Алергична уртикария

Алергичната уртикария е алергично дерматологично заболяване, което се проявява като сърбеж, зачервяване и обрив по кожата, който прилича на изгаряния след контакт с коприва. По правило симптомите остават не повече от един ден, след това или изчезват съвсем, или се появяват на друго място. Обриви, локализацията на които отдавна не се е променила, говори за различна етиология на заболяването. Има остри и хронични форми на алергична уртикария, причината е алерген или външен дразнител. Само лекар може да определи тежестта и да предпише правилното лечение. Как изглежда алергичната уртикария на снимката по-долу.

Характеристики на алергичната уртикария

При острата форма реакцията на организма към дразнител е почти мигновена - обрив се появява в рамките на няколко часа. Ако контактът с дразнителя бъде прекратен, обривът изчезва в рамките на един ден; ако не се лекува или е в хронична форма, той се появява другаде и мехурите стават по-големи. Ако симптомите на алергична уртикария продължават повече от 1,5 месеца, това се счита за хроничен стадий.

Важно е да се прави разлика между алергични и псевдоалергични форми, при които липсва алергия, а обривът се появява по други причини. Механичните видове псевдоалергии включват уртикария:

  • Дермографски (уртикарен дермографизъм) - развива се поради механични ефекти върху кожата.
  • Студено - възниква, когато кожата е изложена на студен въздух, при пиене на студена вода и храна. При охлаждане нивото на тромбоцитите се повишава, стабилността на мембраните на мастоцитите се нарушава, което води до появата на обрив.
  • Термална - рядък вид заболяване, причината е дегранулация на кожните клетки с повишаване на телесната и околната температура.
  • Слънчева (фотоалергия) - развива се при попадане на пряка слънчева светлина в кожата, основната причина е повишената чувствителност към ултравиолетова светлина.
  • Вибрационна - рядка форма, която има всички признаци на професионално заболяване, се диагностицира при тези, които работят с вибрационни инструменти. Дегранулацията на базофилите в този случай причинява сътресение на кожните тъкани.
  • Акваген - развива се, когато кожата е изложена на струи вода в случай на повишена чувствителност на епидермиса към хистамин.

В допълнение към механичното действие, заболяването може да бъде причинено от нарушаване на работата на вегетативната нервна система. В този случай се диагностицира холинергична уртикария. В допълнение към типичните симптоми, той е придружен от повишено изпотяване и повишена температура. Болестта може да бъде предизвикана от силни чувства, стрес. Уртикарията пигментоза се счита за близка по природа - в кожните тъкани се натрупват голям брой базофили, готови да се активират при излагане на дразнители. Можете да разгледате по-отблизо как изглежда алергичната уртикария в остра и хронична форма на снимките по-долу.

Симптоми на алергична уртикария

Болестта е придружена от характерни симптоми, така че можете бързо и точно да диагностицирате, да предписвате лечение и да препоръчвате превантивни мерки. Симптомите на алергичната уртикария се появяват много бързо, понякога няколко минути след попадането на алергена в тялото или при контакт с външен дразнител.

В резултат на междуклетъчен оток се появява обрив по кожата - мехури, много подобни на мехури след изгаряне на коприва. Те често се бъркат с пустули - малки израстъци по кожата, пълни с гной..
Мехурите с уртикария са с различни размери и форми, локализирани само на определени места или разпространени в цялото тяло. Те се издигат над повърхността на кожата, заобиколени от розова граница.
Ако не се лекуват, мехурите растат по размер и се сливат помежду си. Общото състояние се влошава, температурата се повишава, появяват се студени тръпки и започва копривна треска.
Обривът е придружен от сърбеж и парене, поради което пациентите (особено децата) драскат кожата си, докато кървят.

Ако предприемете действия навреме, симптомите на болестта ще изчезнат след няколко часа, най-много след един ден. Течността, пълна с мехури, се абсорбира в тъканите и обривът изчезва, като в същото време сърбежът изчезва.

Причини за алергична уртикария

Причината за развитието на алергична уртикария е поглъщането на алергени или излагането на кожата на външни дразнители. Най-често срещаните алергени се намират в:

  • Някои храни - плодове, зеленчуци, риба, яйца, ядки и сладкиши.
  • Хранителни добавки - багрила, овкусители, консерванти.
  • Лекарства - антибиотици, витамини, контрацептиви.
  • Въздух - наситен с цветен прашец, вредни химически емисии, прах.
  • Вирусни инфекции - хепатит B, вирус Epstein-Barr и др..

Кошерите от алергичен произход могат да бъдат предизвикани от въздействието на различни физически фактори - топлина, студ, ултравиолетово лъчение, вибрации, триене, налягане.

Алергична уртикария при деца

Алергичната уртикария при деца най-често се диагностицира през първата година от живота. Това се дължи на не напълно оформените системи за имунна защита и храносмилане. Менюто на новородено и кърмачка трябва да се състои от хипоалергенни продукти; лекарят трябва да наблюдава диетата на деца, склонни към алергии. Подобна тенденция може да има генетичен характер - предава се от един от родителите. Лечението на алергична уртикария при деца се свежда до изключване на контакт с дразнители, прочистване на организма от алергени.

Диагностика на алергична уртикария

Поради големия брой видове и форми, лекарите използват много методи за диагностика на заболяването. При изследване се наблюдават безболезнени обриви под формата на мехури с различни размери и форми, пълни с прозрачна течност и изпъкнали над повърхността на кожата. В зависимост от вида на заболяването обривът се локализира в различни части на тялото, изчезва след няколко часа или остава в продължение на няколко месеца или дори години. При остра форма алергичната уртикария се потвърждава от увеличаване на количеството имуноглобулин Е, за това се предписва клиничен кръвен тест. За да определи източника на алергията, лекарят ще назначи тестове за алергия. Те ви позволяват да предпишете правилното лечение и да коригирате диетата..

В случай, че обривът изчезне за един ден или по-малко, пациентът спазва хипоалергенна диета и препоръките на лекаря, дерматологът изпраща среща с ендокринолог за изследване на лимфните възли, предписва изследване на урината, клинични и биохимични кръвни изследвания. Подобна диагноза също се изисква, ако пациентът се оплаква от треска. Изчерпателният преглед ви позволява да изберете ефективна схема на лечение, да определите причините за заболяването и да идентифицирате псевдоалергичната форма. Някои инфекциозни заболявания също могат да причинят тези симптоми..

За диагностициране на специфичен вид псевдоалергична уртикария се използва метод за въздействие върху кожата на провокиращи фактори. Лекарите използват ултравиолетови лампи, лед, дермограф и други инструменти и устройства. Резултатите от такива проучвания се оценяват според тежестта на симптомите след няколко минути или часове, максимум - след два дни. Положителен резултат от теста - характерни обриви и сърбеж в зоната на излагане на кожата.

Лечение на алергична уртикария

Най-ефективното лечение на алергична уртикария ще бъде само в случай на интегриран подход. Типичните лечения за алергична уртикария включват:

  • Премахване на контакта с алерген (дразнител) - това изисква промяна на диетата, някои навици, в някои случаи - промяна на професията или околната среда.
  • Антихистамините са най-добрият начин за спиране на алергичната реакция, която причинява кошерите. Тези лекарства нямат странични ефекти и блокират хистаминовите рецептори.
  • Ентеросорбенти - предписват се в случай, че причината за уртикария е консумирана храна предишния ден. Такива лекарства не влияят върху функционирането на имунната система и абсорбират големи количества вещества от червата. Благодарение на това алергените не попадат в кръвта, реакцията преминава.
  • Витамини - подобряват метаболизма, укрепват организма, повишават имунитета.
    Хормонални лекарства - спират възпалителни процеси, се предписват само в тежки случаи, тъй като имат много странични ефекти.

Десенсибилизиращият метод се използва широко при лечението на алергична уртикария. В организма се вкарва малко количество алерген, освобождава се малка доза възпалителни медиатори и симптомите не се появяват. Постепенно запасът от медиатори се изчерпва, тялото се адаптира към стимула.

Ако направите всичко правилно и следвате инструкциите на лекаря, няма да има рецидиви. Като допълнителни средства можете да използвате рецепти от традиционната медицина, но можете да приемате тинктури и отвари само след консултация с лекар. Не бива да се самолекувате - можете да установите причината за заболяването само с помощта на лабораторни изследвания. В противен случай болестта ще ви притеснява отново и отново, вероятно до края на живота ви. Той също така увеличава вероятността от развитие на остра алергична уртикария..

Усложнения на алергичната уртикария

Правилното лечение дава положителен резултат, но са възможни усложнения. Най-опасни са отокът на Квинке и отокът на горните дихателни пътища. Ако в този случай не бъде предоставена навременна помощ, е възможен летален изход. При отока на Куинке се наблюдава подуване на клепачите и устните, кожата в лезиите става бледа и студена на допир и дишането се затруднява. Понякога уртикарията е признак на различни вътрешни патологии, включително онкология. Хроничната форма на заболяването се диагностицира в 30% от случаите..

Профилактика на алергична уртикария

Като превантивна мярка лекарите препоръчват избягване на стреса, предотвратяване на нервно пренапрежение, приемане на успокоителни, ако е необходимо, използване на успокояващи отвари. Ако сте склонни към алергии, трябва да предпазите кожата си от нараняване и да спазвате диета за алергичен дерматит. От диетата трябва да се изключат тлъсти меса и пикантни храни, екзотични плодове, шоколад и храни с добавени оцветители, аромати, консерванти. Прочетете повече за хипоалергенната диета тук.

За да изключите алергичната уртикария или бързо да се отървете от болестта:

  • Стойте далеч от слънцето възможно най-малко.
  • Използвайте естествена козметика с минимум химически добавки.
  • Използвайте топла, но не гореща вода за водни процедури.
  • Носете естествени материи, които са удобни, свободно прилепнали.
  • Не прегрявайте, не преохлаждайте.
  • Носете специално облекло и защитно оборудване, когато работите с вибрационни инструменти.

Профилактиката на алергичната уртикария е насочена към предотвратяване на рецидив на заболяването, изключване на контакт с алергени, прочистване, укрепване и защита на тялото.

Алергична уртикария при деца и възрастни

Известно е, че първата проява на алергична патология при децата е най-често хранителната алергия. Най-често алергията се реализира под формата на уртикария, атопичен дерматит и еволюира при всеки човек по различен начин. Проявите на болестта се трансформират според сценария на атопичния марш - възникват хранителни алергии, алергичен рино-конюнктивит, бронхиална астма.

Алергичната уртикария е полиетиологично заболяване с различни варианти на патогенеза и типични клинични прояви, а именно кожен обрив под формата на уртикария. Те се характеризират с бързо сливане помежду си и разпространение в цялото тяло. Също така централната част на пикочния мехур е повдигната, с размери от няколко милиметра до сантиметри от периферната зона на хиперемия. Също така е характерно, че появата на обрив е придружена от силен сърбеж..

Алергична уртикария на снимката 6 броя с описание

С прогресирането на заболяването може да се появи оток на Квинке или ангиоедем. Това е един от вариантите на хода на уртикария, при който патологичната реакция се разпространява по-дълбоко, до дермата или подкожната мастна тъкан. Типична клинична проява на ангиоедем е ограничен оток на част от тялото, най-често в областта на главата, шията, ръцете, краката и външните гениталии.

Причини за алергична уртикария:

Имунният вариант на уртикария се провокира от влиянието на алергени и хаптени върху тялото. Това действие се основава на втория и третия тип имунопатологични реакции, но основната роля е отредена на реагинния механизъм. Най-честите причини за алергична уртикария са:

  1. Лекарства (антибактериални, противовъзпалителни и болкоуспокояващи, локални анестетици).
  2. Хранителни фактори (кафе, шоколад, соя, пилешки яйца, мляко, морски дарове, цитрусови плодове).
  3. Отрови от насекоми (ужилвания от пчели, оси, стършели и други насекоми).
  4. Епидермални, микробиологични антигени.
Научете повече

Симптоми на алергична уртикария:

Пациентите се оплакват от силен локален или дифузен сърбеж, коремна болка и понякога повръщане. По време на отока на Куинке няма сърбеж, пациентите отбелязват напрежение и уголемяване на различни части на лицето или гениталиите. При подуване на фарингеалната ямка се появява асфитичен оток, пациентите се оплакват от затруднено преглъщане и пресипналост на гласа, световъртеж, тахикардия и тахипнея..

Представителят на обрива е уртикария - образуването на твърда консистенция. Издига се над нивото на чиста, недокосната кожа. Този елемент има ясни граници, различни размери, яйцевидни, пръстеновидни, линейни форми, най-често с бледорозов цвят. За да запомните появата на кожни лезии с алергична уртикария при деца и възрастни, можете да отидете в раздела за снимки.

В случай на тежка ексудация на повърхността на уртикария могат да се развият везикули и були със серозно или хеморагично съдържание. Това заболяване се характеризира с бързото образуване на мехурчета, краткото им съществуване и безследно изчезване. При неусложнен курс присъствието на пигментация, лихенификация или пилинг е необичайно.

При отока на Квинке е характерно удебеляване на кожата и подкожните влакна по лицето, клепачите, устните. Те се появяват внезапно, но отшумяват бавно, като често оставят вторични кожни лезии. Елементите на обрив с ангиоедем имат еластична консистенция, различни размери, най-често ограничени.

Отокът на лигавицата на ларинкса (стъкловидното тяло) е опасна асфиксия, възниква, когато уплътненията са локализирани в гърлото. Възможно е да се диагностицира тази патология по такива симптоми - груба пароксизмална кашлица, пресипналост. Обективно лицето е синкаво, има акроцианоза, подуване на цервикалните съдове.

Коремен синдром (коремна болка, диспептични симптоми) може да се наблюдава, когато заболяването е локализирано във вътрешните мембрани на органите на стомашния тракт. При някои пациенти тези оплаквания са толкова изразени, че е необходимо да се изключат остри хирургични патологии (апендицит, чревна обструкция). Дизурични разстройства и синдром на болка се наблюдават при оток на пикочните пътища.

Диагностика на уртикария:

  1. В общия кръвен тест се отбелязват левкопения (намаляване на общия брой на левкоцитите), еозинофилия (показваща алергични заболявания или хелминтиази), неутропения, моноцитопения, понякога може да се наблюдава увеличение на SOE.
  2. При анализа на урината в някои случаи се откриват албуминурия и хематурия, но при повечето пациенти показателите са нормални.
  3. Скатологично изследване за хелминтни яйца и микробен спектър.
  4. Функционални чернодробни тестове, ултразвук на коремните органи.
  5. Специфична имунодиагностика - тестове за скарификация на кожата или убождане, определяне на общ и специфичен Ig E, нива на хистамин в кръвта и урината, интраназални провокативни тестове. Освен това се определят фракции на комплемента, ако се подозира уртикарен васкулит - биопсия на кожата и хистология.

Алергична уртикария при възрастни

Причините за алергична уртикария при възрастен са излагане на химически и физични агенти, вируси. Това заболяване се среща при възрастни най-често без усложнения, но при наличие на съпътстващ бактериален или гъбичен дерматит може да стане хронично или да се развие с добавяне на вторична инфекция. Усложненията се появяват по-често при пациенти с имунодефицитни състояния, хронични вирусни патологии, хепатит, туберкулоза, след операция или значителни наранявания, при възрастни хора.

Алергична уртикария при деца

При деца и юноши тази патология протича като един от компонентите на алергичния марш и с течение на времето може да се превърне в друг вид имунно разстройство или в хронична версия с рецидиви и ремисии. Но има случаи, при които уртикарията постепенно регресира без остатъчни симптоми..

Общи принципи за лечение на алергична уртикария при възрастни и деца:

  1. Те извършват мерки за бързо елиминиране на алергични вещества: прочистващи клизми, лаксативи, пиене на много течности. За лечение на пациенти с тежко протичане на заболяването е необходима навременна хоспитализация.
  2. Диетата е рационална, пълноценна, с ограничение на хранителната сол. Забранени са потенциално алергенни храни, освободители на хистамин, пикантни и сладки храни с аромати и оцветители. С комбинация от сенна хрема и уртикария, такива продукти са забранени за употреба - ядки и семена, плодови сокове, праскови, кайсии, хляб и брашно, растително масло. Тази храна има общи биохимични характеристики с прашец на дървета и треви, може да провокира рецидив на болестта.
  3. Показано е регулирането на режима на работа и почивка, както и пълноценен нощен сън. Препоръчително е да се избягват значителни спортни дейности, емоционален стрес, лоши навици.
  4. Предпоставка за успешното лечение на уртикария е санирането на хронични огнища на инфекция (кариес, отит на средното ухо, тонзилит, фарингит, артрит, фурункулоза, хелминтоза).

Медикаментозното лечение зависи от тежестта на процеса - при лек ход на заболяването е достатъчно да се извършат мерки за елиминиране и да се предписват антихистамини от 1-2 поколения. Средният ход на заболяването за тежестта трябва да се лекува с антихистамини от 1-во поколение парентерално, при липса на ефект - с глюкокортикостероиди с общо действие. След постигане на желания ефект, преминете към курс на прием на хистаминови блокери от второ поколение за 1 месец.

Тежкото протичане на уртикария изисква разширен набор от терапевтични мерки:

  • елиминационни техники, изброени по-горе,
  • 1 поколение хистаминови блокери интравенозно във възрастови дози,
  • следващата стъпка в лечението е системни стероидни хормони във високи дози,
  • дезинтоксикационна инфузионна терапия с добавяне на диуретични лекарства - по показания (мозъчен оток),
  • след подобряване на благосъстоянието на пациента, вземете курс на антихистамини, който продължава 1-2 месеца.

Усложнения на алергичната уртикария:

  1. Увреждане на сърцето - миокардит, ендокардит, сърдечна недостатъчност.
  2. Бъбречно заболяване - гломерулонефрит, бъбречна токсичност, бъбречна недостатъчност.
  3. Патологии на мускулно-скелетната система - периодичен оток на ставите, бурсит, тендовагинит.
  4. Мозъчен оток и продълговати мозък.

Профилактика на алергична уртикария

Видовете превантивни мерки зависят от състоянието на тялото на пациента и наличието на заболявания. Първичната профилактика се извършва за здрави хора, които преди това не са имали алергични заболявания.

Включва здравословен начин на живот, спазване на рационална диета, умерена физическа активност, лечение на хронични патологии. Вторичната профилактика се извършва за подобряване на здравето на хората с ранни прояви на болестта, третичната е насочена към намаляване на честотата на обостряния и предотвратяване на рецидиви.

Как да се отървем от алергична уртикария

Алергичната уртикария е често срещано заболяване, което представлява 20% от всички алергични кожни реакции. Проявява се като обрив, подобен на изгаряне след контакт с коприва. Това може да бъде независимо заболяване или вторична патология. Най-често се проявява като реакция на хранителни алергени, но в определени случаи е симптом на широк спектър от заболявания.

Причини

Механизмът на развитие на алергична уртикария при възрастни и деца е свързан с масивна дегранулация на мастоцитите. Тези структури включват хистамин, хепарин, левкотриени и други биологично активни съединения, които променят метаболитните процеси в тъканите. В същото време кръвоносните съдове се разширяват, стените им стават по-пропускливи, натрупват се тъканни течности, в засегнатата област се активират рецептори за болка, което се усеща като сърбеж. В резултат на това обрив се появява на ограничена или голяма площ. При тежки случаи уртикарията обхваща цялото тяло и това може да предизвика обща реакция като анафилактичен шок и оток на Квинке.

Алергичната уртикария може да се появи на всяка възраст, но е по-често при деца. Експертите отдават това на незрялостта на имунната система..

Домакинският прах, растителният прашец, ухапванията от насекоми, излагането на ултравиолетови лъчи, контакт с битови химикали, студ, тютюнев дим, животински косми и козметика са отключващите фактори. Често се появява при консумация на хранителни алергени - домати, цитрусови плодове, шоколад и шоколадови изделия, мед и пчелни продукти, яйца, ягоди, морски дарове, ядки.

Кожната реакция често е симптом на друга патология: хроничен стрес, хелминтни и паразитни инвазии, холецистит, панкреатит, захарен диабет, хормонален дисбаланс, ендокринни нарушения. Уртикарията може да придружава системен лупус еритематозус, подагра, злокачествени тумори, независимо от местоположението. Проявява се с предозиране на лекарства, както и с различни инфекциозни заболявания. Понякога причините остават неясни.

Алергичната уртикария може да бъде остра или хронична, въпреки че границите между тях са условни. При острата форма обривът и сърбежът притесняват не повече от 6 седмици, при по-дълъг курс се диагностицира хроничната форма. В 20% от случаите симптомите продължават 5 години.

При уртикария органите на имунната система участват във възпалителния процес, образуват се антитела и нивото на хистамин се повишава. Това заболяване трябва да се разграничава от псевдоалергията, при която мастоцитите се активират без участието на имунни механизми. Има следните форми на заболяването:

  • Уртикария от студ и топлина: първата се наблюдава при излагане на студ върху кожата, както и употребата на студени храни и напитки, втората - при излагане на високи температури.
  • Дермографската уртикария е рядка форма, която причинява физически натиск върху кожата.
  • Слънчевата уртикария е фотоалергия, при която слънчевата светлина действа като спусък.
  • Вибрационна уртикария - псевдоалергия към механичен тъканен удар, се наблюдава по-често при строителните работници.
  • Аквагенна уртикария: възниква като реакция на налягането на струи вода.
  • Нервна уртикария: може да е резултат от стрес, нервно пренапрежение, уплаха.

Симптоми

Характерните симптоми на алергичната уртикария са сърбеж и зачервяване на кожата. Лезиите могат да бъдат локализирани локално само на горните или само на долните крайници, на корема, долната част на гърба или гърдите.

Няколко часа след появата на сърбеж и зачервяване се развиват обриви. При уртикария това са мехури с размери от 2 mm до 5 см. Ако те се сливат помежду си, се образува голяма еритематозна област. Мехурите не болят. Ако контактът с алергена е напълно ограничен, тогава обривът изчезва сам по себе си без следа след няколко дни.

В допълнение към обрива има и други симптоми на уртикария: подуване и зачервяване на кожата, треска, главоболие, световъртеж. Усеща се също слабост, умора, болки в мускулите и ставите, спазми, промени в настроението.

С развитието на оток на Квинке се добавят признаци на задушаване: дрезгав глас, затруднено дишане, свистене при вдишване и издишване, лаеща кашлица, посиняване на кожата в носогубния триъгълник. Кожата на лицето се зачервява забележимо и след това бързо пребледнява. Пациентът може да изпита гадене, постоянно повръщане, краткосрочна диария.

Гигантската уртикария може да бъде фатална. Следователно, ако кожната лезия е обширна или има признаци на оток на Квинке, трябва да се предприемат следните стъпки:

  • извикайте екип на линейка;
  • отворени прозорци в къщата за осигуряване на кислород в стаята;
  • поставете пациента хоризонтално с леко повдигнати крака и освободени от тесни дрехи;
  • докато чакате лекари, поставете студен черен компрес на челото.

Ако Вашият лекар е препоръчал лекарства за потискане на остри алергични реакции, използвайте ги, но уведомете специалистите, които ще се обадят.

Диагностика

Дерматологът може да постави предварителна диагноза на алергична уртикария въз основа на проучване на пациента. Това ще помогне за описание на медицинската история, наличие на външни предразполагащи фактори, задълбочен преглед на засегнатата кожа, разпит на пациента за симптомите и тяхната тежест.

Можете да потвърдите диагнозата, като използвате редица проучвания:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • микроскопско изследване на остъргване;
  • копрограма;
  • имунологични тестове;
  • провокативни тестове.

В някои случаи може да се предпише ултразвук, CT, MRI.

Лечение

Острата уртикария реагира добре на лечение с хистаминови Н1 рецепторни блокери. На пациентите се предписват антихистамини от второ и трето поколение (Loratadin, Cetirizine, Levocetirizine).

При хронична и рецидивираща алергична уртикария подходът към лечението е различен. В този случай са показани стабилизатори на базофилни мембрани (кетотифен фумарат), калциеви антагонисти (нифедипин). Тези лекарства инхибират активирането на мастоцитите и забавят развитието на кожни реакции. Ако подозирате намаляване на активността на имунната система, могат да бъдат предписани имуномодулатори. Ако уртикарията е симптом на системно заболяване, се предписва лечение на основното заболяване.

Диетата играе важна роля при лечението на уртикария. На пациента се назначава диета, която намалява алергенния фон. След като състоянието на пациента се стабилизира, може да се направи провокационен тест за идентифициране на храната или физическата природа на реакцията и след това да се изключи този фактор.

Когато алергичната уртикария е обширна и се комбинира с оток на Квинке или води до развитие на анафилактичен шок, на пациента се показват инжекции с адреналин, стероиди и интензивна терапия в болница.

Хигиената при уртикария, особено при дете, играе важна роля. Бактериите и микробите се размножават по-бързо върху мръсната кожа, което може да усложни хода на заболяването. Следователно е необходимо редовно къпане в топла вода без твърди кърпи, за да не се повредят засегнатите места..

Прогноза

Отговорът на въпроса дали е възможно да се отървете от алергичната уртикария зависи както от формата на заболяването, така и от начина на живот на пациента. Острата уртикария обикновено изчезва в рамките на един ден без следи и не притеснява, докато настъпи следващият контакт с алергена. Ходът на хроничната форма зависи от нейната тежест, от това колко внимателно пациентът следва препоръките на алерголога и дерматолога, от диетата, навременното лечение на заболявания.

Ако веднъж сте имали симптоми на алергична уртикария, те могат да се появят по всяко време, ако не коригирате начина си на живот. Необходимо е да се изключат алергенните храни от диетата, да се избягва стресът, да се лекуват инфекциозните заболявания навреме, да се засили имунната защита.

Алергична уртикария

Алергичната уртикария е алергична кожна патология, която може да бъде остра или (по-рядко) хронична. Неговите симптоми са сърбеж, появата на еритематозни елементи, издигащи се над кожата, подобно на обриви, останали след изгаряне на коприва - оттук и името на патологията. Диагностиката се извършва въз основа на преглед на пациент, кръвен тест, определяне на нивото на имуноглобулин Е; възможно е да се провеждат имунологични изследвания - алергични тестове за идентифициране на алерген. Алергичната уртикария се лекува с антихистамини, хипоалергенна диета, имуномодулиращи лекарства.

МКБ-10

  • Причини
  • Патогенеза
  • Класификация
  • Симптоми на алергична уртикария
  • Диагностика
  • Лечение на алергична уртикария
  • Прогноза и превенция
  • Цени на лечение

Главна информация

Алергичната уртикария (уртикария) е кожно заболяване, което се проявява чрез развитие на сърбеж, еритематозни обриви и обикновено се предизвиква от хранителни или други алергии. Подобно състояние е изключително често, според медицинската статистика поне 10-20% от населението на света поне веднъж в живота си е имало симптоми на тази патология. В по-голямата част от случаите алергичната уртикария е остра и след лечението (понякога спонтанно) изчезва, не оставяйки следи по кожата или лигавиците. Хроничната форма на заболяването, според някои дерматолози, трябва да бъде включена в отделна нозологична група, тъй като се причинява от автоимунни и наследствени фактори. В допълнение към истинската алергична форма съществува понятието "псевдоалергична уртикария", което се причинява от различни физически фактори.

Алергичната уртикария може да засегне човек на всяка възраст, но разпространението на децата се наблюдава при възрастовото разпределение на пациентите. Това се дължи на незрялостта на много имунологични процеси, което лесно води до алергии към различни фактори. Хроничният тип алергична уртикария често се развива при възрастни жени - в този случай често не е възможно да се идентифицира причината за заболяването, поради което често се нарича идиопатична уртикария. Сама по себе си тази патология не представлява заплаха за човешкия живот, но може да бъде усложнена от ангиоедем или анафилактичен шок. Тези състояния изискват спешна медицинска помощ, за да спасят живота на пациента..

Причини

Причините, които причиняват кожни прояви, се различават при различните форми на алергична уртикария. Обикновено това е реагинен тип свръхчувствителност (алергия тип 1), медиирана от имуноглобулини тип Е. Алергените при този вид алергична уртикария са хранителни компоненти, цветен прашец, домашен прах, някои лекарства и други фактори. В този случай кожните прояви са само един от симптомите на хранителни или други алергии. В някои случаи алергиите от тип 2 също могат да причинят такива кожни нарушения - това се случва главно при кръвопреливане. Интравенозното приложение на някои лекарства с развитието на имунна комплексна реакция на непоносимост също може да причини алергична уртикария.

Забелязва се, че някои инфекциозни заболявания, ендокринни разстройства, нарушения на психо-емоционалната сфера увеличават вероятността от развитие на алергична уртикария. Това е особено вярно по отношение на идиопатични или хронични форми на патология. Патогенезата на развитието на кожни заболявания в този случай е слабо проучена, предполагат се както имунни, така и неимунни механизми на активиране на тъканните базофили на кожата. Следователно, при наличие на алергична уртикария с неуточнена етиология, се извършва пълен преглед на тялото на пациента с цел идентифициране на латентни и хронични заболявания и нарушения..

Патогенеза

Основната причина за кожни нарушения при алергична уртикария е масивна дегранулация на тъканните базофили (мастоцити). Гранулите на тези клетки съдържат хистамин, хепарин, левкотриени и редица други биологично активни съединения, които могат значително да променят метаболитните процеси в тъканите. По принцип те водят до разширяване на кръвоносните съдове, увеличават пропускливостта на стените им, причиняват натрупване на тъканна течност, стимулират болковите рецептори на кожата, което води до сърбеж. В повечето случаи подобни реакции с алергична уртикария имат локален характер и засягат само определена област от кожата или по-рядко цялата повърхност на тялото. Понякога обаче такова масивно освобождаване на активни съединения може да доведе до общи реакции като анафилактичен шок и оток на Квинке..

При псевдоалергичната уртикария патогенезата до голяма степен е подобна - има масивно активиране на тъканните базофили на кожата с освобождаването на биологично активни съединения. Причините и механизмите на този процес обаче са малко по-различни - това може да е вродена или придобита нестабилност на мембраните на мастоцитите, тяхната ненормална реакция към различни физически или хуморални фактори. В допълнение, в редица случаи на псевдоалергична уртикария, пациентът има повишена чувствителност на кожните тъкани към хистамин и други компоненти на базофилни гранули. Следователно, дори лекото освобождаване на тези вещества може да доведе до клиничната картина на уртикария..

Класификация

Както бе споменато по-горе, всички форми на алергична уртикария са разделени на два вида - остри и хронични. Границата между тях е доста произволна - смята се, че при острата форма на обрив и сърбеж продължават не повече от 6 седмици, докато ако те притесняват пациента по-дълго, се поставя диагноза хронична алергична уртикария.

Освен това е важно да се разграничи истинската алергична уртикария от псевдоалергията, при която активирането на мастоцитите става без участието на имунни механизми. Има много разновидности на това състояние - например следните се наричат ​​механични видове псевдоалергии:

  • Дермографската уртикария (уртикария дермографизъм) се провокира от обикновен физически натиск върху кожата (шевове на дрехите например). В патогенезата на дермографската уртикария състоянието най-често се играе от неимунни механизми на активиране на мастоцитите..
  • Студена уртикария - този тип температурна уртикария е по-често срещана през последните години. Установено е, че при пациенти с тази патология по време на охлаждане нивото на някои тромбоцитни фактори се увеличава и стабилността на мембраната на мастоцитите намалява. На фона на повишената чувствителност на кожните тъкани към хистамин, това може да доведе до развитие на еритематозни обриви и сърбеж, както при локално излагане на студ, така и при използване на студени храни и напитки.
  • Топлинна уртикария - Това е доста рядък вариант на уртикария. Точно както при уртикариалния дермографизъм, неимунните механизми на активиране на мастоцитите играят основна роля в развитието на този вид заболяване - тяхното дегранулиране настъпва с повишаване на температурата.
  • Слънчева уртикария (фотоалергия) - слънчевата светлина е спусъкът. При пациенти с този тип уртикария се наблюдава повишена чувствителност на кожата към хистамин, поради което дегранулацията дори на малък брой мастоцити води до забележими нарушения.
  • Вибриращата уртикария е доста рядка форма, често показваща признаци на професионално заболяване (при строителни работници, в производството). В този случай дегранулацията на базофилите възниква поради механично разклащане на тъканите..
  • Аквагенна уртикария - преди това не е принадлежала към механичните разновидности на уртикария, но през последните години има индикации, че провокиращият фактор в този случай е физическото въздействие на струи вода. Активирането на кожни мастоцити се осъществява по неимунен механизъм и е доста слабо, но с повишена чувствителност на тъканите към хистамин, това води до развитие на еритем и сърбеж.

В допълнение към механичните фактори, дисбалансът на холинергичната вегетативна нервна система може да провокира развитието на уртикария. Това става причина за развитието на така наречената холинергична уртикария. В допълнение към еритематозни обриви и сърбеж по кожата, характерни за тази патология, в този случай има и нарушения на изпотяването, регулиране на температурата на кожата. Този тип уртикария често се провокира от емоционалните преживявания на човек. Освен това пигментната уртикария, която има характер на автоимунна патология, е близка до това кожно заболяване. С него в кожните тъкани се натрупва повишен брой базофили, които могат лесно да се активират от различни фактори.

Симптоми на алергична уртикария

Въпреки огромното разнообразие от видове уртикария и факторите, които могат да я провокират, симптомите на заболяването са доста монотонни и се различават само по тежестта си. Една от първите прояви е развитието на сърбеж на кожата и зачервяване на кожата. Такива явления могат да бъдат както локални, така и широко разпространени, разположени симетрично (с холинергичен тип псевдоалергична уртикария) или, много по-често, асиметрично. Много бързо (от няколко минути до няколко часа) на мястото на зачервяване се появяват мехури с различни размери (0,2-5 см), които могат да се слеят помежду си. Важна диагностична характеристика на алергичната уртикария е безболезнеността на мехурите..

В повечето случаи тези кожни прояви се разрешават в рамките на един ден, без да оставят следи след себе си - при условие, че няма повтарящо се излагане на провокиращия фактор. Понякога при тежки форми на алергична уртикария нарастването на симптомите настъпва толкова бързо, че обривът по кожата се развива в ангиоедем. Устойчивостта на кожни прояви и развитието на нови обриви показва продължаването на действието на провокиращия фактор, който в този случай може да има ендогенен характер (както при идиопатичната уртикария).

Диагностика

В клиничната дерматология определението на това заболяване се прави, като се използва значителен брой диагностични техники поради големия брой форми на патология. Изследването разкрива безболезнени еритематозни обриви, стърчащи над повърхността на кожата, с различни размери и локализация. Диагностиката на острата форма на алергична уртикария, особено ако е придружена от някаква алергия, се извършва въз основа на алергичната история на пациента и определянето на нивото на имуноглобулин Е в кръвта. Броят на еозинофилите в кръвта не е строг диагностичен критерий за това състояние, особено неговата остра или спорадична форма, но с при персистиращи обриви се наблюдава лека еозинофилия. Тестовете за алергия могат да идентифицират източника на алергии и да коригират диетата на пациента, за да предотвратят по-нататъшни атаки на заболяването.

В случаите, когато обривът не изчезва в рамките на един ден на фона на хипоалергенна диета и изключване на провокиращи физически фактори, е необходимо да се изследват лимфните възли, да се предпише общ и биохимичен кръвен тест и да се направи изследване на урината. Всичко това ще направи възможно идентифицирането на патологията, която може да се превърне в отключващ фактор за развитие на алергична уртикария, или своевременно разпознаване на псевдоалергичната форма на това състояние. Същото трябва да се направи, ако пациентът има температура - самата уртикария не причинява хипертермия, но някои инфекциозни заболявания могат да причинят и двата симптома.

Всеки от видовете псевдоалергична уртикария (дермографска, студена, слънчева и др.) Се диагностицира от дозирания ефект на провокиращ фактор. За това се използват дермограф, кубче лед, ултравиолетово лъчение с различни дължини на вълната и други инструменти. Оценката на резултатите, в зависимост от вида на уртикарията, тежестта на симптомите и други фактори, се извършва след няколко минути или часове, максималният период е 48 часа. Положителен резултат от теста ще бъде развитието на еритематозни обриви и сърбеж в зоната на изследване.

Лечение на алергична уртикария

Основната връзка в терапията е да се намали ефектът на хистамин върху кожната тъкан - това може значително да намали подуването и сърбежа. За да направите това, е необходимо да блокирате Н1-хистаминовите рецептори, това се постига чрез използване на антихистамини. Понастоящем се предпочитат антихистамини от второ (лоратадин, цетиризин) и трето (левоцетиризин) поколение. Тези лекарства са много ефективни при остри форми на алергична уртикария, както и при дермографски и слънчеви псевдоалергии. Въпреки това, при хронични форми на уртикария и видове със забавено поява на симптоми (някои видове обриви от натиск), ефективността на антихистамините е значително намалена.

За лечение на хронични форми на патология, както и за предотвратяване на обостряния при повтарящия се характер на алергична уртикария, лекарствата се използват за стабилизиране на базофилните мембрани (кетотифен фумарат) и калциевите антагонисти (нифедипин). Те значително увеличават прага за активиране на мастоцитите, като по този начин възпрепятстват развитието на кожни прояви. Ако има съмнение, че развитието на болестта се дължи на намаляване на активността на имунната система, тогава допълнително се предписват имуномодулиращи лекарства. Когато се открие системна патология, която е придружена от алергична уртикария, се разработва схема на лечение.

В допълнение към предписването на лекарства, хипоалергенната диета играе съществена роля в лечението на това състояние, за да намали натоварването върху имунната система на човека. Освен това, след определяне на провокиращия фактор (храна или физическа природа с псевдоалергия), е необходимо да се вземат мерки за изключването му от живота на пациента или минимизиране на въздействието му върху тялото. В случаите, когато алергичната уртикария има бърз характер и води до ангиоедем или анафилактичен шок, са необходими спешни животоспасяващи мерки (инжекции на адреналин и стероиди, хоспитализация).

Прогноза и превенция

Прогнозата за остра уртикария в повечето случаи е благоприятна - обривът изчезва в рамките на 24 часа, не оставяйки следи по кожата. При липса на многократно излагане на провокиращия фактор, болестта често никога повече не притеснява човека. Въпреки това, в случай на хронични форми на алергична уртикария, прогнозата до голяма степен зависи от нейния вид, тежест, спазване от страна на пациента на всички изисквания на дерматолог или алерголог и правилността на предписаното лечение. Такива лица трябва винаги да се придържат към хипоалергенна диета (изключете от диетата яйца, шоколад, морски дарове и редица други продукти). Задължително е да се идентифицира причината за кожната аномалия, за да се сведе до минимум нейното въздействие. Ако уртикарията е била провокирана от друго заболяване, тогава прогнозата до голяма степен зависи от успеха на нейното лечение.

Копривна треска при възрастни по тялото: причини, симптоми, лечение, снимка

Алергична уртикария

Разпространението на този тип реакция към алергени е много високо. Алергичната уртикария се проявява от основния симптом - появата на кожата на обриви, подобни на изгаряния от коприва, т.е. на мехури. Според статистиката всеки пети човек веднъж е усетил всички „наслади“ на това заболяване.

Какво причинява алергична уртикария

Вече знаем, че богатите на хистамин храни могат да причинят заболяване. Това са яйца, ядки, риба, плодове. Освен хранителните добавки, използвани за увеличаване на срока на годност, придайте на продукта подходящ външен вид или заменете естествените съставки с тях. Някои лекарства също причиняват заболяване: витамини, антибиотици, контрацептиви.

Симптомите на заболяването могат да бъдат причинени от цъфтежа на треви и дървета, чийто прашец се разпространява по въздух.

Алергичната уртикария може да бъде причинена от излагане на ниски температури (студена алергия), слънчева светлина и вибрации и вирусни инфекции (хепатит А и В), сепсис, ендокринни промени, злокачествени тумори и системни заболявания (ревматоиден артрит и лупус еритематозус).

Симптоми на заболяването

Алергичната уртикария се характеризира с появата на мехури с червен или бледо розов цвят. Мехурите се издигат над повърхността на кожата, имат добре очертан контур и изчезват при натискане. Тези обриви са непоносимо сърбящи. Размерите им могат да бъдат много различни. Това могат да бъдат единични елементи, или могат да се слеят и да покрият значителни участъци от кожата..
При острата форма на уртикария явленията се развиват бързо след контакт с дразнещ фактор и могат да продължат няколко минути (до един час).

Ако премахнете алергена и вземете правилното лечение, болестта ще изчезне доста бързо. Хроничният ход на заболяването може да продължи повече от един месец и половина. Най-вече на това са податливи жените на средна възраст, които често се оказват в стресови ситуации. Това ги кара да изострят болестта..

За да се установи причината за хроничната форма на заболяването, пациентът трябва да бъде внимателно изследван. Правят се проби от кръв, урина и изпражнения, тестове за чернодробна функция, тестове за активността на възпалението, флуорография на гръдните органи и серологични тестове за наличие на вируси. Това е единственият начин за откриване на съпътстващо заболяване, което може да провокира алергична реакция..

Лечение на алергична уртикария

Най-доброто лечение е да се спре контактът с алергена, причинил уртикарията. Ако се оказа, че това е един от хранителните продукти или определени лекарства, тогава въпросът е опростен. Тогава просто трябва да избягвате тези фактори. Ако причината не е установена или контактът с причиняващия фактор не може да бъде елиминиран, тогава трябва да се вземат антиалергични лекарства. Действието им блокира алергичната реакция и облекчението идва бързо. Но за да се получи траен ефект, лекарствата от тази група трябва да се пият поне пет дни. Антихистамините от първо поколение (димедрол, диазолин, пиполфен и супрастин) са добри, но имат странични ефекти. Второто поколение е лишено от тях, а това са лоратадин, цетиризин и кестин. Третото поколение включва левоцетиризин, фексофенадин и деслоратадин. При хронична уртикария се приемат лекарства от второ поколение, но за бременни жени е разрешен само дифенхидрамин. За да намалите сърбежа на кожата, локално прилагайте мазила от цинков оксид (циндол или цинкова паста).

При тежко протичане на заболяването се предписват глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон) и локални мехлеми: ментолово масло, адвантан, елок.
Също така е важно да приемате успокоителни, тъй като вълнението засилва сърбежа. Най-добрите се считат за лекарства с двойно действие - успокоителни и антихистаминови

Това е донормил и атаракс. През нощта пациентът спи по-добре от тях, а през деня те успокояват, но не предизвикват сънливост и облекчават сърбежа добре..

По-добре е да не използвате народни средства самостоятелно, тъй като можете да си навредите. Преди да се наложи да се консултирате с лекар.
Хората, които са склонни към алергии, винаги трябва да имат антихистамини със себе си. Те трябва да се приемат при първия признак, тогава могат да се избегнат по-сериозните последици от уртикарията..

Причини за уртикария

  • вирусни инфекции;
  • ухапвания от насекоми;
  • рентгеноконтрастни вещества;
  • кръвопреливане;
  • червеи
  • аероалергени;
  • латекс.
  1. 1) Холинергични или топлина - могат да бъдат причинени от стрес, тежки физически натоварвания, изпотяване и дори вземане на горещ душ. Появява се веднага или в рамките на минути след излагане на топлина.
  2. 2) Студено - то е вродено и придобито. Появява се при контакт със студа, най-често на фона на основните заболявания (вирусен хепатит).
  3. 3) Слънчева - възниква под въздействието на ултравиолетовата радиация през пролетно-летния сезон върху участъци от кожата, които са били отворени по време на излагане на слънце.
  4. 4) Акваген - диагностицира се след контакт с вода при всякаква температура. Изключително рядко се среща при хора с отслабен имунитет, хронични чернодробни и бъбречни заболявания.
  5. 5) Вибрационен - ​​развива се в рамките на 6 часа след излагане на механични вибрации (работа с отборен чук, миксер). Симптомите могат да продължат около един ден..
  6. 6) Дермографски - проявява се клинично с механично дразнене на кожата (изстискване от дрехи, контакт с вълнени неща, ухапвания от насекоми, надраскване). Причините не са напълно ясни, но заболявания на вътрешните органи, влиянието на ниските температури, емоционален стрес, паразитни заболявания и чревна дисбиоза предразполагат към тази патология..
  7. 7) Алергични - поради нарушение на имунния отговор. Причинени от храна, отрова от насекоми и лекарства.
  8. 8) Автоимунна - има алергичен характер. Той се основава на натрупването на lgG автоантитела към lgE рецептори на мастоцитите.
  9. 9) Персистиращ папулозен - развива се в резултат на прикрепването на полиморфна клетъчна инфилтрация към интерстициален оток. Изключително рядко се среща при лица с дисфункция на жлезите с вътрешна секреция и невропсихиатрични разстройства. В момента включването на тази дерматоза в понятието "уртикария" се оспорва.
  10. 10) Причините за идиопатията в момента не са ясни. Предполага се, че той е от автоимунен характер, но не е възможно да се идентифицира етиологичният фактор в около 90% от случаите..
  • бактериални, вирусни или гъбични заболявания;
  • диабет;
  • стомашно-чревни заболявания;
  • злокачествени новообразувания;
  • колагенози;
  • хелминтни инвазии;
  • хормонални нарушения;
  • амилоидоза;
  • серумна болест.

Видове заболявания

В медицината има определена класификация на демографската уртикария, като се има предвид скоростта на реакцията на организма към влиянието на външен стимул:

ИмеОписание
НезабавноПървите признаци на алергична реакция се появяват след 5 минути. и останете за половин час.
Средно аритметичноКлиничните симптоми се появяват след 30-60 минути, остават в тялото до 10 часа.
ДългоСпецифични признаци на демографска уртикария се откриват 5-7 часа след излагане. Те продължават да остават на кожата няколко дни..

Предвид клиничното представяне, демографската уртикария също се класифицира в следните типове:

Име
БялАко натиснете върху кожата, капилярите се стесняват и в резултат на спазма се появява бяла следа. Той се издига над кожата с 2-3 мм, напълно изчезва след 5 минути.
червенАко разтриете кожата с тъп предмет или ударите, ще остане червен знак. Продължава 2-3 часа.
Едематозен (възвишен)Механичните ефекти върху кожата водят до нейното зачервяване и появата на обемисти бели мехури, които продължават най-малко 2 дни.

Има и местна демографска уртикария. Характеризира се с обриви и обемисти мехури директно на мястото на механично въздействие (удар, натиск). Има рефлексен тип алергична реакция, когато симптомите се разпространяват в близките здрави области на кожата.

Като се има предвид причината за заболяването, се разграничават следните видове демографска уртикария:

ИмеОписание
ОсновнаОсновната причина за заболяването е наследствен фактор или хронично заболяване. Демографската уртикария в такава ситуация се появява постоянно на фона на някакъв механичен ефект върху кожата..
ВториАлергичната реакция възниква в резултат на други заболявания, които провокират проблеми с имунната система на кожата. След правилно лечение и пълно възстановяване демографската уртикария не безпокои отново човек.

Независимо от вида на заболяването, обрив и сърбеж се появяват върху кожата на пациента веднага след механично действие. Това са първите симптоми на демографска уртикария, с които трябва да отидете в болницата, за да посетите дерматолог..

Превантивни препоръки

Псевдоалергичната форма на дерматит изисква лечение на основното заболяване. Подобряването на общото състояние ще намали риска от изразени реакции, ще намали чувствителността на организма към стимули от различно естество.

Имате ли алергична форма на заболяването? Следвайте тези правила:

  • избягвайте контакт с алергени;
  • укрепване на имунитета, отказване от алкохол, тютюнопушене;
  • придържайте се към хипоалергенна диета;
  • вземете курсове на терапия, които отслабват чувствителността на организма към определени стимули;
  • лекувайте стомашно-чревни патологии навреме.

Важно! Научете правилата за първа помощ при ангиоедем и остра уртикария. Съхранявайте антихистамини в аптечката си

Освен това медицинското видео е ръководство, от което можете да научите още няколко метода за лечение на уртикария:

Кожни заболявания

  • Акне (2)
  • Алергичен обрив (1)
  • Алергия (11)
  • Атерома на главата (1)
  • Базалиом на носа (1)
  • Разширени вени (2)
  • Лунички (2)
  • Варицела (2)
  • Човешки папиломен вирус (2)
  • Витилиго (2)
  • Хеморагичен васкулит (1)
  • Херпес (5)
  • Хидраденит (1)
  • Хиперхидроза (1)
  • Хиперемия (1)
  • Гъбички (4)
  • Натъртващи гъски (1)
  • Демодекоза (1)
  • Дерматит (9)
  • Дерматомикоза (1)
  • Дерматофиброма (1)
  • Диатеза (1)
  • Дисхидроза на ръцете (1)
  • Мазнини (1)
  • Конфитюри (1)
  • Импетиго (1)
  • Карбункул (1)
  • Себорейни кератоми (1)
  • Колоидни белези (1)
  • Еритема пръстеновидна (1)
  • Комедони (2)
  • Molluscum contagiosum (3)
  • Морбили при деца (1)
  • Кошери (2)
  • Лупус еритематозус (2)
  • Рубеола (2)
  • Червени точки по тялото (1)
  • Червени люспести петна по лицето (1)
  • Купероз (1)
  • Лентиго (1)
  • Липома (1)
  • Мелазма (1)
  • Микоза (3)
  • Милиуми (1)
  • Царевица (3)
  • Поглъщане (1)
  • Царевица (2)
  • Невродерматит (2)
  • Оток на Квинке (1)
  • Оток (2)
  • Фокална склеродермия (1)
  • Слабините на спортиста (1)
  • Пигментирани петна (4)
  • Пиодермия (2)
  • Топлинна топлина (2)
  • Пруритус (1)
  • Рани под налягане (1)
  • Псориазис (4)
  • Пемфигус (1)
  • Дразнене (2)
  • Рак на кожата (1)
  • Стрии (2)
  • Еризипела (2)
  • Розацея (1)
  • Розеола (1)
  • Скарлатина (1)
  • Паякообразни вени (2)
  • Стрептодермия (2)
  • Напукани пръсти (1)
  • Напукани токчета (2)
  • Трофична язва (2)
  • Кожна туберкулоза (1)
  • Акне (2)
  • Еритема нодозум (1)
  • Флегмон (1)
  • Фоликулит (1)
  • Фоликуларна кератоза (2)
  • Фурункулоза (2)
  • Целулит (5)
  • Пилета (1)
  • Черни точки (1)
  • Краста (3)
  • Кипене на окото (1)
  • Шипица (2)
  • Шпори (1)
  • Екзема (5)
  • Епидермофитоза на краката (1)
  • Ечемик (1)

Абонирайте се за новини

Цялата информация е представена само с информационна цел. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Копирането на материали е разрешено само при поставяне на директна активна връзка към сайта.

Лечение на уртикария при възрастни

Лечението на уртикария е насочено към идентифициране на дразнещия алерген, който провокира алергията. Често този провокатор е лекарство (аспирин, диуретици, пеницилин и др.). Ако забележите, че след прием на лекарства се появява сърбеж, неспокойно състояние на кожата, тогава трябва да се откажете от тези лекарства и да изберете друго лекарство.

Ако уртикарията се появи след хранене, е необходимо да се премахне този дразнещ алерген от храната чрез изключване. Кошерите при възрастни често идват от фъстъци, риба, бира, яйца, мляко, шоколад, вино, цитрусови плодове.

Ако болестта се провокира от ултравиолетови лъчи, тогава трябва да вземете слънцезащитен крем и ако обривът вече е възникнал, използвайте крем Celestoderm, който ще облекчи сърбежа, възпалението.

При остри форми на алергия, когато настинка, вълна, ухапвания от насекоми действат като алергени, антиалергичните лекарства помагат: Tavegil, Suprastin, Pipolfen.

Хроничните алергии се лекуват с дългосрочни антихистамини, които се сменят на всеки 4 седмици. Кожата се смазва с противосърбежни мехлеми и гелове, например (Psilo-балсам, Argosulfan, Sulfargin, Dermazin) или се използва лосион (Belosalik). А за бързото отстраняване на алергена от организма се използват диуретици, както и лаксативи.

Основното нещо е да запомните, че при упорито правилно лечение ще има добри резултати и алергиите ще отстъпят..

Предотвратяване

Уртикарията често преследва човек през целия му живот. За да намалите рисковете от неговото развитие, трябва да запомните правилата за превенция:

  • избягвайте контакт с алергени;
  • по-малко контакт с битови химикали;
  • ограничете приема на алкохол;
  • поддържайте къщата чиста, тъй като прахът предизвиква силна реакция;
  • въздържайте се от представяне на домашни любимци;
  • предпазвайте се от топлина или студ с треска уртикария;
  • използвайте маски по време на епидемии;
  • използвайте само хипоалергенна козметика;
  • да бъдете прегледани от алерголог;
  • прибягвайте до закаляващи процедури за укрепване на имунната система.

Човек, склонен към алергии и копривна треска, винаги трябва да има Tavegil или Suprastin в аптечката..

Лечението на уртикария е дълъг процес, насочен към премахване на нейните първопричини, които са скрити много по-дълбоко от самите симптоми. Превенцията по този въпрос играе важна роля, както и храненето, както и навременното лечение на първите признаци на патология с използването на адекватни лекарства.

Не съм бот, а съм човек.

inCOSMETOLOGY.ru "Енциклопедия на козметологията"

Средна оценка: 0 отзива

Характеризира се с лечение на различни прояви на уртикария

В зависимост от степента на увреждане, лекарят предписва лекарства за всеки пациент според индивидуален план. Освен това лечението на кърмачета има свои собствени нюанси..

Етапи на лечение на остри прояви на обриви

Острата уртикария възниква внезапно и поема сериозен удар по тялото. Като премахване на симптомите и лечение е необходимо да се приемат лекарства от различни групи..

Остра форма на заболяването по лицето

  1. Възможно е да се облекчи възпалението, да се премахне ефектът върху кожните тъкани и кръвоносните съдове с помощта на антихистамини. В острия стадий най-често се предписват Fenkarol, Tavegil, Diazolin.
  2. За стабилизиране на мембраните на кожните клетки и отстраняване на хистамин от тях се предписват глюкокортикостероиди. Ако таблетките нямат положителен ефект върху тялото, може да се наложи инжектиране на лекарството.
  3. За да премахнете симптомите на интоксикация, можете да използвате сорбенти. Общите лекарства за уртикария са Eneterosgel, Multisorb.
  4. Седацията е показана като седативна терапия..
  5. Калциев хлорид и натриев тиосулфат могат да се прилагат интравенозно, за да се намали сенсибилизацията.
  6. Препарати се прилагат върху повърхността на кожата за облекчаване на дразнене и сърбеж на групата глюкокортикоиди, анестетици и антибиотици.

Премахване на проявите на хронична уртикария

След като идентифицират алергена, повлиял тялото и го елиминират, те преминават към основното лечение на болестта.

На първия етап се извършва свръхчувствителност, премахване на симптомите под формата на сърбеж и парене, които се извършват с помощта на антихистамини. На втория етап е необходимо лечение с помощта на саниране на огнища на инфекция. Предпоставка е диагностиката и лечението на заболявания на стомашно-чревния тракт.

Също така е важно да прочистите организма с лекарства за обезпаразитяване.

Лечение на уртикария при деца

Ако се появи уртикария при деца, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще предпише лечение.

Като антихистамини, децата се предписват Tavegil, Erius, Fenistil, Zirtek. Също така, комплексното лечение включва прием на лекарства за облекчаване на отока (Smecta, активен въглен, Lactofiltrum).

При сложен ход на заболяването лекарят може да предпише лечение с глюкокортикостероиди..

Кожни лезии при деца

Ако се образуват кошери върху кожата на бебето, майката трябва да спазва определени правила..

  1. Когато изкуствено хранете бебе, струва си да промените вида на адаптираното мляко. Ако детето яде кърма, тогава майката трябва да изключи от диетата храни, които могат да причинят алергии.
  2. По време на къпане е позволено да се добавят отвари от коприва, мащерка към ваната.
  3. В гардероба на детето трябва да има неща само от естествени материи (памук), както и без груби шевове.
  4. Когато се използват памперси, кошерите могат да се появят в слабините, седалището и краката. По време на лечението си струва да преминете към редовни марлени пелени.

Особености на лечението на уртикария

Лечението на уртикария има някои характеристики..

  1. Лекарствата трябва да се избират само по предписание на лекар, в зависимост от тежестта на заболяването.
  2. Когато се лекува уртикария в хронична форма, приемът на лекарства може да бъде дългосрочен..
  3. Понякога болестта може да изчезне сама. Това се случва в около половината от случаите, които се случват..
  4. За да изключите появата на уртикария, трябва предварително да се погрижите за лечение на хронични инфекциозни заболявания и възстановяване на чревната микрофлора. Също така е необходимо периодично да се прочиства тялото от паразити..
  5. При чести прояви на уртикария човек трябва да има под ръка лекарства за спешно лечение.

Болестта може да бъде под формата на твърдо петно

Лечение на уртикария при възрастни

  • На пациента се предписва използването на антихистамини под формата на сиропи (Erius, Eden, Claritin, L-Cet), таблетки (Loratadin, Cetrin, Agistam, Diazodin, Eden, Erius, Claritin, Zodak, Tavegil, Suprastin) и капки (Fenistil, Zodak, Allergodil) ). Тези средства ефективно се борят с усещането за парене и сърбеж, премахват отока, зачервяването.
  • Употребата на системни глюкокортикостероиди е препоръчителна при лечението на генерализирана уртикария. Предписано употребата на дексаметазон и преднизолон под формата на таблетки.
  • Десенсибилизацията се извършва чрез мускулни инжекции на калциев хлорид, унитиол, кокарбоксилаза.
  • В случай на хронична форма на заболяването се използва хистаглобулин. В този случай подкожното приложение се извършва с постепенно увеличаване на дозата на лекарството..
  • Предписва курс на автохемотерапия в болнична обстановка (подкожно инжектиране на центрофугат от собствена кръв).
  • За облекчаване на тежки форми на подпухналост се използва диуретик (Lasix, Furosemide, Veroshpiron, Trifas, Torsid, Veroshpilacton, Spironolactone).
  • В случаите на инфекция се използват широкоспектърни антибиотици (Ceftriaxone, Cefaxon, Loraxon).
  • За облекчаване на местните симптоми се предписват мехлеми, кремове и гелове с нехормонален характер (Fenistil, Nezulin, La-Cree) и хормонален характер (Elokom, Lorinden, Betamethasone, Hydrocortisone, Advantan, Sinaflan).

Лечение с традиционна медицина

  1. Компреси с картофи. За да го приготвите, трябва да настържете сурови, хладни картофи. Увийте получената маса в парче марля и нанесете върху засегнатата област на кожата за 5 минути. След - изплакнете кожата с хладка чиста вода.
  2. Бани с билкови инфузии с противовъзпалителен ефект (низ, лайка, дъб, хвойна).
  3. Настойка от глог, майчина и валериана (приготвена чрез смесване на съставките 1: 1: 1) се приема в количество от 30 капки 30 минути преди лягане, измива се с вода.
  4. Тинктура от коприва (10 г листа от коприва се заливат със 100 мл водка и се вливат на тъмно място в продължение на 7 дни), 1 ч. Л. 3 пъти на ден.
  5. Инфузия на мента (4 супени лъжици растения се изсипват в 0,3 литра вряща вода и се влива в продължение на 60 минути) се приема в количество от 0,05 литра три пъти на ден.
  6. Компрес, направен от тесто на основата на ръжено брашно (500 mg брашно заедно с 0,1 kg сушени цветя от пелин трябва да се смесят в тестото) се прилага върху засегнатата кожа за for час. След процедурата кожата се измива с чиста хладна вода.

Диета за хора с уртикария

  • каша (за предпочитане консумация на овесени ядки, ориз и перлен ечемик);
  • млечни продукти;
  • постно месо и риба;
  • картофи;
  • растителни масла;
  • зелени и бели зеленчуци;
  • печени зелени ябълки.
  • ядки;
  • цитрусови плодове;
  • продукти, съдържащи шоколад и какао;
  • червени зеленчуци и плодове;
  • пчелен мед;
  • подправки;
  • консерванти;
  • багрила;
  • подобрители на вкуса;
  • пържена и пушена храна;
  • киселец;
  • яйца;
  • алкохол;
  • газирани напитки;
  • краве мляко.

Лечение на уртикария

Ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар, който ще ви каже какво да правите с появяващите се симптоми. Спазването на диетата е предпоставка за добре подбрана терапия..

Диета при уртикария

Когато се развие хранителна алергия, диетата е първата и най-важна стъпка в лечението. Ако уртикарията не се е появила под въздействието на хранителни патогени, тогава нормализирането на храненето ще позволи на тялото бързо да се отърве от негативната реакция.

Основният принцип на хранене при уртикария е изключването на храни с повишена степен на алергенност. Те включват:

  • продукти, съдържащи консерванти, емулгатори и оцветители;
  • плодове и плодове (ягоди, цитрусови плодове, грозде);
  • зеленчуци (домати);
  • бобови растения;
  • гъби;
  • шоколад;
  • пчелен мед;
  • ядки;
  • мляко;
  • яйца;
  • кифла.

По време на лечението е забранено приемането на алкохол. Също така ще трябва да се откажете от силния чай и кафе, които имат тонизиращ ефект върху тялото..

Диетата трябва да включва каши, приготвени във вода, зеленчукови и зърнени супи, печени ябълки, кефир, кисело мляко.

Струва си да се помни, че при излагане на топлина нивото на алергените значително намалява. Ето защо е по-добре да използвате варени, задушени и печени зеленчуци. Също така алергените не издържат на замръзване..

Антихистамини

Първите симптоми на уртикария се лекуват с антихистамини. Няколко поколения лекарства са представени на фармацевтичния пазар. Лекарствата от първо поколение са с висока ефективност, но заедно с това - голям списък от странични ефекти.

Прогресивните лекарства от ново поколение (II, III) могат да облекчат симптомите на уртикария, да облекчат тялото на дразнене без отрицателни странични реакции. Понякога обаче те не са в състояние да се справят с тежките прояви на уртикария. Поради това алерголозите често следват специален план за лечение на антихистамини..

  1. При първите прояви на уртикария на човек се предписват лекарства от II поколение за блокиране на хистамин. Сред тях са много ефективни следните:
  • Кларитин;
  • Телфаст;
  • Ksizal;
  • Ериус;
  • Zyrtek;
  • Зодак.
  1. Ако те не се справят със симптомите при стандартни дози, количеството на лекарството се увеличава (но не повече от 4 пъти).
  2. При липса на положителна динамика към основното лекарство може да се добави друго антихистамин от II поколение.
  3. Ако терапията не даде резултат, тогава тялото се прочиства с помощта на антихистамини от 1-во поколение (Suprastin, Diphenhydramine, Allergin, Akrivastin, Cyproheptadine).
  4. В случай, че антихистамините нямат правилния ефект, към списъка с лекарства се добавят хормони (Преднизолон, Дексаметазон).
  5. При тежка автоимунна уртикария могат да се предписват имуносупресори (циклоспорин). Това лекарство обаче има странични ефекти.

Мехлеми за уртикария

Допълнително средство за облекчаване на възпалението по тялото е мехлем. Предписва се в зависимост от специфичните прояви на заболяването. Всички лекарства могат да бъдат разделени на 2 групи:

  • хормонални агенти;
  • мехлеми без хормони.

Нехормоналните лекарства са най-безопасните за организма. Те обаче не винаги са в състояние да се справят със силни прояви..

Хормоналните агенти се избират индивидуално. В този случай се взема предвид степента на увреждане на кожата..

На първия етап от уртикария заболяването се елиминира с помощта на нехормонални мехлеми. Ако ефектът не настъпи, се свързват средства с ниско съдържание на хормони. В случай на силни реакции, които не се елиминират под тяхно влияние, се използват мощни хормонални лекарства

Важно е да се отбележи, че само лекар може да предпише мехлем. Следователно самолечението в този случай не си струва.

Нехормоналните лекарства включват:

  • Фенистил-гел (диметиндент);
  • Совентол (бамипин);
  • Псило-балсам (димедрол).

Те облекчават зачервяването и сърбежа, като омекотяват повърхността на кожата.

Обривни лекарства

Хормоналните мехлеми се разделят на слаби, със средна сила, силни и много силни според степента на влияние..

  1. Мехлемите със слабо хормонално влияние включват: Синафлан, Флуцинар, Хидрокортизон, Латикорт.
  2. Средната степен на експозиция е Triamcinolone, Afloderm, Ftorocort.
  3. Силните лекарствени препарати под формата на мехлем включват Advantan, Lokoid, Celestoderm-V, Elokom.
  4. Мощното действие се доказва от много силни лекарства Cloveit и Dermovate.

Какво трябва да бъде храненето при уртикария

По време на лечението на уртикария трябва да се придържате към диета. Консумацията на алергени в храната трябва строго да се избягва:

  • плодове, плодове, червени зеленчуци;
  • всички цитрусови плодове, лимонът е разрешен в малки дози;
  • сушени плодове, ако съдържат пушени плодове;
  • тлъсто месо;
  • готова риба, сушена;
  • морски дарове в маринати с много подправки;
  • яйца, в редки случаи не повече от 1 на ден;
  • мазно мляко, с изключение на ферментирало мляко, естествена ферментация;
  • сладки газирани напитки с оцветители, есенции;
  • алкохол;
  • шоколад, мед, ядки;
  • пушени меса, колбаси, рибни консерви, месо;
  • богати сладкиши, торти, сладкиши.

Диетата трябва да бъде балансирана, силно се препоръчва да се избягва пържена, солена, пикантна храна, подправки и маринати

Важно е да пиете много минерална вода, можете да размразите

Ако следвате всички препоръки, възстановяването ще дойде по-бързо. Стриктното спазване на указанията на лекаря, рецептите на традиционната медицина, балансираното хранене ще облекчи неприятните симптоми на уртикария, ще предотврати повторната поява на обрива.

Методи на лечение

Лечението започва, след като лекарят постави диагноза. Това ще изисква изследване и преглед на пациента, общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината, кожни алергични тестове, кръвни тестове за имуноглобулини.

Предписаното лечение ще бъде насочено към решаване на следните проблеми:

  • премахване на симптомите на заболяването (сърбеж, обрив, подуване, зачервяване);
  • предотвратяване на усложнения;
  • намаляване на алергичната реакция;
  • премахване на рисковите фактори;
  • отстраняване на алергена от тялото;
  • десенсибилизация (намалена чувствителност на организма към чужди вещества).
  • употребата на местни и системни лекарства;
  • спиране на излагането на алергена;
  • физиотерапия;
  • използването на традиционната медицина;
  • алерген-специфична терапия;
  • диета.

Какво да направя първо и какво да откажа?

Първо трябва да оцените състоянието на пациента. Ако уртикарията е симптом на анафилаксия, тогава може да се наложи спешно лечение.

  • извикай линейка;
  • въведете преднизон и адреналин (след пристигането на специалисти);
  • спрете контакта с алергена (почистете устата, изплакнете стомаха, почистете кожата, отстранете източника на отровата).

При спиране на дишането и сърдечния ритъм е необходима реанимация. Преди да пристигне лекарят, трябва да сте далеч от приема на лекарства (с изключение на антихистамини). Също така не се препоръчва кожата да се третира с разтвори и мехлеми. Самолечението може да навреди.

Диета

Пациентите се съветват да изключат цитрусови плодове, червени плодове, мед, ядки, яйца, шоколад, алкохолни и газирани напитки, сладкиши, пикантни храни, екстрактивни вещества, подправки, гъби, сосове, храни с голямо количество хранителни добавки, ананаси, бобови растения, чай и кафе. Пилингът, кипенето и предварителното замразяване спомагат за намаляване на алергенността на храните. Пациентите могат да ядат каша във вода, постни супи, варени зеленчуци и месо, картофено пюре, печени ябълки, зехтин, бял хляб и натурални млечни продукти.

Лекарства срещу уртикария

Когато предписва лекарства, лекарят трябва да вземе предвид противопоказанията, алергичната история и възрастта на пациента. В случай на анафилаксия могат да се инжектират лекарства.

Таблетки и мехлеми

При уртикария се предписват:

  1. Антиалергични лекарства (H1-хистаминови блокери по рецепта). Те включват Allegra, Zodak, Zyrtec, Erius, Cetrin, Claritin, Loratadin, Desloratadin, Suprastin, Suprastinex, Ebastin, Kestin, Tavegil. На децата може да се дава лекарството под формата на сироп..
  2. Сорбенти (Polysorb, активен въглен, Lactofiltrum, Polyphepam, Polysorb MP, Enterosgel).
  3. Системни кортикостероиди (Metipred, Dexamethasone, Prednisolone). Показан за неефективност на антихистамините.
  4. Имуносупресори. Показан за автоимунна уртикария.
  5. Антиалергични мехлеми и гелове (Fenistil, Dimetinden, Psilo-Balm).
  6. Хормонални мехлеми, кремове и гелове (Momat, Uniderm, Advantan, Lorinden A, Sinaflan).

Народни средства за защита

За кошерите народните средства са неефективни. Първо трябва да идентифицирате алергена. За много пациенти помагат средства като инфузия на основата на коприва, сок от копър, инфузия на вана от розмарин и сок от детелина.


Публикации За Причините За Алергии

Дайте обратна връзка