа).
  23. Артериална хипертония.
  24. Признаци на сърдечна недостатъчност.
  25. Развитие на стероиден диабет.
  26. Хирзутизъм (мъжки модел коса).
  27. Надбъбречна дисфункция.
  28. Нарушаване на менструалния цикъл.
  29. Затлъстяване на хипофизата.

специални инструкции

Когато лекувате с преднизолон, трябва да наблюдавате органите на зрението, да измервате кръвното налягане, да наблюдавате водно-електролитното състояние и кръвната картина.

При рязко оттегляне на лекарството могат да се появят симптоми като гадене, загуба на тегло, слабост, мускулна болка и летаргия.

Преди да използвате преднизолон в случай на инфекциозна патология, първо се предписват антимикробни лекарства.

На пациентите се препоръчва рентгеново наблюдение на състоянието на костната тъкан.

Бременност, кърмене и детство

Преднизон не се предписва на бременни жени поради риск от увреждане на плода (вродени малформации и атрофия на надбъбречната кора).

Ако е необходимо да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да спрете кърменето за известно време.

За деца лекарството се предписва само при строги показания. Необходим е медицински контрол.

Лекарствени взаимодействия

Има лоша съвместимост на преднизолон със следните лекарства:

  • инхибитори на микрозомални ензими (Теофилин, Рифампицин, Ефедрин, Фенобарбитал);
  • Амфотерицин В;
  • диуретици;
  • препарати на основата на натрий;
  • сърдечни гликозиди;
  • индиректни антикоагуланти;
  • тромболитици;
  • НСПВС (за таблетки);
  • Аспирин;
  • инсулин и перорални хипогликемични средства;
  • антихипертензивни лекарства;
  • антидепресанти;
  • блокери на хистаминовите рецептори;
  • нитрати;
  • Кетоконазол;
  • Циклоспорин;
  • естрогени и орални контрацептиви;
  • антивирусни ваксини;
  • антипсихотици;
  • Азатиоприн.

Съвместимост с алкохол

Не пийте алкохол, докато използвате Преднизолон.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия и периоди на съхранение

Преднизолон за алергия в ампули се съхранява при температури до + 25ºC. Достъпът на децата до лекарства трябва да бъде ограничен. Срокът на годност е 3 години.

Аналози (за кратко)

Аналозите на преднизолон включват:

  1. Преднизол. Предлага се под формата на разтвор.
  2. Преднизолон Буфус.
  3. Metipred (таблетки и лиофилизат). Активното вещество е метилпреднизолон.
  4. Дипроспан. Съдържа бетаметазон. Не може да се прилага подкожно или интравенозно.
  5. Медрол.
  6. Кеналог. Съдържа триамцинолон.

Списъкът с аналогови показания може да се различава от преднизолон.


Предишна Статия

Хапчета за екзема

Публикации За Причините За Алергии