Алергичен васкулит: симптоми и лечение

Когато тялото взаимодейства с инфекциозни и токсични фактори, възниква алергична реакция като проява на свръхчувствителност. Ако възпалителният процес е локализиран върху съдовата стена, тогава патологията се нарича алергичен васкулит..

Какво е алергичен васкулит

Алергичният васкулит е възпаление, което се фокусира върху съдовата стена. Поради факта, че има варианти къде може да се появи обрив, как ще се развие, каква е причината за появата му, понятието "алергичен васкулит" е подходящо за цяла група заболявания.

В медицината има и друго заболяване, което също засяга кръвоносните съдове - системен васкулит. За разлика от алергичния, той засяга съдовете на кожата и подкожната тъкан..

В момента със сигурност се знае, че всеки може да получи алергичен воскулит, независимо от пола и възрастта. Единственото нещо е, че има определени форми на това заболяване, които, би могло да се каже, са „фокусирани“ върху пациенти от определен пол и възраст. Така че, дерматозата на Шамберг е по-податлива на мъже, а хеморагичният васкулит е по-често сред деца под 14-годишна възраст..

Придобитата висока чувствителност към алергени трябва да бъде посочена като ключова причина за появата му. Различни инфекции действат като алергени. В допълнение, алергичният васкулит възниква на фона на различни заболявания, които освен всичко друго са от хроничен характер, вариращи от обикновена настинка до хепатит и херпес..

В допълнение, причинителите на заболяването могат да бъдат:

химикали и радиация.

Състояние на продължителна интоксикация също може да провокира това заболяване..

Днес в медицината е обичайно да се разграничават два вида алергичен васкулит:

повърхностна, която засяга капилярите и кожните артерии;

дълбоки, засягащи средни и големи артерии и вени.

Симптоми на алергичен васкулит

Алергичният васкулит е често срещано име за редица заболявания:

хеморагичен васкулит (болест на Шенлайн-Хенох);

нодуларен некротизиращ васкулит;

Алергичен артериолит на Ruther;

Всяко от тези заболявания има свои, макар и в някои моменти, подобни симптоми..

Така че, хемосидерозата се характеризира с обрив, който има жълто-кафяв цвят, и вени на паяк.

Типични симптоми на васкулит:

болка и дори крампи в корема;

Нодуларният некротизиращ васкулит може да бъде идентифициран по еритематозни петна и общо влошаване на състоянието.

Алергичният васкулит на Рутер е много по-опасен:

повтарящи се главоболия;

ставни промени в възпалителни стави.

Еритема нодозум има две форми, остра и хронична. Но и в двата случая са налице следните симптоми:

отрицателно намаляване на състоянието на тялото;

образуването на артрит, както и артралгия.

Как да идентифицираме алергичния васкулит

Поради големия брой разновидности е доста трудно да се диагностицира васкулит, така че лекарите обикновено прибягват до цял набор от тестове и изследвания..

При съмнение за алергичен васкулит се свържете с ревматолог. Други специалисти (ангиохирурзи, флеболози, фтизиатри) обаче също могат да провеждат своите прегледи..

Лечение на васкулит

Като правило за лечение на заболяването се използват три вида лекарства:

препарати за кръвоносни съдове;

намаляване на чувствителността към алерген.

Васкулитът може да бъде придружен от инфекции, така че антибактериалните лекарства и мехлеми за външна употреба са включени в курса на лечение.

Профилактика на алергичен васкулит

Както при всяка друга алергия, и тук е невъзможно да се отървете напълно от васкулит. Пациентът трябва да избягва източници на алергии и да лекува внимателно и своевременно всички инфекции. Ако се появят първите симптоми, незабавно се консултирайте с лекар и следвайте всички негови препоръки.

Алергичен васкулит

Алергичен васкулит - какво е това заболяване? Симптоми, причини и лечение
Алергичният васкулит на кожата е хетерогенна група заболявания, която се характеризира с увреждане на малките съдове на кожата. Има такива видове нарушения - алергичен васкулит на кожата, левкокластичен васкулит, както и васкулит с преобладаващи кожни лезии.

Досега учените не са стигнали до общо заключение относно механизма на развитие, тъй като такъв антиген почти никога не е открит. От друга страна, други форми на васкулит най-вероятно също са свързани с алергични прояви, но с антигени, които все още не са установени.

Какво е?

Алергичният васкулит е заболяване, което засяга стените на кръвоносните съдове поради алергична реакция. Алергичният васкулит (наричан по-долу AL) съчетава няколко независими заболявания, които всъщност са неговите форми.

Болестта може да засегне хора от всякаква възраст и пол, но признаците на алергичен васкулит при деца и възрастни могат да се различават..

1. И така, в детството петна имат хеморагичен характер и неясни граници, яркочервен оттенък. На места петната могат да се слеят.
2. При възрастните петната, напротив, са ясни..

Статистиката показва, че различните форми на заболяването са по-изразени в определени групи. Така че, хеморагичният васкулит често засяга деца под 14-годишна възраст.

Какви са рисковите фактори за заболяването?

Алергичният васкулит може лесно да бъде причинен от опасни инфекции, причинени от един от следните патогени или фактори:

• стрептококи;
• дефицит на α1-антитрипсин;
• проказа;
• ХИВ инфекция;
• хепатит А, В и С;
• стафилококи;
• грипен вирус;
• първична билиарна цироза;
• захарен диабет тип 2;
• Бацил на Кох (туберкулоза);
• подагра;
• излагане на радиация;
• редовни настинки, синузит и ARVI;
• фиброза на ретроперитонеалното пространство;
• херпесен вирус;
• рецидивиращ полихондрит;
• наднормено тегло.

В риск са хората с хранителни алергии, пациенти, приемащи антибиотици, контрацептиви (от оралната категория) и големи дози витамини. Болестта е опасна и за тези, които работят с химически продукти - детергенти, антисептици, бензин и други петролни продукти..

Механизъм за развитие

Както при всяка алергия, изходната точка за развитието на болестта е среща на тялото с вещество, което се разпознава от клетките на имунната система като алерген и провокира образуването на специфични антитела - имуноглобулини. Освен това процесът се развива, както следва:

• Антителата, произведени от имунните клетки, са в кръвната плазма в свободно състояние, докато тялото отново не срещне същия алерген. Когато алергенът отново навлезе в кръвния поток, антителата, които вече са в плазмата, се свързват с него - образуват се имунни комплекси.
• Имунните комплекси се свързват с клетъчните мембрани, облицоващи вътрешната повърхност на кръвоносните съдове (ендотелни клетки).
• Имунните комплекси активират алергично възпаление, което води до увреждане на съдовата стена и постепенното й разрушаване. Дълбочината на увреждане на стената на кръвоносен съд зависи от разпространението и тежестта на възпалението..
• Повредената съдова стена става пропусклива не само за течната част на кръвта, но и за клетъчните елементи - левкоцити, еритроцити. Тоест всъщност се образуват периваскуларни кръвоизливи с различни размери..
• Кръвоизливите около съдовете причиняват развитието на по-нататъшно възпаление и появата на различни симптоми, които зависят от съдовете на чиято област са били засегнати.

Алергични лезии могат да се развият в стените на артериалните и венозните съдове. Колкото по-малък е диаметърът на кръвоносния съд, толкова по-тънка е стената му и толкова по-скоро се случва разрушаването му. Следователно повечето хеморагични васкулити се проявяват със симптоми на увреждане на капилярите и малките вени и артерии. Кръвоносните съдове на кожата са най-податливи на алергични лезии. Често кожните лезии се съчетават с увреждане на различни вътрешни органи - бъбреци, черва, стомах, сърце, стави и т.н..

Класификация

Днес няма единна класификация на васкулитите на кожата. Те включват няколко десетки дерматози с клинично сходство. Най-простото разделение е свързано с източника на болестта..

1. Първичният васкулит е независимо заболяване, причинено от прякото действие на алерген: лекарство, интоксикация, храна, хипотермия или, обратно, продължително излагане на слънце. Например, токсично-алергичен васкулит, проявяващ се като реакция на действието на дадено вещество. Лечението в такива случаи се свежда до прекратяване на контакта с алергена..
2. Вторичен - възниква поради някои заболявания, например ревматични.

Следващият тип класификация е според степента, дълбочината на съдовите лезии в тъканите и органите:

[adsen] Когато става въпрос за кожни лезии, се различават следните видове:

• ревматични (системни) - пряко свързани с лупус и артрит;
• хеморагичен (синоними, използвани в медицинската област - анафилактична пурпура, болест на Schönlein-Henoch, понякога се нарича капилярна токсикоза);
• полиморфен васкулит (лекарите го наричат ​​алергичен артериолит на Ruiter);
• левкоцитокластичен - разпадането на ядрата на левкоцитите, разкрито при хистологично изследване;
• уртикарен васкулит (известен в медицинските кръгове като некротизиращ уртикарен васкулит);
• папуло-некротичен васкулит (заболяване, подобно на синдрома на Вертер-Дъмлинг);
• гигантска клетка - води до сериозно увреждане на големите артерии;
• грануломатозен - гранули се образуват вътре в съдовете, забавяйки или спирайки кръвния поток;
• възлов васкулит (носеща еритема, рядко поради лекарства);
• улцерозен васкулит (три пъти името - хроничен носещ еритем).

Диагнозата на васкулит се основава не толкова на регистриране на симптомите, колкото на оценка на скоростта на промяна. Необходимо е хистологично изследване на засегнатата област и консултация с необходимите специалисти.

Симптоми на алергичен васкулит

Проявата на реакция в заразена зона зависи от степента и дълбочината на нейното увреждане, промените в тъканите и цикличността на процеса.

В повечето случаи могат да се наблюдават следните симптоми (вижте снимката):

• откриване на мехури по кожата;
• появата на обрив;
• петна по тялото стават тъмно лилави;
• силен, постоянен сърбеж и парене;
• язви, заобиколени от мъртва тъкан;
• повишена телесна температура и обща слабост.

Местата на зачервяване приличат на възли, а също могат да се появят гнойни везикули. Най-често реакцията се наблюдава на краката и ръцете, често има случаи на увреждане на кожата на багажника.

Симптоми за увреждане на вътрешните органи:

• Увреждане на ЦНС, свързано с вътрешен кръвоизлив.
• дисфункция на сърдечния мускул, водеща до аритмии, ангина пекторис и дори инфаркт.
• болка в корема и храносмилателните органи, водеща до гадене и повръщане.
• появата на кръвни елементи във фекалиите, този симптом е особено разпространен сред деца под 16-годишна възраст.
• болезнени усещания в областта на подуване, появата на хематоми.
• намален апетит, студени тръпки и обща слабост.

Как изглежда алергичният васкулит: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при хората..

Диагностика

Тъй като заболяването може да премине индивидуално при всеки пациент, различни клинични симптоми изискват събиране на подробна анамнеза, лабораторни изследвания и понякога са необходими хистологични анализи на елементите на обрива и кожата. Важно е да забележите навреме повишаване на имуноглобулин Е (IgE) поради образуването на имунни комплекси върху съдовата стена.

След разресване на алергичен обрив и спукване на мехурчета е възможно да се прикачат съпътстващи патогенни бактерии. За определяне на техния тип се използва методът на инокулация върху чаша на Петри, като се установява и нивото на чувствителност към различни антибиотици..

Лечение на алергичен васкулит

Когато се появи алергичен васкулит, се провежда лечение с десенсибилизиращи и антихистамини, калциеви препарати. Съдовите препарати се използват широко за подобряване на съдовия тонус, намаляване на пропускливостта на съдовете и образуването на тромби в лумена му. Те включват: хидроксиетилрутозид, етамзилат, аскорбинова киселина + рутозид, пирикарбат, аминокапронова киселина, екстракт от конски кестен и др..

При тежки случаи на алергичен васкулит е показано използването на глюкокортикостероиди и цитостатици, екстракорпорална хемокорекция (хемосорбция, мембранна плазмафереза ​​и др.). При наличие на инфекциозни огнища са необходими тяхната санитария и системна антибиотична терапия..

При лечението на алергичен васкулит могат да се използват и външни средства, главно кремове и мехлеми, съдържащи троксерутин, клостридиопептидаза, хлорамфеникол, екстракт от кръв на едър рогат добитък и др. Ако алергичният васкулит е придружен от артикуларен синдром, противовъзпалителни мехлеми, превръзки с диметил сулфоксид и ултразвуков сулфоксид се предписват локално магнитотерапия.

Как да се справим с алергичния васкулит при дете

Здравейте скъпи читатели! Днес ще обсъдим такава тема като - алергичен васкулит при деца.

Ще разгледаме предразполагащите фактори и патологичните процеси в организма, причинени от заболяването.

Ще научим как се диагностицира и лекува болестта. Ще се научим да разпознаваме първите симптоми и да предприемаме превантивни мерки.

1. Предразполагащи фактори и какво се случва в организма
2. Симптоми
3. Поставяне на диагноза в болница
4. Как да се справим с болестта
5. Спазваме превантивни мерки
6. Важно е да запомните

Предразполагащи фактори и какво се случва в организма

Патологичният процес просто не се развива, той се влияе от определени фактори. Те включват:

• наличието на инфекциозен агент в тялото;
• редовно използване на лекарства;
• наличие на хранителни алергии;
• контакт с домакински химикали;
• хипотермия;
• прегряване;
• наличието на гъбична инфекция.

Основните провокатори на заболяването при дете са патогенни микроорганизми, по-специално стрептококи и стафилококи.

При поглъщане се записва отрицателен отговор на имунната система. В кожата и лигавиците на всеки организъм се намират така наречените хистаминови клетки.

Това вещество при контакт с потенциално опасно вещество започва активно да се произвежда. В резултат на това се записват много неприятни симптоми..

Активното производство на антитела води до постъпването им в кръвната плазма. Там те са, така да се каже, в свободно пространство и чакат в крилете..

Когато има многократна среща с алергена, започва активното образуване на имунни антитела..

Те активират възпалението и влияят негативно на стените на кръвоносните съдове..

След увреждане на съдовата стена се освобождава същият хистамин. Това е много труден и труден процес..

В края на краищата клиничните прояви могат да се наблюдават не само върху кожата, но и локализирани върху вътрешните органи. Най-често са засегнати бъбреците, сърцето, ставите и органите на стомашно-чревния тракт..

Симптоми

Алергичен васкулит при деца - снимка на този процес показва истинската картина на случващото се.

Болестта се характеризира с редица зрителни прояви, по-специално фокални язвени обриви по кожата..

Опасността се крие във факта, че подобен знак може да бъде фиксиран на повърхността на вътрешните органи, което засяга тяхната функционалност..

Клиничните прояви на патологията пряко зависят от основната причина за развитие. Първите сигнали са: повишена телесна температура, интензивно главоболие и умора.

Симптомите могат да се появят както едновременно, така и на равни интервали..

Например, ако патологичният процес е причинен от прегряване на слънце, т.е. обикновен слънчев удар, тогава детето проявява гадене, силно замайване и дори студени тръпки.

Въпреки това, заедно със специфични прояви, има редица общи симптоми..

Те включват:

• често припадане;
• бърза умора;
• непоносима мигрена;
• повръщане;
• влошаване на зрението;
• твърд дъх;
• загуба на чувствителност на крайниците.

По отношение на външните прояви, основният симптом са кървавите петна. В началото на развитието на патологичния процес те са едва забележими, с течение на времето стават по-изразени.

С напредването на болестта възпалението засяга не само кожата, но и ставите. Ако не вземете терапевтични мерки, във вътрешните органи ще започне развитието на необратими процеси..

Поставяне на диагноза в болница

Невъзможно е самостоятелно да се определи васкулит при дете. Дори не се опитвайте!

Докато се опитвате да направите нещо, времето минава и болестта се влошава. С развитието на горната клинична картина, дори да има само няколко симптома, заведете бебето на педиатър!

Тази патология може да доведе до необратими процеси, които ще повлияят на общото състояние на детето и качеството му на живот в бъдеще. Не рискувайте здравето на бебето си!
След като бъде прегледан от педиатър, специалист ще напише направление за ревматолог. Това се дължи на масата на специфични прояви на патология, причината за която може да бъде идентифицирана само от специализиран лекар.

Много е трудно да се постави диагноза, за това трябва да преминете през повече от една серия лабораторни и инструментални изследвания.

Бъдете готови за това и не изоставяйте това, което сте планирали в началото на пътя. Бъдещото благосъстояние на детето ви зависи от вас.!

Обхватът на лабораторните и инструментални изследвания се определя според показаната клинична картина, събраната анамнеза, възрастта на пациента и естеството на патологията.

Обикновено специалист взема малко парче от засегнатата кожа за изследване. Това му позволява да определи наличието на инфекциозен агент в организма..

Що се отнася до лабораторните изследвания, за тази цел се вземат общ кръвен тест, тест на урина и биохимични чернодробни проби..

Това ви позволява да определите количеството антитела в организма, тяхната агресивност и да проучите състоянието на черния дроб.

Ако подозирате увреждане на сърдечно-съдовата система, детето се насочва за консултация с кардиолог и флеболог.

Препоръчително е да се подложите на всички изследвания в болнична обстановка. Това ще ускори процеса на преминаване на всички диагностични мерки..

И терапевтичният ефект се извършва само в болницата, под наблюдението на специалисти.

Как да се справим с болестта

Лечението на васкулит е сложен и продължителен процес. Основните цели на терапевтичния ефект са:

• спиране на прогресията на патологичния процес;
• премахване на риска от смърт (при остро увреждане на вътрешните органи това е възможно);
• предотвратяване на сериозни последици в бъдеще.

За изпълнение на поставените задачи се използва стандартна консервативна терапия..

Тя се основава на лекарствения ефект върху тялото. На първо място се използват глюкокортикоиди и цитостатици, те инхибират процеса на клетъчно делене.

За да се премахне болката и да се намали тежестта на възпалителния процес, е подходящо да се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Индометацинът е с висока ефективност.

Дете, което се подлага на интензивно лечение, трябва да се храни правилно. В диетата му не трябва да има основните провокатори на алергична реакция, по-специално цитруси, мляко, шоколад и яйца..

За укрепване на организма след прием на силни лекарства се предписват витаминни комплекси. В напреднали случаи е посочена строга диета за цял живот..

Спазваме превантивни мерки

Както знаете, профилактиката е най-добрият терапевтичен ефект. За да избегнете развитието на сериозно заболяване, наблюдавайте състоянието на вашето бебе.

С развитието на инфекциозни или възпалителни процеси те трябва незабавно да бъдат елиминирани.

Ако има голяма вероятност от развитие на алергична реакция, се препоръчва да се избягва контакт с потенциално опасни алергени.

Това правило важи и за храната! Уверете се, че детето не се преохлажда или прегрява.

Не давайте на бебето лекарства, в които не сте сигурни. Самолечението е строго забранено! Научете детето си на здравословен начин на живот и спорт.

Важно е да запомните

1. Алергичният васкулит е опасно заболяване, което може да бъде фатално.
2. При първите признаци трябва незабавно да се консултирате с лекар.
3. Терапевтичният ефект е дългосрочен, често детето е принудено да следва стриктна диета през целия си живот.

Бъдете здрави и ще се видим в следващата статия!

Алергичен васкулит при деца снимка

Симптоми

Инфекциозно-алергичният васкулит, като правило, засяга предимно кожата и подкожната мастна тъкан (специфичен обрив и други промени са видими на снимката). Осезаемата пурпура е най-честият симптом, но са възможни и други видове обриви. Алергичният васкулит има различни симптоми, може да се прояви чрез образуването на различни елементи на обрива: папули, пустули, везикули, включително тези с кръвни частици, уртикария, петна, везикули, язви. Алергичният васкулит на кожата може да бъде придружен от неспецифични симптоми (общи за много заболявания): умора, световъртеж, треска от субфебрилна до треска, болки в ставите, прекомерна сънливост или обратно - хронично безсъние. С изчезването на обрива клиничните симптоми също постепенно намаляват. Алергичният васкулит на кожата е разделен на няколко вида, установявайки техния произход, се предписва специфично лечение:

хеморагично-петнист - образуват се кървави петна, придружени от оток на подлежащата кожа;

Симптомите на алергичния васкулит зависят главно от формата на заболяването

• полиморфен нодуларен - алергичният обрив има разнообразна форма: от нодуларен до хеморагичен;
• Синдром на Вертер - елементи на обрив под формата на възли и придружени от некроза на тъканите в центъра;
• неспецифична форма (болест на Ruther) - трудно е да се постави правилната диагноза, тъй като е трудно да се установят специфични симптоми, а лечението е доста трудно.

Васкулитът на малки съдове е придружен от кожна пурпура, която прилича на хеморагичен обрив и леко изпъква навън, в началото не е толкова забележима, поради което понякога се усеща слабо. Ако броят на образуваните елементи - тромбоцитите - е намален в кръвта, тогава възникват подкожни кръвоизливи под формата на петехии. Може да се наблюдава и повишаване на хемостазата, което води до образуване на кръвни съсиреци. Виновникът на обрива са възпалителни инфилтрати, които причиняват основните симптоми, алергичните обриви обикновено са симетрични на двата крайника и могат да имат различен диаметър.

Алергичният васкулит, особено неговите видове, могат да бъдат доста различни и също да се проявяват по различни начини.

Ако броят на веществата, причиняващи алергичен васкулит, се увеличи, осезаемата пурпура се превръща в мехури с кърваво съдържание. Те изчезват, оставяйки след себе си анестезирани зони и възпалени язви. Някои пациенти, чудейки се какво е това заболяване, игнорират първите симптоми, приписвайки ги на дерматит или прекомерно триене. В допълнение към неестетичния външен вид, алергичният обрив носи дискомфорт на пациентите, придружен е от сърбеж и оставя следи по кожата след пълно излекуване. При тежки случаи има грозни белези, които могат да бъдат премахнати само хирургично.

Алергичен кожен васкулит, симптоми и лечение

Дерматозата се характеризира с полиморфизъм на обриви и хроничен рецидивиращ ход. Най-често при децата се развиват възпалителни, ярко хиперемирани, с хеморагичен компонент, петна с размити граници, неправилни очертания, сливащи се на места. В момента има 4 клинични варианта на тази дерматоза..

1. Хеморагични петна, проявяващи се с еритематозно-едематозни петна с леко фино-ламеларно лющене и подчертан хеморагичен оттенък.

2. Полиморфно-нодуларен вариант, характеризиращ се с различни морфологични елементи - от хеморагични петна, възли до везикулозно-булозни и уртикариални. Кухинните ефлоресценции съдържат серозно-хеморагичен ексудат, изсъхвайки в серозни и серозно-хеморагични корички, под които са изложени кървящи ерозии. Някои от ерозиите или язвите са покрити с некротична плака и граничат със застойна хеморагична шахта. С въздействието на язви се образуват обширни огнища на некроза с петехиални, лилави петна и телеангиектазии по периферията. Обривите са симетрични и локализирани главно върху кожата на багажника, седалището, бедрата и краката; възможни са и обобщени форми.

3. Нодуларно-некротичен вариант - това са плътни папули с червено-жълтеникав или кафеникав оттенък с фино-ламеларен пилинг на повърхността, с размери от леща до малки монети. Някои от възлите са некротични в центъра, покрити с хеморагични корички, под които се виждат рани, зарастващи с характерни едра шарка подобни белези.

Четвъртият тип болест на Ruiter е посочен от него като некласифициран вариант поради липсата на характерни клинични симптоми: оточно-еритематозни, леко люспести огнища, отделни лилави, петехиални и телеангиектатични обриви.

При всички форми на алергичния васкулит на Ruiter кожните промени са придружени от неразположение, слабост и понякога болка в корема и ставите. Лека левкоцитоза в кръвта, високи нива на С-реактивен протеин

Диагнозата на всички варианти на заболяването е трудна поради липсата на добре дефинирани симптоми. Затова използвайте резултатите от хистологичното изследване.

Лечението на алергичния васкулит е еднакво за различните форми на васкулит. Следователно общите разпоредби на терапията с васкулит, като се вземе предвид калибъра на засегнатите съдове, участието на висцерална патология и възрастовите характеристики на децата, са изложени в статията хеморагичен васкулит..

Въпреки факта, че Ruiter е комбинирал хеморагичния тип алергичен артериолит с пурпура на Shenlein-Henoch, ни се струва, че има достатъчно основания да разглеждаме това тежко системно заболяване като независима нозологична форма, известна много преди изолирането на Ruiter на алергичен кожен васкулит..

Симптоми

При алергичен васкулит могат да бъдат засегнати малки, средни и големи кръвоносни съдове, а кожният обрив може да бъде почти всякакъв вид, познат на лекарите. Така че за болестта на Шенлайн-Хенох са характерни еритематозно-оточните червени петна с неправилна форма, които се сливат помежду си и образуват обширни сърбящи конгломерати. При носеща еритема на повърхностния слой на кожата се образуват болезнени плътни възли (папули). Артериолитът на Рутер е придружен от появата на паякови вени, малки хеморагични петна (розеола, пурпура) и мехури с мехури, пълни с кърваво съдържание (везикули). Отличителна черта на хемосидерозата е появата на кожата на симетричен червеникав обрив и малки жълто-кафяви петна (петехии). Всички обриви с алергични разновидности на васкулит са склонни към улцерация, образуване на некроза на отделни участъци от кожата с последващи белези, което, разбира се, много разваля външния вид на човек. Всякакви разновидности на тази патология могат да бъдат придружени от общо неразположение, треска, мускулно-ставни и главоболие.

Прогноза

Прогнозата при лечението на алергичен васкулит е успокояваща, тъй като има добри резултати под формата на възстановяване и възстановяване на здравето. Трябва обаче да помните за вашите заболявания, особено ако се развиват на фона на алергични реакции.

Алергичният васкулит може да не повлияе на продължителността на живота, ако човек потърси медицинска помощ навреме и бързо започне лечение. Колко време живеят хората без лечение? Много зависи от здравословното състояние, както и от хода на заболяването. Повечето васкулити са фатални, ако не се лекуват.

Алергичен васкулит се появява на всяка възраст. Дори децата могат да се разболеят. Превенцията става ефективна, което води до положителни резултати:

• Избягване на контакт с алергени, към които лицето има свръхчувствителност.
• Навременно отстраняване на болести, както и рехабилитация на хронични заболявания.
• Премахване на лошите навици.
• Правилното хранене с изключване на алергенни храни.
• Спорт.
• Премахване на лекарствата и ваксинациите, ако не са необходими.

Не преохлаждайте и не прегрявайте, за да избегнете промени в кожата и нарушения в имунната система.

• Алергия към боя за коса
• Алергична кашлица

Лечение

Алергичният васкулит изисква интензивно лечение. Следователно лечението обикновено се извършва в стационарна обстановка. На първо място, трябва да се опитате да спрете контакта с алергена, ако, разбира се, е известен. Процесът на лечение включва използването на антихистамини (Telfast, Pipolphena, Suprastin), глюкокортикостероиди (хидрокортизон, преднизолон), ангиопротектори (например Prodectin), хемостатична аминокапронова киселина. За укрепване на съдовите стени и предотвратяване образуването на тромби се предписват лекарства като Eskuzan, Ascorutin, Ditsinon, Venoruton. Като локална терапия се използват мехлеми на основата на хепарин. При тежка степен на заболяването кръвта се пречиства с помощта на процедурата на плазмафереза, апарат за „изкуствен бъбрек“ (хемодиализа), въглеродни или синтетични филтри (хемосорбция).

Завършвайки разговора за алергичния васкулит, симптомите и лечението на това заболяване, трябва да се отбележи, че такива кожни обриви не изчезват сами. Това заболяване може да бъде преодоляно само чрез дългосрочна, правилно подбрана терапия под наблюдението на квалифицирани медицински специалисти. бъдете здрави!

Диагностика

Тъй като заболяването може да премине индивидуално при всеки пациент, различни клинични симптоми изискват събиране на подробна анамнеза, лабораторни изследвания, понякога се изискват хистологични анализи на елементите на обрива и кожата

Важно е да забележите навреме повишаване на имуноглобулин Е (IgE) поради образуването на имунни комплекси върху съдовата стена. След разресване на алергичен обрив и спукване на мехурчета е възможно добавянето на съпътстващи патогенни бактерии

За определяне на техния тип се използва методът на инокулация върху чаша на Петри, като се установява и нивото на чувствителност към различни антибиотици..

От лабораторните диагностични методи за алергичен васкулит се използва клиничен анализ на кръв и урина

Алергичен васкулит

Групата на алергичните васкулити включва различни заболявания, които имат общ механизъм на развитие, но различни прояви. Всички те са алергични възпаления и увреждане на стените на кръвоносните съдове. И в зависимост от това кои органи или тъкани са засегнати, се появяват определени симптоми. Как се проявява алергичният васкулит и как се различава от системния?

Алергичен васкулит, механизъм на развитие и причини

Алергичният васкулит често засяга съдовете, разположени в горните слоеве на кожата.

Основната разлика между алергичната и системната форма на васкулит се крие в онези предразполагащи фактори, които задействат механизма на увреждане на кръвоносните съдове в тялото. Когато алергенните вещества станат тези фактори и инфекциозните и токсични агенти провокират сенсибилизация (повишена чувствителност) на тялото, тогава те говорят за алергичната природа на това заболяване. Също така се отбелязва, че алергичният васкулит, снимка на който е представен главно от кожни прояви, по-често засяга съдовете, разположени в горните слоеве на кожата и подкожната тъкан, по-рядко във вътрешните органи.

Важно! Под въздействието на различни фактори в съдовете се образуват СЕС (циркулиращи имунни комплекси) и се отлагат по стените. Това води до нарушаване на целостта на съдовата стена, нейното възпаление

В резултат на това пропускливостта на стените се увеличава, развива се васкулит с алергичен произход. Тежестта на протичането на това заболяване зависи от количеството на CEC в кръвта..

При алергичен васкулит се нарушава целостта на съдовата стена.

• свръхчувствителност на организма към инфекция от инфекциозни агенти (стафилококи и други бактерии, различни гъбички, вируси);
• хронични инфекциозни заболявания (синузит, отит на средното ухо, цистит, пиелонефрит и др.);
• чести заболявания с грип, ТОРС, хепатит и херпесни лезии;
• прием на определени групи лекарства (сулфонамиди, орални контрацептиви, антибиотици и др.);
• метаболитни нарушения в организма (затлъстяване, атеросклероза и захарен диабет);
• контакт с вредни химикали (инсектициди, нитрати, силни органични и неорганични разтворители, петролни продукти);
• различни вирусни и инфекциозни чернодробни заболявания;
• съдови заболявания (разширени вени, хипертония и др.).

Важно! Васкулитът обикновено се разделя на повърхностен (артериолит на Рутер, хемосидероза) и по-дълбок (еритем). Съществуващата класификация на васкулитите се основава предимно на дебелината (диаметъра) на съдовете

Методи на лечение

Патогенетичната терапия е насочена към потискане на неподходящи алергични реакции и нормализиране на имунната система.

Терапията за алергичен васкулит се провежда с десенсибилизиращи и антихистамини, калциеви препарати

Основните групи лекарства:

• антихистамини (намаляват броя на възпалителните медиатори);
• ангиотрофни (подхранват увредени съдове);
• комплекси от витамини и минерали (включително калций);
• антибиотици (перорално и мехлем);
• глюкокортикоиди (хормонални лекарства, използвани в сериозни случаи на заболяването);
• имуносупресори (ако симптомите на алергия са силно изразени).

"Tavegil" и "Suprastin" потискат разрушителния ефект на алергичните реакции, като намаляват медиатора на възпалението - хистамин. Лекарствата за възстановяване на засегнатите кръвоносни съдове и кожата допринасят за нормализирането на съдовата тъкан на клетъчно ниво и я насищат с полезни вещества. За повишаване на имунитета се предписват лекарства с калций и други микроелементи. Когато е прикрепена асептична инфекция, се използват антибиотици, а в сериозни случаи на заболяването - хормонални противовъзпалителни лекарства (кортикостероид "Преднизолон"). Рационален метод за лечение е интравенозното приложение на калциев хлорид за нормализиране на сърдечното и периферното съдово съпротивление. При съпътстващо образуване на тромби е подходящо да се предписват антикоагуланти (например "Хепарин"). Токсично-алергичният васкулит с резистентност към стандартна терапия включва използването на лекарства, които имат имуносупресивен ефект ("Циклофосфамид").

Хората, които са изложени на риск (имат роднини, страдащи от алергичен васкулит на кожата, са под влиянието на голям брой неблагоприятни фактори), трябва да се погрижат за навременна профилактика. Превантивните мерки включват:

• Цялостно лечение на инфекциозни заболявания и напреднали форми на хронични заболявания.
• Умерена физическа активност, балансирано хранене.
• Препарати, които стимулират имунната система в комбинация с витамини и минерали.
• Избягване на контакт с алергени, химикали, токсини, които провокират неблагоприятни симптоми на заболяването.

Инфекциозно-алергичният васкулит в лека форма може да се лекува у дома, внимателно следвайки съветите на лекарите. Релаксацията е желателна в спокойна обстановка, без стрес и прекомерно физическо натоварване. Алергичният васкулит, който е тежък и устойчив на терапия, изисква хоспитализация на пациента до изчезване на клиничните симптоми.

Първоначално публикувано 2017-02-21 08:38:38.

Причини за алергичен васкулит

Този вид заболяване има няколко причини и не винаги те могат да зависят пряко от алергичната реакция. И така, сред основните причини за такова заболяване се различават:

• наличието в организма на инфекции от различно естество, например гноен обрив, тонзилит и така нататък;
• пристрастяване към алкохол, наркотици или никотин, което може да причини интоксикация;
• алергични реакции към определени храни, лекарства и други;
• прекомерно излагане на слънце;
• травма;
• хипотермия и така нататък.

Много е важно да се знае, че появата на такова заболяване може да се дължи на наследствено предразположение. И такава категория хора, трябва да бъдете особено внимателни към здравето си.

Има два вида алергичен васкулит, повърхностен и дълбок. Повърхностният тип заболяване засяга малки съдове, разположени на кожата. Дълбокият тип заболяване засяга по-големите съдове, разположени между кожата и подкожната тъкан..

Причини за заболяването

Учените идентифицират списък с фактори, предразполагащи към появата на алергичен васкулит при пациент:

1. Скорошни наранявания.
2. Хипотермия или прегряване.
3. Хронични зъбни заболявания (кариес, пулпит).
4. Интоксикация с алкохол, мощни вещества, никотин.
5. Туберкулоза и ХИВ.
6. Отложени инфекциозни патологии, особено засягащи лигавиците на устата и носната кухина.
7. Хроничен тонзилит.
8. Алергия към инжектирани лекарства, хранителни съставки, прах и др..
9. Повишена реактивност на имунитета.
10. Хронични чернодробни заболявания (цироза, хепатит) и далака.

Защо васкулитът е толкова опасен за хората??

Прогнозата на заболяването е изключително сериозна. Болестта засяга негативно стените на артериите, което води до тяхната деформация. Съдовият ендотел става по-тънък, образува се издатина като аневризма. Той от своя страна може да се спука и да доведе до масивно кървене. Васкулитът е особено труден при децата, тъй като тялото им не е в състояние да се справи самостоятелно с болестта.

Класификация и основни симптоми

Видовете васкулит се различават по естеството на хода, стадия и тежестта на заболяването. Възникват и разнообразни клинични картини. Има обаче редица симптоми, които винаги придружават тази патология:

1. Хеморагичен обрив със синкав оттенък.
2. Значително повишаване на температурата, умора, слабост, загуба на апетит поради силна интоксикация на тялото.
3. Появата на подкожни мехури в тялото е ясен признак на васкулит..
4. Язви, локализирани предимно в долните крайници.
5. В допълнение към външните симптоми, васкулитът развива и увреждане на вътрешните органи. Протичането на заболяването става изключително трудно на всяка възраст и често е фатално. Патологичните промени не могат да бъдат надеждно диагностицирани без специални методи за изследване.
6. Острите коремни болки, които водят до повръщане и гадене, често симулират пристъп на апендицит.
7. Възможна е появата на кръв във фекалиите, урината.
8. В случай на тежко протичане на васкулит в резултат на кръвоизлив, централната нервна система е увредена с клиника за инсулт.
9. Нарушена е сърдечната функция, развиват се инфаркт и коронарна артериална болест.

Всеки тип патология обаче има свои характерни клинични прояви, които е важно да се знаят, тъй като по-нататъшното лечение на пациента се основава на тази информация. Съществува международна класификация на алергичните васкулити, които се различават не само по тежестта на проява, но изискват и съвсем различен подход към терапията.

Съществува международна класификация на алергичните васкулити, които се различават не само по тежестта на проява, но изискват и съвсем различен подход към терапията..

Алергичен васкулит на кожата

Най-лесно течащи видове. Засяга се предимно малката съдова мрежа на кожата и подкожната мастна тъкан. Разнообразна патология се характеризира изключително с първоначални външни прояви - обилен обрив, хеморагични петна по кожата, болезнени на допир. Променената област е склонна към подуване. При алергичен васкулит на кожата се локализира обрив: при възрастни - по краката, при новородени - в областта на сакрума. Симптомът е придружен от прояви на интоксикация: треска, умора, гадене, повръщане, мускулни болки. При продължителен рецидивиращ ход се наблюдава хиперпигментация на засегнатите кожни участъци.

Инфекциозно-алергична форма

Този тип се появява след тежко инфекциозно и бактериално заболяване, в резултат на което човек е атакуван от токсини на микроорганизми. Най-честият причинител е стрептокок от група В, който причинява ангина, както и патогенни щамове на стафилококи. Техните токсини засягат ендотела на малките съдове, влияят негативно върху органите на имунната система, черния дроб и далака. В риск са хората, които често страдат от остри респираторни инфекции, бронхит, пневмония, както и малки деца. Ако болестта не се лекува, тогава рецидивът се проявява с рязко влошаване на състоянието и поява на хеморагичен обрив в определени области на кожата.

Токсично-алергичен васкулит

Тази форма се характеризира с локализация на патологични процеси не само върху кожата, но и върху вътрешните органи, особено стомашно-чревния тракт. Токсично-алергичният васкулит често възниква като реакция на интоксикация с различни мощни вещества, лекарства и химия. Прониквайки през кожата, дихателната система, стомаха или червата, те сенсибилизират тялото и предизвикват силен алергичен отговор.

Ако токсините попаднат в тялото за първи път, тогава е възможна само лека реакция под формата на лек сърбеж или краткотраен обрив по кожата, които изчезват много бързо. При многократно приложение на алергена обаче се развива силен имунен отговор, протичащ в много тежка форма..

Системни алергични васкулити

Най-сериозната форма на заболяването. Системният алергичен васкулит се среща главно при деца. Засегнати са съдовете, които се намират в кожата, но са засегнати и артериите на бъбреците и червата. Характерен признак на обостряне е появата на хеморагичен обрив около големите стави на долните крайници. Състоянието е възходящо.

Симптоми

Просто е невъзможно да не забележите външните прояви на този вид заболяване, тъй като то се проявява чрез изсечени обриви, които могат да се появят в цялото тяло, както поотделно, така и на групи. След като се появи, обривът е с яркочервен цвят, но може да избледнява и да става по-слабо изразен всеки ден. Това е първият вид обрив, който е характерен за това заболяване..

Може да се появи и като червени петна по тялото, както и като плоски кафяви възли. Освен това обривът може да изглежда като кръгли или лилави петна. Синкави петна, както и появата на улцерозен обрив също могат да показват появата на алергичен васкулит..

Това заболяване може да бъде придружено не само от кожни обриви, но и от други осезаеми симптоми. Неговите симптоми могат да бъдат разгледани:

• образуването на кръвни съсиреци поради увреждане на съдовите стени;
• нарушение на кръвоснабдяването;
• болки в ставите и мускулите;
• появата на папули;
• образуване на възпалителна природа на блистерната форма;
• суха кожа;
• намален апетит;
• повишена телесна температура;
• трескаво състояние;
• усещане за сърбеж по кожата;
• неразположение и др.

Курсът на това заболяване се счита за дългосрочен, но въпреки това той няма сериозни последици. Сложността на това заболяване най-често се крие в неврозите, които придружават пациента. Това не само влошава здравето му, но и влияе върху състоянието на организма..

Лечение и профилактика на патология

Алергичният васкулит, който се появява при малко дете, изисква незабавно лечение. За да се предпише ефективна терапия, е необходимо да се извърши комплекс от изследвания, благодарение на които се определя тежестта на заболяването на пациента и етапът на развитие на патологията

При избора на лечение е важно да се вземат предвид противопоказанията, индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарствата. На първо място, те установяват причината, довела до системна реакция, и предприемат мерки за нейното отстраняване.

Първата линия на терапия трябва да отчита състоянието на пациента.

Имуносупресорите не се препоръчват за употреба, тъй като допълнително влошават хода на патологията.

Лекарствата, които могат да помогнат за премахване на причините за васкулит, включват:

1. Антибактериални средства.
2. Стероидни противовъзпалителни лекарства (използвайте хапчета и мехлеми).
3. Имуносупресори.

За да подобрите състоянието на кръвоносните съдове и да намалите тяхната пропускливост, назначете "Ascorutin", "Aescuzan", "Venoruton", "Ditsinon".

Мехлемите могат да се използват като външни средства: "Троксевазин", "Солкосерил", "Ируксол". Ако се притеснявате от болки в ставите, се предписват превръзки с "Димексид". За да не изгори кожата, тя се разрежда с вода в съотношение 1: 3.

При критични състояния на пациента ще са необходими инфузионна терапия и трансфузия на донорска плазма.

Не бива да се увличате с традиционната медицина, тъй като пренебрегваната патология води до сериозни усложнения и смърт. Но тези методи са добри за предотвратяване на васкулит. Успешно се използват отвари от коприва, шипки, зелен чай

Важно е да спазвате диета и да не ядете храни, които са алергени

Разновидности на заболяване

В зависимост от проявата се различават няколко форми на алергичен васкулит:

• хеморагичен петнист;
• Болест на Ruiter;
• полиморфни възлови;
• нодуларно-некротичен.

Хеморагично-петнистата форма на заболяването се характеризира с оточни петна, които съдържат кървави натрупвания. Болестта на Ruiter се счита за неспецифична форма на заболяването, тъй като тя няма никакви характерни симптоми, включително обриви. Полиморфно-нодуларната форма се характеризира с образуване на образувания от хеморагичен или нодуларен тип. И последната форма е нодуларно-некротична, която също се нарича синдром на Вертер, придружена от образуването на възли-папули. В допълнение, тази форма се характеризира с появата на зона на десквамация с некроза в сърцето на фокуса.

Смята се, че най-податливи на това заболяване са хората, прекарали инфекциозно заболяване, както и хората с повишена алергична чувствителност..

Техника на лечение и диагностика

Ако се появят симптоми, характерни за това заболяване, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Предвид факта, че алергичният васкулит е от няколко вида и може да има различни форми на проява, е доста трудно да се направи окончателна диагноза. Ето защо специалистът трябва да вземе предвид данните от изследването, естеството на хода на заболяването, неговата клинична картина, характеристиките на пациента, както и резултатите от лабораторните изследвания. Пациентът трябва да се подложи на биопсия на кожата за изследване, тъй като такива данни са необходими и за правилното лечение.

Що се отнася до лабораторните тестове, пациентът трябва да премине следните тестове:

• Анализ на урината;
• клиничен кръвен тест;
• CEC;
• тест за кръвна захар;
• биохимичен анализ на черния дроб;
• ASL-O.

След изучаване на всички анализи, специалистът извършва хистологично изследване на кожата, особено тези области, където са настъпили патологични процеси. В допълнение, лекарят трябва да се увери, че в тялото няма инфекциозни огнища, които могат да провокират това заболяване. За да направите това, можете да преминете допълнителни тестове или да извършите допълнителен преглед..

Най-често лечението на алергичен васкулит се състои в приемането на специални антихистаминови лекарства. Освен това на пациента могат да бъдат назначени инжекции с разтвор на калиев хлорид. Глюкокортикоидните хормони се използват в краен случай, ако горните лечения не са били ефективни.

Що се отнася до превантивните мерки, ако човек иска да избегне появата на това заболяване, той трябва преди всичко да преразгледа начина си на живот. Необходимо е да се храните правилно, да се отървете от лошите навици, в случай на алергии, изключете възможността за неговото проявление, т.е.не използвайте храни или лекарства, които провокират алергични реакции.

В допълнение, превенцията на васкулит може да се счита за навременно и правилно лечение на различни инфекциозни заболявания, както и редовното използване на имуностимулиращи лекарства..