Булозен дерматит: признаци, снимки, методи на лечение

Какво е Булозен дерматит? Името идва от думата bulla, което означава воднисти мехурчета. Необходимо е да се посочи: това кожно заболяване може да се появи по различни причини и за да се организира правилното лечение е необходимо да се идентифицират всички фактори, които провокират появата на мехури.

Ако погледнете снимката на нашия уебсайт, тогава булозният дерматит може да изглежда доста страшен. Това могат да бъдат малки или големи водни мехури по кожата, които приличат на огромни мазоли. Достатъчно е да си представим какъв вид болка изпитва пациентът по време на острото протичане на дерматит от тази форма.

Булозен дерматит на снимката с описание от 8 броя

Както показват снимките на булозен дерматит, мехурите могат да бъдат локални или да се появят в цялото тяло. Ако те са фокусирани на местно ниво, физическият контакт вероятно ще бъде причината. Ако такива мехури се появят в цялото тяло, това може да е проява на сериозни заболявания. Разберете какво може да предизвика това ужасно състояние на кожата.

Булозен дерматит причинява

Мехури по кожата се появяват в резултат на нейното увреждане в комбинация с възпалителни процеси, в резултат на което горният слой на кожата се отделя и под нея се събира бистра течност, подобна на обикновената течност, която се събира по време на образуването на калус.

По принцип самият калус е форма на булозен дерматит, причината за който е агресивният ефект на външната среда. Но, както вече казахме, такива мехурчета могат да се появят в резултат на други фактори, например: метаболитни или ендокринни нарушения.

Това може да бъде и генетично заболяване, което се проявява по време на намаляване на имунитета. Ако причината за дерматит е очевидна, лечението се предписва незабавно. Ако заболяването се появи по неизвестни причини, е необходимо да се идентифицират правилно, което може да изисква както биопсия, така и доставка на тестове за кръв и течности за лабораторна диагностика..

Кои са основните фактори на външното влияние:

Първият е излагането на слънце или радиация на кожата. По правило такива мехурчета се появяват, ако човек е бил под слънцето дълго време и кожата му не просто се зачервява, но този тип мехурчета е започнал да се натрупва. Същите симптоми могат да се появят при продължително излагане на солариум. Всяко продължително излагане на ултравиолетова радиация върху необработена кожа, която не е защитена със специални слънцезащитни кремове, може да провокира булозен дерматит.

Втората е ниските температури. Кожата започва да натрупва мехури не само поради продължително излагане на слънце. Frost има абсолютно същия ефект върху състоянието на кожата. На първия етап измръзването се проявява със зачервяване, последвано от появата на мехури..

Третият е суровите химикали. Domestos, белина, битови химически прахове и течности също могат да провокират появата на булозен дерматит. Както в първите два случая, с лек ефект се появява зачервяване на кожата, тя може да изгори и да сърби силно. Ако контактът с веществото е по-дълъг, бъдете подготвени за мехурчета..

Четвърто - отровни растения, например, магарета. По време на упорит сън, растението отделя отровни сокове, които при незначителен контакт провокират появата на булозен дерматит. Вероятността за поява е 100% при силна слънчева светлина, а при облачно време вероятността от сериозно изгаряне е намалена.

Горните явления провокират контактни форми на дерматит. В допълнение към тях лекарите наблюдават както алергичен дерматит, така и дерматит, който се появява в резултат на инфекциозни заболявания..

Основните инфекциозни заболявания, които могат да доведат до булозен дерматит:

Херпес

Херпесът е инфекциозно заболяване, което се проявява с намаляване на имунитета. Почти всеки човек има инфекция, но тя започва да се развива веднага щом тялото отслабне. Херпесът не се появява само на устните. Има много различни форми, когато булите се образуват на различни части на тялото: на краката, на челото, на тялото.

Трябва да се отбележи, че не всеки пациент може веднага да определи произхода на булите, причинени от херпес, ако се появят на други части на тялото. Без препоръка от лекар, пациентите започват да се самолекуват, усложнявайки заболяването. Ако се появят мехури, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете подходящо лечение..

Веднага след като се приемат лекарства за херпес, активната му фаза ще отшуми, поради което в рамките на няколко дни ще бъде необходимо само правилно да се обработят възникналите мехури, така че да се излекуват бързо и в тях да не се появи инфекция.

Друго заболяване е булозната дерматофитоза - това заболяване не е толкова инфекциозно, колкото гъбично. Основният дразнител е гъбата Arthodermataceae, която допринася за появата на були. Можете да се заразите с такава болест от почвата, от животни или хора..

лупус еритематозус

Лупус еритематозус е друга причина за булозен дерматит. Това е заболяване на имунната система, в резултат на което човек може да има треска, болки в мускулите. Освен това се появява деформация на кожните клетки в областта на лицето, кожата се зачервява, счупва се. Някои форми на лупус са свързани с були.

Булозен дерматит симптоми

Симптомите на булозен дерматит са различни в зависимост от причинителя на заболяването. Ако има температурен ефект върху кожата, тогава основният симптом е първоначалният вазоспазъм, който след разширяване провокира зачервяване, парене и болка.

Ако мехури се появят след измръзване, това вече е труден етап на измръзване, който трябва да се лекува с външни лекарства, които допринасят за бързото възстановяване на кожата.

Що се отнася до появата на болестта от слънчевите лъчи, в този случай пациентът също трябва да бъде изолиран от светлината и да осигури достатъчно дълъг период без прегряване, за да може кожата да се възстанови.

Ако булите се появят в резултат на изгаряния, спешна нужда от консултация с лекар, може дори да се наложи трансплантация на кожа. Тежките изгаряния имат доста сложен ход, те са придружени от много силна болка в засегнатата област, следователно е необходим комплекс от лечение, което насърчава бързото заздравяване и облекчаване на болката.

Булозният дерматит от химичен произход се появява само на мястото на контакт с химикали. Може да се прояви и в контакт с химически пари. Ако това се е случило в лицето, тогава е напълно възможно подуване на очите и шията. В такива случаи

спешна хоспитализация и лечение на засегнатата област със специални разтвори, които неутрализират активното вещество.

Булозният дерматит може да се развие и от заболявания на ендокринната система. Това се нарича метаболитен дерматит. Може да се появи при диабет. Мехури могат да се появят на различни части на тялото, по-специално на ръцете и краката.

Друг вид е ентеропатичният дерматит, който е свързан с липса на цинк в организма. Мехури могат да се появят не само на кожата, но и на лигавиците.

Има и заболявания, свързани с наследствено предразположение. Такъв дерматит може да се появи дори при току-що родени бебета. Може да е болест на Хейли-Хейли, която се проявява с появата на мехури, тя е наследствена.

Лечение на булозен дерматит

Както вече посочихме, различни заболявания могат да бъдат причините за булозен дерматит, поради което не е изненадващо, че не винаги е необходимо да се лекува с дерматолог. Най-вероятно след прегледа той ще ви насочи към специалист, който ще ви помогне да разрешите проблемите в основата. Понякога това може да бъде алерголог, ендокринолог, а понякога дори хирург. Основното нещо в процеса на лечение е ясно да се установи причината, като по този начин ще бъде възможно бързо да се излекуват последствията. Същото заздравяване на рани след отстраняване на проблема с провокиращи фактори настъпва в рамките на няколко дни (разбира се, ако не става въпрос за сериозно увреждане на кожата в резултат на измръзване, изгаряния или химически изгаряния).

В зависимост от заболяването се предписва подходяща терапия:

Ако е необходимо да се излекува дерматит, причинен от гъбична инфекция, се използват специални антибактериални лекарства: това може да бъде например гентамицинов мехлем. Има голям брой противогъбични лекарства и лекарите ще препоръчат най-доброто за вас..

Ако говорим за лечение на самите мехури, тогава обикновеното брилянтно зелено или фукорцин може да помогне. Основната задача в този случай е да се предотврати попадането на инфекция в раните. Дори не можете да намажете нищо допълнително - всичко ще изчезне от само себе си, основното е дезинфекция и чистота на кожата.

Ако искате да намалите болката, трябва да използвате специален мехлем. Те включват ибупрофен или волтарен. Те ще намалят болката за известно време. Можете също да използвате мехлем от бепантен или метилурацил - те спомагат за по-бързото зарастване на рани.

Ако е необходимо, може да се приложи и ултразвуково или лазерно лечение на местата на кожни лезии.

Булозният дерматит е трудно да се класира сред най-опасните заболявания. Днес е напълно лечимо, ако диагнозата е правилно поставена и причините за появата.

Профилактика на булозен дерматит

Няма профилактика на булозен дерматит като такъв. Болестта не просто се появява. Но ако човек е предразположен към алергични реакции, които провокират появата на водни мехури, е необходимо да се проведе специален курс за профилактика на алергични реакции, който се основава на едно нещо - елиминиране от полето на влияние.

Също така, в случай на алергичен дерматит, е необходимо да се прочисти тялото, като се отхвърлят алергичните храни, които могат да бъдат шоколад, плодове, подправки. Ако имате предразположение към кожни заболявания, препоръчително е да носите чисти, светли, естествени дрехи, които ще премахнат излишната влага и ще попречат на тялото да се разпари..

Булозен дерматит

терапевт / Опит: 17 години


Дата на публикуване: 2019-03-27

гинеколог / Опит: 26 години

Булозният дерматит е дерматологично заболяване, което протича с образуването на мехури или були по кожата.

Основните елементи на обрива при булозен дерматит са везикули (везикули) - кухинни образувания на кожата с диаметър не повече от 0,5 cm, имащи дъно и покривка, образувани от горните и подлежащите слоеве на кожата. Съдържанието на везикула е серозен или хеморагичен ексудат. Биковете (мехурчета) са кухинни образувания със сходни характеристики, но с размер над 0,5 см. След отваряне на везикулите и биковете остава ерозия - вторичен елемент на обрива при булозен дерматит. Дълбочината на мехурите и везикулите може да достигне до субепидермалните слоеве на кожата.

Мехурите по кожата (булозен дерматит) са свързани със следните състояния:

  • Болест на Хейли-Хейли;
  • булозен пемфигоид;
  • пемфигус или пемфигус;
  • наследствена булозна епидермолиза;
  • токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell и синдром на Stevens-Johnson);
  • Дерматит на Дюринг херпетиформис.

Булозен дерматит причинява

Съвременната дерматология разглежда следните причини за булозен дерматит:

  1. Наследствени мутации в гени, водещи до кожна слабост и структурни аномалии в тяхната микроструктура. Тези заболявания включват болест на Hailey-Hailey (аномалия в гена ATP2C1, водеща до дефицит на специфични протеини, които осигуряват силен контакт между кожните клетки с помощта на десмозоми), наследствена булозна епидермолиза (дефект в гените, кодиращи протеини, колаген от тип 7 ​​и ламинин, които осигуряват силата на съединителната връзка тъкани в различни органи, включително кожата).
  2. Автоимунни патологии, които водят до увреждане на десмозомите (структури на кожните клетки, които осигуряват междуклетъчна комуникация и здравина на кожата). Това са патологии като булозен пемфигоид, пемфигус, херпетиформен дерматит на Дюринг и някои други (линейна IgA дерматоза, гестационен пемфигоид и др.).
  3. Алергични заболявания (лекарствени реакции с обширна смърт на кожни клетки), които причиняват образуване на мехури по кожата (синдром на Lyell, синдром на Stevens-Johnson или STS).

Булозен дерматит симптоми

Всеки булозен дерматит е придружен от образуване на мехури и / или везикули по кожата. Това е основният симптом, общ за всички заболявания от тази група. Булите и везикулите са основните първични елементи на обрива при булозен дерматит. Ако целостта на лигавицата на формацията е нарушена, ерозията остава на мястото на разрушения пикочен мехур или везикула, чието дъно може да бъде подкорен, интраепидермален или субепидермален слой на кожата.

Симптомите на епидермолиза булоза са както следва:

  • пълни с течност мехури, които се появяват на участъци от кожата, които са обект на триене;
  • деформация и последваща загуба на ноктите на ръцете и краката;
  • възможно образуване на мехури по лигавицата на устата, горните дихателни пътища и храносмилателния тракт;
  • тънка, лесно уязвима кожа;
  • възможно образуване на мехури по кожата на главата с последващи белези и косопад в засегнатите области;
  • нарушение на преглъщането (дисфагия);
  • определяне на първите признаци при раждането или през първата година от живота на детето.

Болестта на Хейли-Хейли се придружава от следните симптоми:

  • начало на заболяването, най-често настъпващо в зряла възраст (20-40 години);
  • основният симптом е обрив, който причинява болка и дискомфорт, състоящ се от лесно отваряне на мехури и везикули с образуване на ерозия;
  • локализация на обрива в областта на кожните гънки (на врата, слабините, подмишниците, под млечните жлези и в областта на глутеалните гънки), но също така и в други области на багажника;
  • обрив, който отшумява без белези, но причинява силен дискомфорт и болка, влошен при отваряне на повърхността на раната. Потта и триенето влошават състоянието.

Симптомите на булозен пемфигоид са:

  • напрегнати мехури, съдържащи бистра течност по кожата на ръцете, краката, бедрата, слабините, корема, рядко се появяват на лигавиците;
  • обривът в началния етап може да изглежда като мехури или сърбящи папули на фона на зачервена кожа;
  • остър ход не е типичен;
  • ерозия се образува след отваряне на мехурчетата.

Симптоми на пемфигус (пемфигус):

  • отпуснати мехури, локализирани по скалпа, багажника и лигавиците;
  • когато мехурчетата се отворят, се образува безболезнена ерозия;
  • първите симптоми на заболяването могат да бъдат мехури по устната лигавица;
  • мехури по ларинкса и гласните струни могат да доведат до пресипналост.

Симптоми на дерматит херпетиформис:

  • обривът има формата на групирани везикуларни елементи, симетрично разположени върху разгъващите повърхности на ръцете и краката, в областта на сакрума, върху кожата на коленете и лактите, раменете;
  • обривите са придружени от интензивен сърбеж, парене;
  • характерни вторични елементи под формата на гребени, ерозия.

Симптоми на синдрома на Стивънс-Джонсън и синдрома на Лайъл

Синдромът на Lyell често се разглежда като продължение на синдрома на Stevens-Johnson (по-нататъшно развитие на патология с по-тежък ход). Началото на SJS е придружено от треска, слабост и възпалено гърло. След това се появяват мехурчета и ерозия върху лигавицата на конюнктивата, устата и езика. Възможната локализация включва и лигавицата на гениталиите и ректума. По кожата се развива обрив от заоблени петна с диаметър 2-3 см.

Синдромът на Lyell започва с признаци на настинка, така че често остава неразпознат. Нарушено от кашлица, хрема, слабост, треска. Може да отнеме няколко дни или седмици от момента, в който приемате лекарството, на което реагирате, до появата на симптомите. В разширената фаза на кожата на тялото на пациента се появява бързо разпространяващ се червен петнист обрив. След това се трансформира в огромни були поради ексфолиране на кожата в засегнатите области поради пълна некроза. Същите промени се наблюдават в лигавиците на устата, дихателните пътища, хранопровода, гениталиите и роговицата. Общото състояние е тежко, възможна е кома, полиорганна недостатъчност.

Диагностика и лечение на булозен дерматит

Основата за диагностициране на булозен дерматит е хистологичен анализ на кожата (биопсия) и имунохистохимично изследване на биопсия. Микроскопията разкрива характерните признаци на определено заболяване, а хистохимичното изследване ви позволява да идентифицирате отлагания на имуноглобулини (характерни за автоимунни заболявания). Клиничната диагноза, основана на характерни признаци на заболяването, може да бъде погрешна.

Тактиката на терапията зависи от причините за булозния дерматит. Лечението се извършва предимно патогенетично и е насочено към ключови моменти в механизмите на развитието на заболяването. Етиотропното лечение е невъзможно, тъй като наследствените и автоимунните заболявания се срещат на фино молекулярно ниво и не могат да бъдат коригирани чрез съществуващи методи. При автоимунен и алергичен булозен дерматит основата на терапията е локалната и системна употреба на кортикостероидни лекарства (преднизолон, хидрокортизон и др.), Имуносупресивна терапия (метотрексат, азатиоприн). Възможно е предписване на моноклонални антитела (ритуксимаб). Dapzone е ефективен при дерматит херпетиформис, въпреки че механизмът на неговото действие при тази патология не е точно известен.

Въведете вашите данни и нашите специалисти ще се свържат с вас и ще се консултират безплатно по въпроси от значение.

  • Акне
  • Актиничен дерматит
  • Актиномикоза
  • Алергичен контактен дерматит
  • Анхидроза
  • Базалиома
  • Боуен болест
  • Болест на Кир
  • Болест на котешка драскотина
  • Лаймска болест
  • Болест на Шамберг
  • Брадавици
  • Булозен дерматит
  • Вулгарни ектими
  • Чести брадавици

"Лицензи на Министерството на здравеопазването на Москва"

Описание на булозен (мехурен) дерматит. Симптоми и методи на лечение

Кожните контакти с агресивни фактори на околната среда често водят до неприятни обриви. Понякога те са фини и леко притесняват пациента и се случва тялото да е покрито с мехурчета, пълни с течност. Булозният дерматит е комбинирано обозначение на заболявания и подвидове изгаряния, които се характеризират с появата на участъци от кожата, засегнати от възпалителния процес, бикове с диаметър повече от 5 mm.

Описание

Бик или пикочен мехур, лекарите наричат ​​елемента на обрив по кожата, изпълнен със серозно или кърваво течно съдържание. Такъв пикочен мехур се състои от гума - горната мембрана на епидермиса, кухина и дъно, което засяга дермата. Ако булата е разположена субепидермално (под кожата), тогава когато се реже, се образува язва, която след регенерацията се превръща в белег. Интраепидермалната локализация на мехурите се характеризира с образуването на ерозии (влажни червени петна), след зарастването на които няма видими следи по кожата.

Бикът трябва да се различава от везикула. С прости думи, везикулът е малък везикул, например за херпес (от 1 до 4 mm), а булите се наричат ​​големи елементи на ексудативна кухина, с размери от 1 cm или повече. Между другото, булата е латински за "печат".

Има следната класификация на заболяването в зависимост от факторите, които активират патологичния процес:

  • механичен булозен дерматит - възниква поради системно или еднократно силно триене или компресия;
  • контакт - образува се, когато кожата е повредена от агресивни химикали (алкални, солеви, киселинни разтвори);
  • алергичният е вид реакция на организма при контакт с алерген;
  • термична - развива се поради докосване на кожата с горещи течности или пара, както и поради излагане на студ (измръзване);
  • фототоксични - булите се появяват поради прекомерно излагане на кожата на ултравиолетова светлина, подробности в тази статия;
  • метаболитен - обрив се образува поради метаболитни нарушения в организма;
  • инфекциозен - като симптом на херпес, импетиго (инфекция със Staphylococcus aureus, дерматофитна гъба);
  • ентеропатичен - така се изразява недостигът на цинк;
  • смесени - формират се под въздействието на няколко фактора едновременно.

Ако кожата е засегната от везикули, тогава болестта се преименува на "мехурчен дерматит".

Дерматолозите изолират вроден булозен дерматит, който се развива поради нарушения в конфигурацията на генния материал по време на вътрематочно развитие на плода. Неговите често срещани форми са: еритродермия, болест на Guzhero - Hailey-Haley, епидермолиза булоза.

Причини за булозен дерматит при деца и възрастни

Все още се провеждат изследвания, които разследват точните причини за пробуждането на булозен дерматит. Докато лекарите разграничават външни и вътрешни фактори, които провокират появата на були. Външни включват:

  • лекарства;
  • ултравиолетово лъчение от всеки източник;
  • неорганични съединения (лак, амоняк);
  • козметични продукти;
  • агресивни растения (Sosnovsky hogweed);
  • изделия от никел (бижута, съдове, монети);
  • продукти от латекс;
  • голяма температурна разлика.

Вътрешни фактори са инфекциозни заболявания, генетични и автоимунни нарушения в организма, състояния, при които метаболитната функция е нарушена, например лупус еритематозус, пелагра, диабет.

Симптоми

Везикуларният дерматит има една особеност - симптомите на заболяването са тясно свързани с причините за появата му. Ако дерматозата е възникнала поради алергична реакция, тогава обривът започва да притеснява известно време след проникването на алергена в тялото. Отначало пациентът се оплаква от сърбеж и леко зачервяване на кожата. Кожният обрив се концентрира в точките на контакт с дразнителя или безотговорно, ако алергенът попадне през устата, чрез вдишване на въздух или веднага в кръвта. В този случай мехурчетата са малки, единични. Такива прояви са подобни на токсичния дерматит, чиито симптоми могат да бъдат прочетени в тази статия..

Химическите и термични изгаряния дават жива клинична картина с втората степен на кожни лезии. Пемфигусът се появява веднага след контакт с гореща течност или пара. Биковете могат да се слеят в огромни мехури, пълни с прозрачно съдържание или кръв. Строго е забранено да се отварят такива обриви..

При измръзване на кожата след известно време може да се появи дерматит с везикули. Отначало пациентите ще усещат болка и парене, след това се присъединяват хиперемия на кожата и подуване. Образуването на отпуснати мехури със съдържание в тежки случаи е придружено от повишаване на телесната температура. След като мехурчетата се спукат сами, възниква ерозия, която по време на лечебния процес се покрива с корички.

Булозният контактен дерматит рядко причинява големи були. Обикновено обривът е малък, но множествен, локализиран на мястото на контакт с дразнителя. Кожата около засегнатата лезия е зачервена, подута, суха.

Ако пациентът е получил продължителни или високи дози излагане на ултравиолетова радиация, тогава симптомите на везикуларен дерматит ще бъдат видими след 1-3 часа. Силно облъчената кожа става гореща на допир и става червена. Пациентите започват да се оплакват от болка и парене на мястото на бъдещи обриви. Формиращите се мехури се различават по размер и често не съдържат течност.

Симптомите на булозен дерматит, причинени от провокиране на системни заболявания, се появяват в моменти на обостряне на това патологично състояние на тялото. Обривът може да бъде локализиран по ръцете или краката, лицето, торса, в слабинните гънки. Булите се формират рядко, обикновено с множество или единични везикули, които могат да се слеят в големи лезии.

Диагностика

Консултацията с дерматолог започва с оценка на клиничната картина на заболяването. Лекарят ще изследва кожата на пациента, ще посочи местоположението на мехурчетата (симетрия), техния размер, естество, маса, ще определи етапа на развитие, ще запише включването на лигавиците в патологичния процес.

След като са назначени редица диагностични процедури, които включват:

  • бактериоскопия;
  • биопсия, последвана от хистология;
  • определяне на количеството имуноглобулин Е, цинк, желязо в кръвта;
  • електронно микроскопско изследване;
  • реакция на имунофлуоресценция (директна и индиректна);
  • установяването на антитела срещу вируса на херпес зостер;
  • анализ на урината за изолиране на количеството порфирини;
  • Йода тест на Jadasson.

Във всеки случай списъкът с изследвания може да варира. Понякога на пациентите се предписва допълнително консултация с терапевт, ендокринолог или генетик.

Лечение

Основната цел на лечението е да се премахнат факторите, причиняващи обрива: изключване на контакт с алергени, нормализиране на метаболизма на цинк, желязо и други вещества в организма, терапия на съпътстващи системни заболявания.

Местно лечение

Ако булите са възникнали като усложнение на друго заболяване, първо се лекува основният патологичен процес. Основните принципи на терапията са следните:

  • лечение на малки обриви с брилянтно зелено, разтвор на "калиев перманганат";
  • отварянето на големи елементи се извършва само в болнична обстановка, след което раните се третират ежедневно с антисептични разтвори;
  • предписване на хипоалергенна диета за първите 5-7 дни от заболяването, след като диетата се разшири;
  • използването на физиотерапевтични процедури - НЛО, излагане на лазер;
  • мехури, които не могат да се отворят, се лекуват с противовъзпалителни кремове и мехлеми ("Triderm", "Skin-cap", "Elokom", "Tsinokap").

Ако се диагностицира наследствен тип булозен дерматит, тогава се препоръчва симптоматично лечение.

Употребата на наркотици

Медикаментозното лечение включва прием на антихистамини под формата на таблетки (Диазолин, Супрастин) за премахване на сърбежа. Ако симптомите на заболяването пречат на нощния сън, тогава се препоръчва да се предписват успокоителни - "Persen", тинктура от валериана, "Sedovit".

Разширените случаи на булозен дерматит се лекуват по следната схема:

  • инжекционни хормонални лекарства в кратък курс;
  • цитостатични агенти;
  • антибиотици, ако съществува риск от вторична инфекция на отворени рани;
  • витаминни и минерални комплекси;
  • полиионни разтвори за премахване на симптомите на интоксикация на тялото;
  • плазмафереза;
  • хемосорбция.

Когато пациентът има тежко термично или химично увреждане на кожата, той се насочва към специализиран център за операция по изгаряне за лечение. Асептичните условия на болницата позволяват безопасното отваряне на булите. След това те се лекуват с хормонални мехлеми и се предписва курс на антибиотична терапия с интравенозно капково полиионни разтвори. Ако огнищата на изгаряне са обширни (повече от 30% от тялото), тогава възрастен или дете се поставя на специално легло от типа "Clinitron". С негова помощ се създава сух стерилен въздух, който допринася за изсушаването на ерозията и тяхното заздравяване.

Традиционни методи

Като допълнение към основния курс на лечение, дерматолозите могат да препоръчат използването на народни средства. Рецептите трябва да бъдат съгласувани с лекаря и да бъдат отменени при най-малкото влошаване на здравето.

За да се ускори заздравяването на увредена кожа, се използват самостоятелно приготвени мехлеми, инфузии, балтушки на основата на лечебни билки. Известни са следните рецепти:

  1. 1 супена лъжица лъжица суха билка от мащерка се залива с чаша вода и се кипва на слаб огън, след което разтворът се вари, докато обемът му намалее наполовина. Топлият бульон се филтрира и се смесва с мазнина (гъша, вътрешна) или масло в съотношение 100 мл. течност 400 гр. дебел. Полученият мехлем трябва да се съхранява само в хладилник. Можете да смазвате кожата с него два пъти на ден..
  2. По същия начин се приготвя мехлем от живовляк, цветя от жълт кантарион или струна.
    Изсипете в контейнер една супена лъжица цветя от лайка, невен и билка, брезови пъпки. Налейте 300 мл. вода и се вари 2-3 минути. След това разтворът се влива в продължение на 30 минути и се филтрира. Приготвената запарка се използва като основа за компреси, които се прилагат за около 10-12 минути, или просто можете да избършете с нея наранената кожа.
  3. Прясно изцедените сокове от краставица, тиква или картофи лекуват биковете добре. Те могат да се смесват в равни пропорции и да се използват като 10-15 минутни компреси.

Прогноза

Ако пациентът се е консултирал с лекар навреме и не се е самолекувал, тогава прогнозата е благоприятна. Възстановяването на функциите на епидермиса настъпва в рамките на 7-14 дни и в случай на тежко протичане на заболяването може да се наложи по-дълга рехабилитация. Пациентът трябва да помни, че са възможни рецидиви, поради което трябва да се спазват правилата за профилактика на заболяването.

Усложнения

Засегнатата кожа е отворен вход за бактериални или гъбични инфекции. Често има ситуации, когато огнищата на болестта започват да гноят и не се лекуват дълго време.

Ако увреждането на епидермиса е голямо, тогава е възможна патологична загуба на електролити и протеини, които се натрупват в серозната течност. Такива пациенти трябва да провеждат заместителна терапия с йонни разтвори и да следят храненето си..

Предотвратяване

Можете да се предпазите от повторната поява на болестта, ако спазвате следните правила:

  • избягвайте продължителното излагане на слънце, в солариум, навън при мразовито време;
  • избягвайте общуването с екзотични животни и растения;
  • спазват правилата за безопасност в предприятия, където се използват разтворители, бои, химикали, лакове;
  • използвайте хипоалергенни неагресивни битови химикали;
  • носете дрехи от естествени материи;
  • избягвайте стресови ситуации.

Пациентите, които забелязват неприятни обриви по кожата си, трябва спешно да се консултират с дерматолог или алерголог. Когато при дете се появи булозен обрив, трябва незабавно да отидете на среща с педиатър и ако температурата се повиши, да се обадите на линейка.

Булозен дерматит: особености на патологията, характерни признаци, лечение

Булозният дерматит е представен от възпалителна лезия на епидермиса. Патологията се характеризира с появата на кожата на мехури, съдържащи течност вътре. Проявата на болестта се провокира от агресивни фактори на околната среда. Нека разгледаме по-подробно, булозен и мехурчен дерматит, какво представлява, особености на заболяването, признаци, диагностика, лечение при възрастни, деца.

Булозен дерматит: особености на патологията

Булозният дерматит може да се развие като отделно заболяване или като признак на други дермални лезии. При тази патология се образуват мехурчета в горния слой на кожата. Те се пълнят с течност отвътре. Това булозно образувание има алергичен характер или възниква след излагане на епитела на агресивна външна среда. Булозният дерматит при деца и възрастни се среща еднакво често.

Булозният дерматит е заболяване, някои видове изгаряния. В този случай се образуват мехурчета над дермата, диаметърът им е повече от 5 mm. Обривът, в зависимост от фактора, провокирал появата му, се локализира в различни области на дермата, по лицето.

В повечето случаи пациентите предполагат какво точно би могло да послужи като провокиращ фактор. По-рядко булозните мехури се появяват спонтанно. В последния случай пациентът се насочва към инструментална лабораторна диагностика.

Мехурчета в булозен дерматит се образуват под дермата, вътре в нея. Булата е пълна със серозна течност, понякога течността има серозно-хеморагичен характер. Компонентите на булата са:

  • автомобилна гума;
  • кухина;
  • отдолу.

Ако булата се отвори, на нейно място се открива ерозивна повърхност. След разкъсването на пикочния мехур при ерозия се появява кора, която постепенно зараства. Ако се отвори була върху епидермиса, зарасналата ерозия не оставя белег. Когато булозна формация, локализирана субепидермално, се счупи, заздравяването се придружава от образуването на белег под формата на ямка.

Класификация

Дерматит mkb-10 се отнася до булозни разстройства (код L10-L14), екзема, дерматит (L20-L30). Такова заболяване има класификация, която експертите са създали въз основа на фактора, който е повлиял на образуването на були.

Булозният дерматит при деца, възрастни обикновено се разделя на следните групи:

  • контакт. Развитието се улеснява от въздействието върху епитела на киселина, соли, алкали;
  • алергични. Развитието на булозна патология се улеснява от влиянието на растения, бои, метал, лак;
  • фототоксичен. Появата се улеснява от ултравиолетовите лъчи;
  • механични. Булозната лезия се провокира от мазоли, обрив на пелена;
  • температура. Появата на бикове провокира измръзване, изгаряния.

Лекарите считат горната класификация на булозни лезии условна поради причината, че няколко дразнещи фактора могат да допринесат за развитието на булозен дерматит..

Лекарите отбелязват класификацията на булозен дерматит в вроден, придобит. Вродената форма на булозна патология се провокира от нарушения в структурата на гена, отговорен за образуването на епидермиса. Той включва следните състояния:

  • вродена еритродермия;
  • булозна епидермолиза;
  • Патология на Хейли-Хейли.

Придобитата форма на булозен дерматит е представена от видовете, които изброихме по-горе в началото на този раздел..

Също така, лекарите разграничават условна класификация на булозна патология, която се основава на причината за началото на заболяването. Според нея се различават следните видове булозни лезии:

  • фототоксичен. Формирането на бикове се причинява от излагане на ултравиолетова радиация;
  • температура. Мехурчета се появяват, след като гореща течност, пара, течен азот, лед ударят епидермиса;
  • контакт. Булозни образувания се образуват след контакт на епитела с агресивни вещества (най-често това е химия);
  • метаболитни. Поражението на епидермиса се причинява от неправилно функциониране на метаболизма, което провокира заболявания като пелагра, порфирия, диабет;
  • механични. Дразненето се провокира от силно притискане, триене. Тези видове експозиция са еднократни или постоянни;
  • инфекциозен. Мехурите показват развитието на инфекция, провокирана от стафилококи, дерматофитни гъби, стрептококи, херпес;
  • ентеропатичен. Поражението на епитела с були се счита за последица от липса на цинк в организма;
  • алергични. Булозни образувания се образуват след агресивно излагане на вещества от околната среда;
  • смесени. Образуването на булозни образувания се провокира от няколко фактора.

Също така учените разграничават следните подвидове на булозен дерматит:

  1. Дерматит Дюринг. Тази патология се характеризира с появата на бикове, обрив под формата на мехури, петна, мехури. Обривите обикновено са групирани. Болестта е придружена от висока температура.
  2. Дерматит на Ритър. Лекарите регистрират патология през първите седмици от живота на детето. Булозният дерматит при деца се провокира от стрептококи, стафилококи. Външният му вид не е типичен за възрастни. Болестта е трудна, тъй като течността изтича от раните след разкъсване на пикочния мехур. Хлапето губи вода, електролити, микроелементи.

Фактори, провокиращи патология

Различни фактори, обединени в 2 големи групи, могат да причинят булозен дерматит при деца и възрастни:

  • външен;
  • вътрешен.

Нека разгледаме по-подробно екзо-, ендогенните причини за булозни лезии. От външни фактори посочваме:

  • слънчева радиация;
  • лекарства;
  • ултравиолетова;
  • латекс, съединения на това вещество;
  • неорганични съединения;
  • никелови съединения, които се използват при производството на бижута;
  • козметика;
  • температура.

Вътрешните фактори, провокиращи булозна лезия, са следните:

  • диабет;
  • лупус еритематозус;
  • импетиго;
  • херпес;
  • порфирия (прекъсвания в обмена на желязо);
  • генетични нарушения.

Характерни признаци

Обривите са видими признаци, показващи появата на булозен дерматит. Специфичен обрив има ясни граници, структурата му е разнородна. По време на периода на рецидив на булозен дерматит се наблюдава интензивността на обрива, той засяга цялото тяло, понякога само определени области.

Трудно е да не забележите болестта, тъй като обривът провокира не само дискомфорт, зрителен дефект, но също така причинява раздразнителност, гняв.

В допълнение към обрива се появяват и други признаци с булозен дерматит:

  • усещане за стягане в дермата;
  • болезненост в областта на увреждане на епидермиса;
  • силно подуване на кожата;
  • натрупване на серозна течност в горния слой на дермата;
  • откази в температурни условия;
  • зачервяване на епитела;
  • появата на белези след спукване на бикове.

Симптомите на булозен дерматит имат някои разлики в скоростта, яркостта, характера на проява, което зависи от причината за развитието на епидермални лезии.

  1. Ако причината за обрива е алергия, появата на були ще се отбележи след контакт с алергена. Първоначално ще се появят зачервяване и сърбеж. След тези признаци се образува обрив..
  2. Когато причината е представена от изгаряния, измръзване, мехурчета не се появяват веднага. Те обаче могат да покрият големи площи. Повърхността на такива бикове е различна (набръчкана, напрегната). Вътре в мехурчетата течността може да бъде прозрачна, с примес на кръв. Пациентът изпитва силна болка.
  3. Продължителното излагане на ултравиолетова светлина провокира появата на признаци на булозни лезии след няколко часа. Засегнатата област е суха, зачервена, дермата гореща на допир, болезнена, мехури.
  4. Хейли-Хейли се счита за вродена булозна патология, която се проявява на възраст между 30 и 50 години. Визуално се забелязват мехури, плаки в областта на гърдите, шията, подмишниците, гениталиите, които провокират сърбеж, може да се наблюдава нагнояване на течност вътре в пикочния мехур.
  5. При липса на цинк, мехури покриват краката, дермата на ръцете, лигавицата на устните, устната кухина, епитела около очите.

Диагностични мерки

За да постави точна диагноза, лекарят трябва да оцени клиниката на заболяването.

Специалистът трябва да обърне специално внимание на такива данни за бикове като:

  • размер на образованието;
  • броят на мехурчетата;
  • симетрия на лезията;
  • етап на развитие;
  • наличието на обрив по лигавиците.

За да се постави точна диагноза, е необходимо да се определи провокиращият фактор. Лекарят може да използва следните диагностични методи:

  1. Бактериоскопия. Препоръчва се при съмнение за инфекция..
  2. Биопсия. Вземат се проби за хистологично изследване от цял ​​бик.
  3. РИФ. Назначава се, ако има съмнение за алергичния характер на патологията.
  4. Електронно микроскопско изследване. Този метод ще е необходим, ако подозирате наследствен дерматит.
  5. Анализ на урината за порфирини. Изисква се, ако има вероятност да се развие порфирия.
  6. Кръвен тест. Помага за определяне на концентрацията на цинк.

Лечение

Необходимо е да се лекува булозен дерматит при деца и възрастни, като се започне с елиминиране на провокиращия фактор. Често лекарите първоначално лекуват основната патология, която провокира развитието на булозен дерматит. С наследствения характер на въпросното заболяване се изисква симптоматична терапия.

Лекарите прилагат следните принципи на терапия:

  1. Третиране на булозни образувания с използване на калиев перманганат (разтвор), блестящо зелено за изсушаване на засегнатата област, образувайки корички.
  2. Внимателно отваряне на по-големи булозни мехури. Това събитие се счита за превантивно, има за цел да предотврати излагането на дъното на булата.
  3. Лечението на ерозия след отваряне на булата трябва да се извършва съгласно общите хирургични правила.

Лекарства

  • Използват се и медикаменти. Тя включва използването на хормонални лекарства. Специалистите точно предписват лекарства във високи дози.
  • В допълнение към хормоналното лечение се използва лечение с цитотоксични, имуносупресивни лекарства (азатиоприн, циклоспорин, метотрексат). Благодарение на тези лекарства лекарите могат да намалят дозата на хормоните. Те също предизвикват бърза ремисия..
  • Може да се използва и хемосорбция, плазмафереза.
  • Наследствената форма на булозна патология се лекува с "Фукорцин", "Преднизолон", хормонални мехлеми.
  • Сулфоновите лекарства ("Диафенилсулфон", "Диуцифон", хормони) ще помогнат за премахване на дерматита на Дюринг.

Локалната терапия на булозни лезии се извършва с помощта на кремове, мехлеми:

  • "Ftorocort", "Sinaflan", "Преднизолонов маз" (хормонален).
  • "Синтомицинов маз", "Гентамицинов маз" (лекарства с антибактериален ефект).
  • "Белодерм", "Бетаспан", "Метилурацил" (лекарства с лечебен ефект).
  • "Индометацин", "Радевит", "Волтарн", "Елоком" (противовъзпалителни лекарства).

Народна медицина

Съществуват и редица традиционни лекарства, които могат да се използват за лечение на булозен дерматит. Основното е, че процесът на лечение на булозна лезия се наблюдава от лекар..

Раните зарастват по-бързо при използване на инфузии, мехлеми, отвари от лечебни растения.

Отличен антисептик е мащерката, от която се правят мехлеми и тинктури. Жълт кантарион също може да се използва. От това растение се използва сок за мехлем. Мехлемът се нанася върху областта на булозната лезия.

Можете да използвате тампони с отвари от следните растения:

  • лайка;
  • Бреза дърво;
  • наследяване;
  • дъб.

Соковете от следните ще помогнат за премахване на булозен обрив:

  • ябълки;
  • картофи;
  • краставица.

Продуктите за пчеларство са ефективни.

Превантивни действия

Помогнете за предотвратяване на булозен дерматит:

  1. Ограничаване на контакта с алергени.
  2. Носенето на дрехи от естествени материи.
  3. Предотвратяване на измръзване, ултравиолетови изгаряния.
  4. Предотвратете стреса.
  5. Навременно посещение на лекар.

Усложнения

Усложнение може да бъде развитието на инфекция на дермата, подкожната тъкан. Опасни са и бактериалните инфекции. Прогнозата е благоприятна при навременно правилно лечение.

Вижте тук и други кожни заболявания.


Публикации За Причините За Алергии