Алергичен ринит при дете: как да победим болестта
Алергичният ринит при дете не е фатално заболяване. Но той е в състояние да провокира развитието на бронхиална астма и други патологии на УНГ органите. За да се предотврати това, е важно да се идентифицират симптомите навреме и да се започне лечение на алергичен ринит при дете..
Сортове и причини за заболяването
Международният код за алергичен ринит според ICD-10 е J30. Но ако такъв хрема се превърне в астма, кодирането му за класификация на болестите е различно - J45. Това заболяване често се нарича сенна хрема или сенна хрема. На възраст до 3 години подобни трохи не се регистрират при трохи. Честотата се увеличава при децата, посещаващи детска градина, на възраст между 4-5 години. Но родителите не винаги разпознават веднага симптомите, лекуват аденоиди, кашлица, ARVI, конюнктивит. А алергичният ринит изисква сложна терапия. Когато пет години след началото, без подходящо лечение, детето бъде заведено на лекар, вероятно е да се диагностицира хроничен алергичен ринит. Ако обаче бебе с алергичен ринит се лекува при първите симптоми на заболяването, ще бъде възможно да се избегне превръщането му в астма или алергичен конюнктивит при деца.
Има три вида на това заболяване:
- Остър епизодичен алергичен ринит. Причините са контакт с алергени, предавани по въздуха капчици. Проявява се на всяка възраст. Дори едномесечно бебе може да има реакция на дразнител. Най-често срещаният алерген са вещества в котешката слюнка, отпадъчни продукти от акари;
- Сезонен алергоринит. Причините са в ефекта на активните вещества, които се появяват в зависимост от сезона. Появява се след 3-4 години. Алергените са прашец на цъфтящи дървета, зърнени култури, плевели, плесени.
- Целогодишен (или постоянен) алергоринит. Постоянен реактивен отговор на алергени. Появява се през първите 2-3 години от живота на бебето. Алергените са битови и хранителни алергени, насекоми, плесени.
По вида на експозицията се разграничават вазомоторен алергичен ринит и инфекциозно-алергичен ринит. В първия случай заболяването се проявява както сезонно, така и целогодишно. Причинява се от насекоми, цветен прашец, гъбични спори и домашен прах. Във втория случай заболяването се причинява от патологични бактерии. Този тип ринит често се проявява на фона на мръсен и сух въздух или недостиг на витамини..
Признаци на алергичен ринит
Целогодишният алергичен ринит се характеризира с постоянна назална конгестия и затруднено дишане, особено ако помещението е задимено или много сухо.
Сезонният алергичен ринит има по-изразени симптоми:
- Прекалено сополиви;
- Непоносим сърбеж в носа;
- Многократно кихане
- Парещи очи и тъмни кръгове около тях;
- Главоболие.
В някои случаи детето има лека температура и суха кашлица. Кашлицата показва развитието на съпътстващ алергичен фарингит, ларингит. Възможно подуване и зачервяване на клепачите и кожата над горната устна и крилата на носа, както и кървене от опит за прочистване на носа.
Диагностика на алергичен ринит
Диагнозата алергичен ринит не е лесна за установяване. Важно е да се разграничи от други заболявания, като аденоидит. Въпреки че аденоидите могат да присъстват и при дете с алергичен ринит. Често заболяването се бърка с обичайните остри респираторни инфекции, приемането на кашлица, сополи и зачервени очи за признаци на настинка. При ринит обаче симптомите се появяват веднага след контакт с алергени, а признаците на остри респираторни вирусни инфекции се увеличават през първите дни на заболяването. Освен това при алергии температурата не се повишава много. Ако телесната температура не надвишава 37,5 градуса, най-вероятно е алергичен ринит. Температура по-висока от 38 градуса? Най-вероятно това е ARI.
Как да определите, че бебето страда от сенна хрема? Разбира се, само професионалистите могат да разпознаят подобни тънкости..
Лекарят ще проведе диагностичен преглед, ще установи дали в семейството има алергии - такива деца имат много по-висок риск от заболяване. И тогава той ще предпише необходимите изследвания и тестове за алергия.
Това е преди всичко кръвен тест за концентрация на еозинофили, плазмени и мастоцити, левкоцити и IgE антитела. Допълнителни методи за изследване на пациент за алергичен ринит и аденоиди са рентгенови снимки на костите на лицето, ендоскопия на носната кухина и фаринкса за откриване на патологични промени. Алергологът може да назначи специални тестове за идентифициране на специфичен алерген. В трудни случаи се извършва компютърна томография или ЯМР.
Лечение на алергичен ринит при деца
Какво да правя, ако детето е диагностицирано с болест? Медицинският протокол за стратегията за лечение на алергичен ринит разграничава четири основни области на работа с пациенти:
- Обучение на пациентите;
- Елиминиране (изключване) на дразнители;
- Фармацевтична терапия;
- Специфична имунотерапия.
Според известния педиатър Комаровски алергичният ринит при деца може да бъде напълно излекуван само ако алергенът е точно идентифициран. Тогава е по-лесно да изберете правилните лекарства и да установите терапевтичен курс..
Подходящи фармацевтични продукти
Най-често, за да се помогне на детето, се предписват спрей или капки за нос, за да се премахнат външните прояви на болестта и да се инхибират възпалителните процеси. Спреят е по-удобен от капки за нос, по-лесен и по-ефективен за използване. Освен това, капки за нос не се препоръчва да се капе за трохи до една година.
Течен фармацевтичен продукт трябва да бъде избран в зависимост от спектъра на действие:
- Антихистамини. Капки за нос или спрей "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" ще направят. Първите две лекарства помагат за укрепване на клетъчните мембрани..
- Капки за нос или спрей на основата на хормони - кортикостероиди, например, "Nazonex", "Avamis" и "Fluticasone". Те намаляват възпалението, премахват неприятните симптоми (кашлица, сърбеж). Първото лекарство премахва отока, ринореята, облекчава острата клиника на алергичния ринит. "Назонекс" намалява разпространението на аденоиди. Назонекс се използва както за лечение на сезонен и целогодишен ринит, така и за профилактика преди алергичния сезон. Спрей "Nasonex" е разрешен за деца над две години. Деца под 12-годишна възраст трябва да инжектират Nasonex във всяка ноздра, една доза.
- Вазоконстрикторни лекарства, които помагат за бързо облекчаване на назалната конгестия, спиране на кашлица и изпотяване (галазолин, називин). Те не могат да се използват дълго време, за да не се развие зависимост..
- Хидратиращи формулировки (Aquamaris, Salin, Marimer) за възстановяване на лигавиците и прочистване на носните проходи. Такива средства са подходящи дори за деца на 1 година и по-малки..
В допълнение към капки, лекарите могат да предложат таблетно лекарство за алергичен ринит. Например, съвременни антихистаминови фармацевтични продукти: "Claritin", "Zyrtec", "Ketotifen". Стабилизиращият мембраната ефект на последния предпазва лигавицата от разрушаване.
В случай на заболяване с умерена тежест се използват стабилизатори на мастоцитите (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol и Kromohexal). Такива продукти предотвратяват непосредствени прояви на алергии. Едно от най-популярните лекарства за различни респираторни заболявания е "Singular".
Единствен се отнася до блокери на левкотриеновите рецептори. Активното вещество във фармацевтичния продукт облекчава дихателния спазъм, поради което "Singular" се използва за лечение на бронхиална астма. Но "Singular" е полезен и при алергичен ринит. Таблетките за дъвчене не са разрешени за деца под две години. Важно е да знаете, че Singular не лекува аденоиди. Действието му е насочено към рецепторите, разположени в бронхите. А аденоидите са в назофаринкса.
При обостряне на алергията лекарите ще препоръчат допълнително приемане на ентеросорбенти, за да се прочистят от токсините. Може да бъде активен въглен, Enterosgel, Flavosorb и други.
Хомеопатията ще ви каже и как да излекувате алергичния ринит. Подходящи за хомеопатично лечение са такива лекарства като: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital".
Специфична имунотерапия, хипоалергичен режим и диета
Децата, страдащи от алергичен ринит, се нуждаят от специален начин на живот и определена диета. Те трябва да ограничат контакта с животни и цъфтящи растения, да използват възглавници и одеяла без пух, пера и вълна, хипоалергенни продукти за пране и къпане.
При алергичен ринит често се използва техника на лечение като специфична имунотерапия, тоест въвеждането на микродози на алерген по специална схема. Помага за десенсибилизиране на организма и трениране на имунната система. Но този метод на терапия е дългосрочен. Също така е важно ясно да се идентифицира вида на алергена..
Диетата при алергичен ринит е особено важна, ако реакцията е към храна. Но дори ако сте алергични към други вещества, някои храни трябва да се избягват:
- АЛЕРГЕН: Полен на дърветата. Кръстосана алергия може да бъде към ядки, плодове (най-често ябълки), моркови, магданоз, целина;
- АЛЕРГЕН: Зърнен прашец. Кръстосана алергия може да бъде към брашно и хлебни изделия, включително квас, овесени ядки, кафе и какао, пушена наденица;
- АЛЕРГЕН: Полен от плевели. Кръстосана алергия може да бъде към пъпеш, тиквички, патладжан и диня, слънчогледови семки, халва, слънчогледово олио, горчица, майонеза;
- АЛЕРГЕН: Плесени и дрожди. Кръстосаните алергии могат да бъдат към квас, сирене, тесто с мая, кисело зеле, зеле и други ферментирали храни.
Проявата на симптоми на алергия е възможна след употребата на лекарства и козметика, съдържащи растителни екстракти.
Терапия с народни средства
Традиционната медицина също знае как да лекува алергичен ринит при деца. Но можете да използвате рецепти за лекарства само след консултация с Вашия лекар. В края на краищата много самите народни средства са способни да провокират един или друг вид алергия..
Какви народни средства могат да се използват:
- Черупка от яйца. Черупката се натрошава до прахообразно състояние, след закуска, обяд и вечеря се дава щипка прах на трохите, навлажнени с няколко капки лимонов сок.
- Ябълков оцет. Две малки лъжици ябълков оцет се разтварят в 250 мл топла вода и се овкусяват с лъжица мед. Давайте на бебето по 80 мл три пъти на ден.
- Физиологичен разтвор. Разредете щипка сол (морска сол) в 250 мл преварена вода. Два пъти на ден с това лекарство се измива носът на детето.
За да няма бебето ринит, бъдещата майка трябва да се погрижи предварително за това. По време на бременност е по-добре да се изключат силно алергенните храни, за да се убедят всички членове на семейството да се откажат от пушенето. След раждането на бебето, ако е възможно, го кърмете поне шест месеца.Тези безопасни народни средства не са трудни за използване. Но е по-добре да се консултирате с Вашия лекар..
Поддържането на дете в безопасност от алергичен ринит не винаги е лесно. При първите симптоми на заболяването трябва да се свържете с алерголог-имунолог. За да избегнете появата на усложнения, трябва стриктно да се придържате към неговите препоръки, дори ако терапията продължава няколко месеца. И в сериозни случаи, когато температурата се повиши, бебето се зачервява и се задушава, спешно се обадете на линейка.
Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се самолекувайте без консултация и поставяне на диагноза от квалифициран лекар. бъдете здрави!
Алергичен ринит: лечение при деца. Списък с лекарства за алергии
Антихистамини: как се различават лекарствата за алергии
Пролетта и началото на лятото е времето, когато много хора показват симптоми на алергичен ринит или сенна хрема. Някой реагира на цъфтежа на леска и елша, който е на път да започне в Централна Русия, някой има запушен нос по време на цъфтежа на бреза, други са принудени да кихат цъфтящи билки. Но с правилния антихистамин или хормонен спрей, лечението на алергичен ринит може да бъде много ефективно. Какви лекарства за алергии може да Ви посъветва Вашият лекар, какви са техните плюсове и минуси? Разказва отоларингологът Иван Лесков.
Алергичният ринит е, както казват лекарите, първично хронично заболяване, тоест след като веднъж започне, веднага става хронично. Симптомите на алергичния ринит са известни на всички. Това са запушване на носа, изпускане от носа, феномени на конюнктивит - зачервяване на очите, усещане за "пясък в очите". Всички симптоми на алергичен ринит са обратими - когато контактът с алерген е спрян или когато успешно се използват антиалергични средства, те изчезват напълно.
Алергичният ринит не е толкова безобиден, колкото изглежда на пръв поглед. Той може да провокира следните заболявания:
- остър и хроничен отит на средното ухо
- хроничен риносинузит
- бронхиална астма.
Алергичният ринит и на първо място сезонният алергичен ринит (сенна хрема, сенна хрема) е много разпространен в индустриализираните страни (включително Русия) и разпространението му нараства всяка година. Първият лекар, който описва сенната хрема през 1819 г., Джон Босток, въз основа на само три случая. Сега разпространението на алергичния ринит варира от 20 до 33% в зависимост от страната сред цялото население. Смята се, че това разпространение се удвоява на всеки 10 години..
Лечение на алергичен ринит
Традиционно лечението на алергичен ринит се състои от три компонента:
- Прекратяване на контакта с алергена (например напускането на пациента от зоната на цъфтежа на алергичните растения по време на този разцвет).
- Контрол на лекарството при алергична реакция.
- Корекция на имунната система (специфична имунотерапия, SIT).
Медицинското лечение на алергичен ринит е може би най-достъпното. Основното вещество, което причинява алергична реакция в организма, е хистаминът. Лекарствата, използвани за контрол на алергичните реакции, действат или чрез блокиране на освобождаването на хистамин от мастоцитите (наречени кромони), или чрез блокиране на рецепторите за хистамин (правилни антихистамини), или отричане на резултатите от освобождаването на хистамин (хормони).
Антихистамини
Смята се, че при лек ход на алергичен ринит, използването само на антихистамини може да бъде достатъчно за облекчаване на всички симптоми на алергичен ринит. Ако употребата на антихистамини не е достатъчна (те наистина нямат значителен ефект върху назалната конгестия и изпускането от носа), тогава в този случай те вече говорят за умерен или дори тежък ход на алергичен ринит.
В такива случаи, наред с антихистамините, лекарите трябва да предписват лекарства от други групи - предимно локални хормонални агенти (локални стероиди).
Антихистамините се разделят на лекарства от 1-во поколение, които имат седативен (хипнотичен) ефект, и лекарства от 2-ро поколение, които нямат този ефект. Ще разгледаме някои лекарства от I и II поколение, които най-често се използват при лечението на алергичен ринит при деца..
Антихистамини от 1-во поколение
Фенкарол. Успокоителният ефект на фенкарол се изразява слабо или изобщо не се изразява. Нежеланите реакции - като суха лигавица - не са чести при фенкарол.
Диазолин. Това лекарство също причинява малък хипнотичен ефект и има продължителен (дългосрочен, продължаващ дори след отнемане на лекарството) ефект.
Супрастин. Хипнотичният ефект на това лекарство е достатъчно силен. Освен това лекарството има и спазмолитичен ефект, поради което често се използва като част от литична смес, когато е необходимо бързо намаляване на температурата, например в случай на остра респираторна инфекция.
Тавегил. Сред всички лекарства от тази група тавегилът има най-силно изразен противосърбежен ефект. При бронхиална астма и респираторни инфекции тавегил се предписва с повишено внимание или изобщо не се предписва, тъй като води до удебеляване на храчките.
Фенистил има най-лекия ефект, поради което това лекарство често се използва при деца под една година. Когато се прилага локално, фенистил (фенистил гел) лесно облекчава сърбежа и зачервяването, присъщи на алергичните кожни реакции.
Антихистамини от второ поколение
Zyrtec - лекарството няма седативен ефект, поради което често се предписва на хора, чиито професионални дейности изискват бърза реакция - например шофьори. Освен това Zyrtec има нулево лекарствено взаимодействие - тоест не взаимодейства с никакви лекарствени продукти, поради което най-често се предписва като част от комплексната терапия на заболявания - алергични и инфекциозни.
Кларитин. Лекарството е разрешено за употреба при деца на възраст от 2 години. Не причинява сънливост и се счита за един от най-ефективните антихистамини. Недостатъците на кларитин включват способността му да създава токсични комбинации с някои противогъбични лекарства (например, низорал) и някои антибиотици (например, сумамед).
Кестин. Дългодействащо лекарство, подходящо за контрол на сезонния алергичен ринит. Обикновено се прилага 10-15 дни преди очакваното начало на цъфтежа, за да се отхвърлят симптомите на алергичен ринит в началото на цъфтежа..
Телфаст. Това лекарство се счита за безопасно, тъй като бързо се екскретира от тялото и не причинява симптомите на сърдечни аритмии, характерни за много антихистамини от второ поколение. Лекарството започва да действа достатъчно бързо след приложението и в рамките на един час след прилагането облекчава почти всички симптоми на алергичен ринит.
Xizal. Действието на лекарството започва в рамките на 12 минути след поглъщането и продължава 24 часа след употреба. Ksizal е одобрен за употреба при деца над 6 години.
Allergodil е локален антихистамин (спрей за нос). Характеризира се с бързо начало на действие при много ниски дози. Неефективен при назална конгестия.
Лекарства, които инхибират освобождаването на хистамин
Кетотифен. Страничните ефекти на кетотифен практически липсват. Действието на лекарството започва 2 часа след поглъщането и продължава 12 часа. Ketotifen е одобрен за употреба при малки деца.
Кромохексал. Лекарството се предлага под формата на спрей за нос, инхалационен разтвор (използван при бронхиална астма) и под формата на капки за очи. Кромохексал при алергичен ринит ефективно намалява количеството назални секрети, сърбеж в носа и кихане, но практически не влияе на назалната конгестия. Поради факта, че кромохексалът, освен освобождаването на хистамин, блокира и освобождаването на почти всички медиатори на възпалението, той се използва широко от лекарите в Европа като противовъзпалително средство за остър ринит..
Възрастовото ограничение (до 5 години), което е в инструкциите за лекарството, е валидно само за инхалация чрез компресорен инхалатор. Вдишването на кромохексал при деца под 5-годишна възраст може да причини бронхоспазъм. В същото време кромохексалният спрей за нос може да се използва от 2,5 години.
Вазоконстрикторни капки
Вазоконстрикторните лекарства наистина са най-ефективни за облекчаване на назалната конгестия, но те трябва да се използват с повишено внимание при алергичен ринит: продължителната употреба на вазоконстрикторни капки може не само да причини пристрастяване, но и да увеличи чувствителността към хистамин.
Отделя се лекарството ксимелин екстра, което съдържа не само съдосвиващ компонент (ксилометазолин), но и иптратропиев бромид, вещество, което надеждно спира носните секрети. Може да се използва само при възрастни и деца над 6-годишна възраст, за да се намали количеството назални секрети и само от време на време, а не редовно.
Локални хормонални спрейове
Смята се, че хормоналните спрейове са най-ефективното средство за лечение на алергичен ринит. Те наистина са добри за облекчаване на назалната конгестия, облекчаване на сърбеж в носа, кихане и изпускане от носа. Хормоналните спрейове имат малко по-слабо изразен ефект при конюнктивит, който се появява едновременно със симптомите на алергичен ринит.
Съвременните лекарства на основата на кортикостероиди не се абсорбират през лигавиците в кръвния поток и остават дълго време върху лигавиците след употреба.
Въпреки това, при продължителна употреба на хормонални спрейове, пациентите могат да получат кървене от носа. Освен това, особено при деца, хормоналните спрейове допринасят за развитието на инфекции на лигавиците - предимно гъбични и вирусни.
Flixonase (по-евтин аналог - Nazarel) е най-бързо действащият спрей на основата на кортикостероиди в момента. Действието му започва в рамките на 2-4 часа след първото нанасяне. Flixonase обикновено се предписва на възрастни и деца над 12 години. Лекарството се предписва за 1-2 дози във всяка ноздра 2 пъти на ден.
Avamis - лекарство, подобно на фликсоназа, се различава предимно под формата на освобождаване. Една доза авамис при инжектиране в носа е 27,5 mg, за разлика от 50 μg за фликсоназа. Поради това, avamis може да се използва при деца на възраст от 2 години..
Nazonex (по-евтин аналог - desrinitis) е най-модерното лекарство от тази група. Поради факта, че се задържа по-дълго върху носната лигавица, се препоръчва да се използва не два пъти, като фликсоназа или авамис, а веднъж на ден. При алергичен ринит ефектът от назонекс обикновено се проявява на 3-4-ия ден от приложението.
Nasonex често се предписва на деца от 2-годишна възраст и не само при алергичен ринит, но и при други хронични ринити (например вирусни) и за увеличаване на аденоидите. Въпреки това, в около 70% от случаите с инфекциозен ринит, употребата на назанекс не води до възстановяване на назалното дишане..
Информацията на сайта е само за справка и не е препоръка за самодиагностика и лечение. За медицински въпроси задължително се консултирайте с лекар.
Алергичен ринит при дете
Алергичният ринит при дете се задейства от въздушни алергени. Това е прашец, вълна или прах. Засегнати са деца в предучилищна и начална училищна възраст. Ако не се проведе адекватна терапия, острото проявление на заболяването ще премине в хронична форма.
При поява на първите симптоми е необходима консултация с отоларинголог. В противен случай самолечението ще влоши състоянието на детето..
Причини и симптоми на алергичен ринит при деца
Какво представлява алергичният ринит при деца? Основната причина за развитието на алергичен ринит при бебе е хранителните алергени, съдържащи се в познати храни. Детето е алергично към краве мляко, яйца, адаптирано мляко и грис. Чести случаи на развитие на фона на лекарствена терапия или след ваксинация.
В предучилищна и начална училищна възраст децата развиват патологично състояние на алергени, предавани по въздушно-капков път. Клиничната картина на заболяването зависи от вида на ринита. Има две - целогодишни и сезонни
Сезонна проява
Този тип алергичен ринит се появява за първи път при деца на възраст от 4 до 6 години. Появява се през определен период от годината. Детето се оплаква от запушване на носа, болка в околоушната, очната и носната област. От последното се появява обилно водно отделяне. Освен това децата се оплакват от болки в гърлото, усещане за чуждо тяло.
Внимание! Визуално детето изглежда уморено, лицето е подуто, очите са зачервени, носът е подут и устните са напукани.
При малките деца клиничната картина на заболяването не е толкова изразена. Единственото нещо е, че детето постоянно драска носа и очите.
След като сезонът приключи, алергичният ринит бързо отшумява до следващия критичен период. Тежестта на клиничната картина директно зависи от концентрацията на алергени във въздуха..
Целогодишни алергии
Тази форма на алергия не зависи от конкретен период, а продължава целогодишно. Детето има запушен нос, през нощта децата дишат само през устата си. Непрекъснато ми се киха, особено сутрин. Тъй като курсът е целогодишен, се появяват усложнения, например отит на средното ухо.
Често при деца, продължителни пристъпи на суха кашлица и кървене от носа. Детето бързо се уморява, сънят му се нарушава, работоспособността и вниманието му намаляват. Често болки в главата, тахикардия и повишено изпотяване.
Внимание! В клиничното протичане на алергичния ринит има три етапа - лек, умерен и тежък. Средната стойност се диагностицира вече с нарушение на съня и бърза умора. Тежък курс се определя от лекари с изразена клинична картина.
Точна лабораторна диагностика на заболяването
Когато се появят първите симптоми на заболяването, родителите трябва да се свържат с педиатър, който ще извърши първоначална диагноза. След това детето се изпраща за консултация с детски отоларинголог. Диагнозата се установява въз основа на оплаквания по време на прегледа, анамнеза за живота и заболяванията, епидемиологични данни и резултати от лабораторни и инструментални изследвания. Ако диагнозата е d, детето се регистрира при алерголог-имунолог.
Когато преглежда дете, здравният специалист обръща внимание на определени признаци. Увеличен носен мост и постоянно отворена кухина в устата поради невъзможност за дишане през носа. Над върха на носа се появява напречна зачервена гънка. Специфичен симптом са „тъмните кръгове“ под очите, които се наричат „фенерче за алергии“.
Лекарят извършва риноскопия. По време на него се установява обилно прозрачно съдържание на носната кухина, поради оток на лигавицата, стесняване на носните проходи. Самата лигавица придобива бледосинкав цвят..
Лекарят ще определи дали семейството е имало алергични реакции. Освен това се възлага изследване на общи и биохимични кръвни тестове. Диагнозата алергичен ринит се поставя, когато се открие висок титър на общите и специфични антитела и еозинофилия при тестване със стандартни алергени.
Внимание! Необходимо е хистологично и цитологично изследване на отделянето от носните проходи, както и изследване, проведено върху кожата за идентифициране на най-опасните алергени.
Медицинският специалист провежда диференциална диагноза между други видове ринит на определени вещества:
- бактериална;
- медицински;
- хормон;
- вазомоторен алергичен ринит.
Едва след извършване на необходимите изследвания се предписва адекватна терапия..
Как да различим настинка от алергичен ринит?
Алергичният ринит не винаги е възможно да се разграничи от обикновената настинка, но има няколко характерни разлики:
Наличието на температура над 37 градуса е характерно за проникването на инфекциозен агент в тялото, а не на алерген.
При настинка детето се оплаква от загуба на апетит, летаргия и обща слабост, което не е характерно за алергиите.
Алергията дебютира внезапно, докато настинката започва постепенно от момента на контакт с носител на инфекцията.
При настинка, кихане не повече от два или три пъти, с алергия, пациентът киха около десет пъти.
По време на алергии се появява сърбеж в дълбините на носните проходи, детето постоянно се мръщи поради невъзможността да надраска тази област. При простуден ринит такива прояви не се наблюдават..
Настинката се характеризира с преход на воднисти течения на третия ден към по-плътни и по-вискозни. При алергии хремата постоянно се сълзи.
Алергията се проявява с появата на кръгове под очите, зачервяване на очите и повишено сълзене.
Настинките изчезват след терапия с потивовирусни лекарства. Алергичният ринит завършва след елиминиране на контакта с алергена или след прием на антихистамини.
Често алергичната реакция е придружена от кожни прояви като дерматит.
Алергичният ринит често е наследствен.
Въз основа на реакцията на имунната система родителите могат самостоятелно да подозират алергичен ход на ринит..
Ефективни лечения
Цялото лечение на патологично състояние е насочено към минимизиране на ефекта на алергена върху тялото на детето, както и премахване на негативните последици от този ефект. Провеждайте лекарствена и нелекарствена терапия.
Внимание! Само медицински специалист трябва да предписва адекватно лечение на алергичен ринит при деца, тъй като родителите със самостоятелна терапия срещат трудности при избора на лекарството и дозировките.
Схемата за лечение на алергичен ринит се избира индивидуално за всяко бебе. Самолечението води до негативни последици.
Медикаментозно лечение
Всички лекарства, използвани при лечението, принадлежат към различни фармакологични групи. Но действието е насочено към премахване на признаците на патологично състояние, потискане на реакцията и предотвратяване на рецидив на заболяването. Терапия - използването на лекарства със системно действие и външно локално приложение.
Следните лекарства се предписват от медицински специалист:
Сорбенти. Препоръчва се в острата фаза на заболяването за премахване на алергични агенти от тялото на детето. Показва ефективно лечение. Полисорб и Карболонг са широко разпространени;
Антигастамин. Действието на лекарствата е да инхибират производството на хистамин и да неутрализират действието. Деца под петгодишна възраст се предписват Zyrtex и аналози. След петгодишна възраст детето приема Телфаст. Когато предписва терапия с тази група лекарства, лекарят предпочита таблетки от последно поколение, тъй като те нямат изразена блокада на естествения медиатор - ацетилхолин - върху холинергичните рецептори и седативен ефект. От тази фармакологична група също се използват назални спрейове - Vibracil;
Капки за вазоконстрикция. Тяхното действие е да възстановят носното дишане. Медицинският специалист ги предписва само в екстремни случаи, тъй като капките изразяват клиничната картина на заболяването. Лекарства по избор - Називин, Отривин;
Мембранни стабилизатори на мастоцитите. Тяхното действие е да забавят скоростта на освобождаване на медиатори на алергия от мастоцитите. Се предписва Lomuzol;
глюкокортикостероиди. Това са препарати на надбъбречната кора. Действието се основава на премахването на отока и възпалението. Назначава се само при тежко състояние и умерена тежест. За деца са разработени капки за нос и спрейове - Флутиказон;
Глюкокортикоиди. Предписва се за профилактика преди очаквания остър период.
Лекуващият лекар избира адекватна терапия, насочена не само към облекчаване на симптомите, но и към предотвратяване на рецидив.
Немедикаментозна терапия
Немедикаментозната терапия е насочена към елиминиране на алергена и смекчаване на ефекта му върху детския организъм. Ако бебето е алергично към цветен прашец, времето за ходене и проветряване на стаята се намалява наполовина. След всяка разходка детето трябва да се къпе, за да отстрани полените от косата и кожата.
По време на цъфтежа се препоръчва да заведете детето на море, в апартамента трябва да се инсталира климатик, за да се намали рискът от запушване на носа. Също така е необходимо да се преразгледа диетата на бебето и да се премахне от него всичко, което има съставки, подобни на алергени, провокиращи ринит..
Ако патологичното състояние е причинено от спори на плесени, апартаментът трябва да се проветрява няколко пъти на ден. Фунгицидите се използват за премахване на мухъл. Препоръчително е да инсталирате климатик или овлажнител. Стайните растения трябва да се държат в големи количества не само в стаята на детето, но и в други жилищни помещения..
Ако детето е алергично към прах, родителите трябва да обърнат специално внимание на почистването и унищожаването на акари. Килимите и килимите се изнасят от къщата, а меката мебел трябва да бъде от кожа или изкуствена кожа.
Ако сте алергични към домашен любимец, много родители го дават на приятели или роднини. Ако тези събития не могат да бъдат осъществени, детето е защитено максимално от контакт с домашния любимец, а килимите постоянно се вакуумират..
Когато ринитът се появи върху храната, по време на обостряне, всички алергени се отстраняват от диетата на детето. След това на малки порции продуктът отново се въвежда в храната. Като правило с течение на времето много храни спират да причиняват алергична реакция..
Имунотерапия asit
Алерген-специфичната имунотерапия е един от методите за лечение на алергии за 2020 година. Действието му се основава на продължителното въвеждане в тялото на пациента на алерген, към който е установена свръхчувствителност. В резултат на това тялото десенсибилизира инжектирания екстракт..
Забележка! Основната разлика между ASIT и традиционната терапия е премахването не само на симптомите на заболяването, но и на причината, която го е причинила..
Преди лечението пациентът се подлага на общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината, антитела срещу ХИВ и хепатит. След това детето се определя към кой алерген се проявява реакцията. След това се извършва чувствителност към терапевтичната форма на алергена с помощта на специфични алергични тестове.
На първия етап на ASIT се инжектира малка доза от лекарството, която с течение на времето се увеличава до оптималната. Втората стъпка е да се прилага непрекъснато оптималната доза от алергена. В резултат на това се възстановява цялата имунна система на пациента, производството на специфичен имуноглобулин Е намалява..
Има няколко схеми за провеждане на ASIT. Classic е проектиран за период от 10 месеца до пет години. Почивката зависи от индивидуалните характеристики на организма и варира от няколко дни до 30 дни. Терапията се провежда амбулаторно. По време на лечението не се наблюдават усложнения и странични ефекти.
Краткосрочният ASIT за носната кухина включва няколко схеми:
Ускорено. Пациентът се инжектира подкожно три пъти на ден..
Светкавично бързо. Препаратът от алерген се инжектира подкожно в продължение на три дни на всеки три часа заедно с доза, равна на алергена, адреналин.
Шоков метод. През деня пациентът се инжектира с адреналин и алерген на всеки два часа.
Краткосрочната терапия се провежда само в болница под наблюдението на лекуващия лекар. Освен това на детето се предписват антихистамини.
Забележка! Терапията се извършва главно чрез инжектиране, но е възможно орално и сублингвално приложение.
Има редица противопоказания за ASIT:
- доброкачествени и злокачествени тумори;
- възраст под пет години;
- автоимунни нарушения;
- бронхиална астма, която не се повлиява от симптоматично лечение;
- патологични състояния на CVS в стадия на декомпенсация.
Също така е забранено използването на метода, докато се използват бета-блокери..
Хирургическа интервенция
Алергичният ринит не изисква хирургично лечение. Лекарят може да премахне хипертрофираната тъкан, което донякъде ще намали тежестта на възпалението. Изтичането от носа на пациента ще изчезне, но други симптоми на алергия като сърбеж и кихане ще останат.
Показанията за операция при ринит са:
- неефективност на лекарствената терапия;
- папиларната форма на хипертрофия на носните проходи, развила се на фона на патологично състояние;
- лечение на ринит хомеотерапия;
- анатомична аномалия на турбината и каналите;
- заболявания на параназалните синуси, които могат да бъдат елиминирани само чрез операция.
Внимание! При сезонни алергии е забранено да се извършват операции по време на периода на цъфтеж. Знаейки за наличието на кръстосани хранителни алергии при тази група деца, три седмици преди операцията, лекарят предписва хипоалергенна диета и антихистамини.
Предотвратяване
Превантивните мерки са да се ограничи контактът на детето с алергена. Особено внимание се обръща на навременното лечение на УНГ патологии и инфекции. Родителите трябва да научат детето на закаляване и ежедневна гимнастика.
Бебешката храна трябва да бъде обогатена с витамини, микро и макросъединения. В помещението, където живее детето, трябва да се поддържа оптимален микроклимат..
Внимание! Ако наследствената история е обременена, по време на бременност е необходимо жената да изключи високоалергенните храни от диетата.
Допълнителни мерки
За да се предотвратят рецидиви със сезонна проява на заболяването, на детето се предписва превантивно лечение. Състои се в приемане три месеца преди очаквания дебют на интраназалната форма на глюкокортикоиди. Този вид превантивни мерки се предписват на деца само над 12 години..
Мембранни стабилизатори на мастоцитите
Тази група лекарства, основната активна съставка в която е натриев кромогликат, има за цел да предотврати появата на симптоми на алергия. Приема се 7 дни преди очакваното начало на заболяването.
Забележка! Лекарствата трябва да се приемат постоянно, тъй като ефектът е 8 часа до контакта с алергени. Предлага се под формата на капки, спрейове и инхалатори.
Механизъм на действие - инхибира освобождаването на хистамин и други медиатори на алергия от мастоцитите. Освобождаването се дължи на взаимодействието на антитялото и антигена на клетъчната повърхност.
Изплакване на носа
При алергии изплакването на носа може да облекчи редица симптоми. Провежда се както за терапевтични, така и за профилактични цели. Всички лекарства се предлагат в аптечната мрежа. Можете да използвате и народни средства, но само след консултация с Вашия лекар. Основният компонент във всички препарати за изплакване на носа е морската сол. Тази съставка ви позволява бързо да облекчите възпалението и да намалите производството на секрет от носната кухина. Използват се следните лекарства:
Аквамарис. Облекчава назалната конгестия, възстановява лигавицата, намалява възпалителния отговор;
Физиомер. Форма за освобождаване - спрей за нос с морска сол. Използва се при деца над две години. Допълнително - укрепва имунната система на детето;
Делфин. Съдържа йод, магнезиев хлорид, морска сол и магнезий;
Quicks. Отличителна черта е муколитичният ефект. Предписва се за деца от три месеца. Няма странични ефекти, тъй като основният компонент е атлантическата вода;
Аквалор. Помага при сухи синуси;
Физиологичен разтвор. Това е най-евтиният продукт, който се купува в аптечна верига. Използва се без консултация с лекар преди всеки прием на антихистамини;
Фурацидин. Форма на освобождаване - таблетки, които трябва да се разтварят непосредствено преди употреба в гореща вода.
У дома можете да изплакнете носа си с физиологичен разтвор. За целта вземете супена лъжица сол и я разтворете в чаша гореща вода. Веднага след като разтворът се охлади, дайте на детето.
Йодът също стана широко разпространен. Две капки за нос се добавят към чаша топла вода. Това е добро противовъзпалително средство..
Забележка! Не превишавайте дозата на йод, тъй като съществува риск от изгаряне на лигавицата.
Десенсибилизация
Методът се основава на въвеждането на пациента на нарастващи дози алерген, към който е установена повишена чувствителност. Показание - контакт с алерген, който не може да бъде изключен. От значение за алергията към прах. Целта е да се постигне състояние, при което клиниката да отсъства или да не се изразява толкова активно. Необходимо е да се инжектират дози от алергена с почивка от 1-2 месеца, докато се постигне желаният ефект.
Алергичният ринит е състояние, което изисква ефективни мерки. Разработени са превантивни и терапевтични мерки, които да спомогнат за облекчаване на проявите или напълно да се отървете от болестта. Основното е да намалите или премахнете контакта на детето с алергена.
Алергичен ринит при деца
Алергичният ринит при дете е нетипична реакция на организма към действието на алергени, които влизат в тялото, поради което се развива възпалителен процес върху лигавицата на носа и синусите. Самото заболяване не представлява опасност за децата, но заболяването провокира усложнение - оток на Квинке - остър или хроничен оток на тъканите и лигавиците, включително носоглътката, което води до смърт без навременна медицинска помощ. За да се предотврати това, при първите признаци се препоръчва да се предприемат подходящи мерки, насочени към възстановяване..
По какво се различава алергичният ринит от обикновения ринит??
Можете да различите хрема, причинена от алергия, от банален ринит по следните признаци:
- Повишена телесна температура. Това показва обикновена настинка. Температурата при алергии при деца не се повишава, без да надвишава 37 ° С.
- Слабост и липса на апетит. При нетипична реакция на организма към действието на алергени такива симптоми не се появяват..
- Алергиите започват неочаквано. Характерните признаци се появяват веднага. Настинките се развиват бавно. Първо, има слабост, главоболие, болки в гърлото и след това се появяват други симптоми..
- Броят на киханията при алергии подред може да достигне 10 пъти. При настинки - 2-3 пъти.
- Атипичните реакции на тялото се характеризират с прояви на хрема, понякога сърбеж, който се появява в синусите. Други заболявания минават без този симптом..
- При алергии отделянето е водно. При настинка през първите дни курсът ще бъде воден, след което изхвърлянето става вискозно.
- При настинка се появява детска кашлица. Алергията протича без този симптом.
- Атипичните реакции на тялото се характеризират със сълзене, изрязване на очите, потъмняване на епидермиса в областта на очите и обриви по кожата. При настинка няма такива признаци..
Внимание! Важно е правилно да се диагностицира заболяването, тъй като алергичният ринит трябва да се лекува с антихистамини, а настинките - с антивирусни средства.
Видове алергичен ринит
Алергичният ринит има няколко вида. При възникване на обостряния заболяването се класифицира, както следва:
- Целогодишен ринит. Обостряне на заболяването може да се случи през цялата година, независимо от сезона.
- Сезонен ринит. Среща се в определен месец или време от годината. За сезонния ринит честотата на поява е характерна. По-често това се дължи на началото на цъфтежа на определени растения..
Причини
Вазомоторният ринит при деца възниква поради ефекта на патогените върху тялото. Има няколко вида алергени:
- Гъбичен произход. Ако помещението, в което се намира детето, е слабо проветриво или отоплявано, а в стаята има и висока влажност, тогава по стените, полето или тавана може да се появи гъбичка. Това може да предизвика проблем. Алергичният ринит се появява и поради гъбички, които присъстват на пресни зеленчуци и плодове, които не са били или не са варени зле.
- Зеленчукови. Нетипична реакция на организма се причинява от цветен прашец, растителен екстракт, сок и така нататък..
- Хранителни. Алергията се проявява към всеки алергенен продукт. Най-често това са цитрусови плодове, мляко, шоколад, мед, ядки и яйца..
- Животински произход. Това са косми от домашни любимци, птичи пера и така нататък..
- Микробна. Появата на алергии се провокира от стафилококи и стрептококи.
- Домакинство. Тези причини за появата на алергична реакция включват почистващи препарати, препарати, прах и други подобни фактори..
Това са основните причини за алергичен ринит. Други фактори обаче също могат да провокират появата на проблема:
- хипотермия или прегряване на тялото;
- неспазване на хигиенните правила;
- отрицателно въздействие на околната среда;
- висока или недостатъчна влажност на въздуха в стаята, където е детето.
- задръстване на синусите;
- подуване на носната лигавица;
- често кихане около 10 пъти подред;
- изтичане от носните проходи на прозрачно отделяне, което не става вискозно дори 2-3 дни след появата на настинка;
- зачервяване на епидермиса в областта около носа;
- дискомфорт в носа;
- разкъсване.
Симптоми
След появата на назална конгестия и течение, както и други симптоми, се препоръчва да се консултирате с лекар. Специалист ще определи причината за тези признаци и ще ви каже как да лекувате хрема.
Диагностика
Преди да предпише терапия, лекарят трябва да диагностицира заболяването. Първото нещо, което лекарят прави, е да събира анамнеза, тоест интервюира роднините на бебето или самия тийнейджър. Лекарят задава следните въпроси:
- какви генетични патологии са в рода;
- когато са се появили симптомите;
- какво точно притеснява детето;
- какво предшества появата на признаци на патология.
След това специалистът преглежда детето и едва след това назначава следните изследвания:
- кръвен тест за наличие на еозинофили в организма;
- анализ на отделянето от синусите;
- тестове за алергия на епидермиса;
- кръвен тест за имуноглобулин Е;
- риноскопията е изследване на носния проход с помощта на огледала;
- Рентгенов;
- КТ или ултразвук.
Въз основа на тези проучвания лекарят прави заключение и предписва подходящо лечение..
Предотвратяване
За да избегнете появата на алергичен ринит, трябва да се придържате към следните препоръки на лекарите:
- ограничете контакта на детето с алергена;
- спазвайте принципите на правилното хранене - диета за алергии при деца се предписва от лекар;
- не използвайте постелки с пера или други алергенни материали за организиране на леглото на детето;
- давайте на детето лекарства само според предписанията на лекаря и в дозировката, определена от лекаря;
- перете детските дрехи само със специални продукти, предназначени за тази процедура;
- не използвайте традиционна медицина за лечение без консултация със специалист;
- закалявайте детето;
- използвайте само специални хипоалергенни продукти за грижа за кожата на бебето.
Можете също така да избегнете появата на болестта, ако редовно давате на детето витамини, по-специално витамини С, D, Е, К, А и група В. Всички тези вещества се съдържат в водораслите Anguste в Далечния изток. Този продукт не само предотвратява появата на атипична реакция, но също така спомага за повишаване на защитните сили на организма, което му помага да устои на други заболявания..
Методи на лечение
Как да се лекува алергичен ринит се определя от лекаря след изучаване на резултатите от тестове и изследвания. Терапията зависи от естеството на заболяването и възрастта на детето. Първо, необходимо е да се изключи всяко взаимодействие на детето с алергена. Само при това условие лечението ще даде положителен резултат..
Лекарства
Лечението на алергичен ринит при деца се основава на използването на следните лекарства:
- Сорбенти. Тези средства се предписват за обостряне на заболяването. Препаратите освобождават тялото от алергени и вредни вещества.
- Антихистамини Такива лекарства неутрализират действието на хистамини, които предизвикват атипична реакция в организма. Това премахва симптомите на заболяването - хрема, сълзене и други признаци на заболяването изчезват.
- Капки за алергичен ринит. Това са назални лекарства, които облекчават запушването на синусите. Лекарите предписват капки за алергичен ринит при деца само в краен случай, ако дишането на детето е затруднено. Използването на капки е допустимо само според указанията на специалист.
- Глюкокортикоиди. Лекарят предписва такива средства преди предполагаемото начало на алергии, например, през периода на началото на цъфтежа на топола. Препаратите неутрализират действието на алергените.
Народна медицина
Лечението на алергичен ринит е възможно и с народни средства. Преди да ги използвате обаче, препоръчително е да се консултирате със специалист..
За лечение на заболяването се използват следните средства на алтернативната медицина:
- Инхалация с лайка. За да завършите процедурата, две големи лъжици от растението се изсипват в чаша вряща вода. Продуктът се филтрира и се смесва с няколко капки лимонов сок. В получения продукт марлята се навлажнява и се дава на детето за вдишване на пари. Тази процедура ще облекчи задръстванията на синусите..
- Инфузия на основата на коприва. 3 големи лъжици от растението се заливат с чаша вряща вода. Продуктът се оставя да се влива в продължение на 30 минути. Напитката се филтрира, дава се на детето през деня на малки порции.
Препоръки за родители
Не винаги е възможно да се предотврати появата на алергии при дете, като се използват тези методи. Дори предписанията на педиатър и гастроентеролог не дават желания ефект. Съществува обаче витаминен комплекс, който ще предотврати появата на алергичен ринит - това е Доромарин.
Едно от основните предимства на DoroMarine е неговият естествен състав. Този продукт за грижа за деца съдържа следните компоненти:
- Водорасли от Далечния изток Angustata - съдържа следните витамини: A, C, D, E, K и група B, които предотвратяват алергии и повишават защитните сили на организма;
- екстракт от трепанг - продуктът съдържа много витамини и минерали, включително витамин F, чието съдържание е няколко пъти по-високо от съдържанието на витамини в рибите;
- морски калций - благодарение на този компонент, употребата на DoroMarine има положителен ефект върху състоянието на опорно-двигателния апарат на детето;
- плодов сок - подобрява вкуса на продукта, така че приемането на витаминния комплекс е не само полезно, но и удоволствие
Естественият терапевтичен и профилактичен комплекс от витамини DoroMarine се препоръчва за употреба от деца от 3 месеца до 16 години. Продуктът се продава на територията на Република Казахстан. Доставката е безплатна.
Ползи от естествен терапевтичен и профилактичен комплекс:
- естествен състав без вредни компоненти;
- хипоалергичен;
- приятен вкус;
- има клинични изпитвания;
- съставът съдържа всички витамини и минерали, необходими за нормалния растеж и развитие;
- има всички необходими документи и сертификати, потвърждаващи качеството и ефективността на продукта.
Приемът на витамини Doromarin дава следния резултат:
- защитните сили на организма се повишават;
- метаболизмът се подобрява;
- напрежението в очите изчезва и зрението се подобрява;
- повишава се вниманието, подобрява се паметта, което има положителен ефект върху успеха в училище;
- състоянието на нервната система се подобрява;
- дейността на стомашно-чревния тракт се подобрява;
- ускорява зарастването на драскотини, рани и други наранявания на кожата;
- изтръпването на крайниците изчезва;
- спазмите изчезват;
- шлаките, токсините и други вредни вещества напускат тялото;
- състоянието на опорно-двигателния апарат се подобрява, допринася за правилното формиране на костите и зъбите;
- подобрява се кръвообращението;
- дейността на сърцето се нормализира;
- не се получават атипични реакции на организма.
Поради тази причина приемът на витамини за деца Doromarin се препоръчва от много специалисти..
Алергичният ринит е заболяване, което се нуждае от спешно лечение, особено ако заболяването се диагностицира при деца. Липсата на квалифицирана терапия води до появата на оток на Квинке, който може да провокира фатален изход. Както всяко друго заболяване, алергичният ринит е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение. Доромарин, чието действие се потвърждава от клинични изпитвания, ще помогне да се избегне появата на болестта.
Алергичен ринит - Училище на д-р Комаровски
Можете да закупите Doromarin с безплатна доставка в целия Казахстан.