Бронхитът е заболяване, при което се развива възпалителен процес в областта на бронхиалната лигавица.

Това явление може да бъде причинено при дете по широк спектър от различни причини, една от които е наличието на алергична реакция.

Ако възпалението се развие поради контакт с вещество алерген, говорим за алергичен бронхит при деца.

Какво е?

Алергичната реакция, която се развива в резултат на контакт на дете с алергенно вещество, може да се прояви по различни начини.

В някои случаи в тялото на детето се развива продължителен възпалителен процес, засягащ органите на дихателната система, по-специално бронхите.

Засегнати са техните нервни окончания, в тази област се развива неволно свиване на мускулите, процесът на кръвообращението се нарушава.

Това води до появата на характерни признаци на заболяването (детето започва силна кашлица, най-често суха, пароксизмална, дишането се затруднява, специфични хрипове се откриват при слушане).

Как да се разграничи от обичайното?

Трябва да се има предвид, че причината за обикновения бронхит е инфекция, проникнала в организма.

Алергичният бронхит от своя страна се развива в резултат на алергична реакция, причинена от контакт с дразнещ елемент (алерген).

При инфекциозен бронхит се наблюдава характерна клинична картина, значително влошаване на благосъстоянието и тежка хипертермия. При алергичен бронхит тези признаци отсъстват..

Тоест, благосъстоянието на бебето не се влошава (с изключение на периоди на пристъп на кашлица), може да има леко повишаване на телесната температура.

Независимо от това е възможно да се постави точна диагноза само след консултация с лекар алерголог, който предписва специални лабораторни изследвания (кожен тест) за малък пациент, за да разкрие повишена чувствителност към определен дразнещ елемент..

Причини за възникване

Основната причина за развитието на патологията е остра имунна реакция на организма към веществото-алерген. Дразнещите фактори включват:

1. Тютюнев дим.
2. Растителен прашец.
3. Храна (напр. Шоколад, ядки, мед, цитрусови плодове).
4. Сух въздух в помещенията.
5. Предишни заболявания, които не са напълно излекувани.
6. Влажност, наличие на мухъл в стаята, където е детето.
7. Люспи за коса и кожа на домашни любимци.
8. Ухапвания от насекоми.
9. Прием на лекарства (особено антибиотици).
10. Домакински химикали, хигиенни продукти, използвани за грижа за дете (особено често причината за развитието на алергии са различни видове спрейове, прахове за прах, прах за пране).
11. Прах в стаята.
12. Средства, използвани за превантивни ваксинации.

обратно към съдържанието ↑

Кой е в риск?

Алергичният бронхит се развива при дете, независимо от възрастта и пола. Основният критерий е склонността към алергии..

Най-често това се проявява в много ранна възраст. Децата, живеещи в неблагоприятни условия на живот, също са изложени на риск..

Характеристики на потока

Алергичният бронхит се развива като проява на алергична реакция към дразнещо вещество.

В резултат на контакта на детето с такова вещество се развиват определени промени на клетъчно ниво в бронхите..

По-специално, клетките започват да отделят специално вещество и да увеличават размера си. Това води до подуване на бронхиалната лигавица, развитие на възпалителен процес. Болестта има продължителен ход, тенденция към чести рецидиви.

За съжаление е невъзможно напълно да се елиминира причината за патологията, следователно, за да се облекчи състоянието на детето, да се предотврати рискът от рецидив, е необходимо да се идентифицира алергенът възможно най-рано, да се сведе до минимум контактът с него.

Форми на заболяването

В зависимост от това колко изразена е клиничната картина на заболяването, кои области на бронхиалната лигавица са засегнати, се различават няколко форми на патология:

• атопичен. Характеризира се с бързото развитие на клиничната картина, яркостта на симптомите. Диагностициран по време на бронхоскопия;
• обструктивна. Тази форма се счита за доста опасна, тъй като възпалителният процес се разпространява и в областта на ларинкса, което причинява неговия оток. В резултат на това луменът на ларинкса се стеснява, процесът на дишане става по-труден. Пациентът (особено малки деца) може да развие асфиксия, кислороден глад с всички произтичащи от това негативни последици;
• алергичен трахеобронхит. Възпалителният процес в този случай възниква в областта на бронхите и трахеята;
• инфекциозен и алергичен бронхит. Характеризира се с размита клинична картина, в резултат на което заболяването е трудно за диагностициране. Има бавен, но продължителен ход.

Прочетете за методите за лечение на хранителни алергии при деца в нашата статия..

Симптоми и признаци

Алергичният бронхит причинява нарушение на дихателния процес и това от своя страна може да доведе до различни последици, които засягат състоянието на тялото на детето по най-негативен начин.

Ето защо е много важно родителите да определят наличието на болестта навреме. И за това е необходимо да имате представа за клиничните прояви на патологията. Симптомите на заболяването са както следва:

1. Детето се оплаква от лошо здраве, става летаргично, раздразнително.
2. Наблюдава се хиперхидроза (прекомерно изпотяване), характерна за хипертермия, въпреки че при алергичен бронхит телесната температура не се повишава (или леко се повишава).
3. Детето усеща сърбеж и дискомфорт в носа, болки в гърлото.
4. Появява се суха кашлица, която се влошава през нощта.
5. Вискозитетът на храчките се променя. Това се проявява от факта, че дишането на детето е сложно, придружено от специфични хрипове.

обратно към съдържанието ↑

Усложнения и последици

При липса на подходящо лечение алергичният бронхит може да доведе до различни неприятни последици и усложнения, които са опасни за здравето на детето. И така, има случаи, когато алергичният бронхит става причина за развитието на бронхиална астма..

В допълнение, продължителните възпалителни процеси, които се развиват в тялото по време на заболяване, могат да засегнат други вътрешни органи, по-специално белите дробове..

Това води до развитие на пневмония - опасно заболяване, което може да завърши със смъртта на бебето..

Каква е опасността от алергичен обструктивен бронхит при деца? Известно е, че с развитието на обструктивната форма на алергичен бронхит значително се засягат органите на дихателната система..

По-специално се развива оток на лигавицата на ларинкса, което води до стесняване на лумена му, затруднява навлизането на кислород в тялото.

Това води до такива опасни явления като задушаване, кислороден глад. Ако това се случи дълго време, вътрешните органи и системи на пациента страдат, работата им се нарушава..

Диагностика

При съмнение за алергичен бронхит е необходима консултация с алерголог. Родителите трябва да се подготвят за посещението: необходимо е да се води хранителен дневник на бебето, който да записва цялата храна, която детето консумира през деня.

Също така е необходимо да се следи състоянието на детето, да се забелязват промени след контакт с определени вещества. Тези наблюдения ще помогнат на лекаря да определи точната причина за заболяването..

Това е много важно, тъй като ефективното лечение на патологията е невъзможно без елиминиране на тази причина..

За изясняване на диагнозата може да са необходими допълнителни изследвания:

• кожен тест, който определя повишената чувствителност на тялото на детето към вещества - дразнители;
• бронхоскопията е хардуерно изследване, което ви позволява да оцените състоянието на бронхите;
• радиография - ви позволява да идентифицирате огнища на възпаление, различни видове структурни промени;
• биохимичен кръвен тест (при алергичен бронхит се установява значително повишаване на нивото на еозинофилите в кръвта на детето).

обратно към съдържанието ↑

Лечение

Лечението на заболяването трябва да бъде цялостно..

На първо място е необходимо да се идентифицира причината, т.е.алергенът, провокиращ развитието на болестта.

След това на детето се предписват лекарства и други терапевтични мерки (например физиотерапия, балнеолечение). Важно е да се обърне внимание на ежедневието на бебето, да се нормализира диетата му..

Помощ при атака

Пристъпите на кашлица и задавяне с алергичен бронхит могат да бъдат доста силни, затова е важно родителите на деца с алергии да знаят как да осигурят на бебето първа помощ, за да облекчат състоянието му. Това изисква:

1. Успокойте бебето. Дете по време на атака може да изпитва страх, паника и да плаче много. Това допълнително влошава състоянието. Ако няма противопоказания, на бебето може да се даде някакъв вид успокоително..
2. Вдишване с помощта на специални средства, които включват вещества от глюкокортикоидната група, салбутамол.

Използването на специални инхалатори дава забележим положителен ефект, тъй като активните съставки попадат директно в бронхиалната област, спирайки проявите на атака.

Повишаване на влажността на въздуха. Препоръчително е да отворите крана с топла вода в банята, заведете детето там за няколко минути, докато има подобрение.

обратно към съдържанието ↑

Лекарства

Използват се три основни групи лекарства:

1. Антихистамини (Claritin, Erius). Най-добре е да се даде предпочитание на съвременните антиалергични лекарства, които не причиняват усложнения (някои антиалергични лекарства имат отрицателен ефект върху кръвоносната система, черния дроб) и странични ефекти (например сънливост).
2. Ентеросорбенти (активен въглен). Предписва се в трудни случаи, когато има интоксикация на тялото. Такива средства премахват токсините, алергените.
3. Бронходилататорите (инхалатори) помагат за разширяване на дихателния лумен, улесняват процеса на дишане, облекчават възпалението.

Необходимо е да се правят инхалации, като се спазват определени правила:

1. Интервалите между леченията са около 2 - 4 часа.
2. Вдишването не трябва да е много горещо.
3. Можете да добавите малко количество сода за хляб към инхалатора. Тази процедура насърчава по-доброто отделяне на храчки..
4. Вдишването не трябва да се прави веднага след хранене.
5. След процедурата детето трябва да е в покой (физическата активност трябва да бъде изключена).
6. Деца под 1 година не трябва да се вдишват.

обратно към съдържанието ↑

Физиотерапия

За лечение на алергичен бронхит се използват такива методи на физиотерапия като:

• хипокситерапия - детето вдишва специален въздух, бедно на кислород;
• халотерапия - използването на специален изкуствено създаден солен климат, в който детето е поставено за определено време;
• UHF облъчване - ви позволява да възстановите защитните сили на организма, да премахнете възпалителните реакции;
• UV лъчение - помага за премахване на възпалението.

обратно към съдържанието ↑

Курортное

Престоят на дете, страдащо от алергичен бронхит, при специални климатични условия (в специализирани санаториуми) може да има положителен терапевтичен ефект.

Важно е да запомните, че е най-добре да изберете санаториум в климатичната зона, позната на бебето..

В противен случай състоянието на детето може да се влоши, тъй като фактори като аклиматизация и адаптация към нови условия могат да доведат до негативни последици..

Традиционни методи

Отварите от лечебни билки (лайка, майка-и-мащеха) помагат за изтъняване на храчките, премахват възпалението, улеснявайки кашлицата. В допълнение, билковата отвара успокоява детето, облекчава безпокойството..

Невъзможно е да се използват народни рецепти като независим метод на лечение, тъй като ефективната терапия трябва да бъде изчерпателна. Билковите отвари трябва да се приемат през устата в малки количества (¼ чаша 3-4 пъти на ден).

Особености на грижите и дневния режим

Дете с алергичен бронхит се нуждае от специални грижи. Така че се препоръчва:

1. Ако времето е сухо, горещо или обратно, мразовито време, най-добре е детето да не излиза навън. Това важи и за периода на цъфтеж на растението, когато случаите на сезонни алергии са по-чести..
2. В стаята, където е детето, е необходимо да се прави влажно почистване възможно най-често. Препоръчително е да извадите предмети от стаята, които най-често събират прах (меки играчки, килими, тежки завеси). Също така е важно да се следи влажността в помещението. Най-добре е да закупите специален овлажнител.
3. През нощта, близо до леглото на бебето, можете да поставите малък съд, пълен с вода с добавяне на 1-2 капки етерично масло.
4. Спазването на хипоалергенна диета е важно условие за успешно лечение. Необходимо е да се изключат от диетата на бебето всички продукти, които могат да провокират развитието на алергична реакция (мляко, мед, ядки, морски дарове, пушени меса).
5. Необходими са витаминни препарати. Това помага за укрепване на естествените защитни сили на тялото на бебето..

обратно към съдържанието ↑

Предотвратяване

Много е лесно да предпазите детето от развитие на алергичен бронхит..

За да направите това, е необходимо да ограничите контакта му с алергенни вещества, да укрепите имунитета на бебето, да наблюдавате диетата му, условията на живот.

Алергичният бронхит е заболяване, причинено от неадекватна реакция на организма към дразнещо вещество. Патологията може да причини значителна вреда на тялото на детето, тъй като с развитието на болестта процесът на дишане се усложнява, което води до кислороден глад. Лечението на заболяването трябва да бъде цялостно..

Как да различим алергичната кашлица от инфекциозната? Д-р Комаровски ще говори за това:

Молим Ви да не се самолекувате. Уговорете среща с лекар!

Алергичен бронхит при деца

С развитието на цивилизацията възникват болести, които не са били диагностицирани преди това. Алергията е неизвестно досега заболяване, което сега засяга голям брой хора. Много често са засегнати и деца..

Алергичният бронхит е широко разпространен сред бебетата. Ако на детето се постави такава диагноза, то то трябва да бъде под наблюдението на лекар, за да се избегнат усложнения..

Алергичен бронхит при деца

Алергичните реакции при някои хора могат да причинят кихане и хрема по време на периода на цъфтеж, докато други развиват алергичен конюнктивит и сълзене на очите. Появата на обрив по кожата може да бъде причинена от влиянието на козметика или препарат.

Случва се едно дете да започне да кашля без причина..

Основният фактор за появата на бронхит е проникването на алерген в тялото, който се утаява върху бронхиалната лигавица.

Има различни видове алергени:

• прашец на някои растения,
• животинска козина,
• птичи пера,
• препарати и козметика,
• лекарства,
• прах.

Бронхитът може да не се развие при всички деца, а само при тези, които са свръхчувствителни към дразнители.

Развитието на болестта може да бъде причинено от следните фактори:

• живеещи в райони с лоша екология,
• наследствено предразположение,
• отложен остър бронхит,
• токсикоза по време на бременност при майката, може да провокира заболяването,
• втора употреба дим,
• студени климатични условия на живот.

Първоначалните признаци на бронхит могат да се наблюдават при деца в ранна детска възраст, което се причинява от нарушение на не напълно оформения имунитет на бебето. С възрастта имунната система на детето започва да реагира на напълно безопасни вещества и се появява алергичен бронхит.

Симптоми на алергичен бронхит при деца

Факторите, които присъстват при алергичния бронхит при деца, са ясно проявени. Симптомите на нововъзникващо заболяване са кашлица.

Може да се характеризира със следните характеристики:

• атаки, които се състоят в рефлекторни спазми на дихателните пътища,
• се случват през нощта, но понякога могат да се появят и през деня,
• в по-късните стадии на заболяването острите спазми могат да доведат до отделяне на храчките,
• храчките са леки, достатъчно гъста слуз,
• кашлицата може да бъде предизвикана от стрес, упражнения и отрицателни емоции.

В допълнение към кашлицата, болестта при бебетата може да бъде придружена от възпалено гърло, усещане за парене в носа. Бронхитът засяга децата емоционално негативно. Те стават капризни и раздразнителни. При децата апетитът и сънят се влошават. Всичко това допълнително отслабва имунитета им..

Симптомите на алергичния бронхит се проявяват не само чрез кашлица, но имат и други характеристики:

• диспнея,
• затруднено издишване, отколкото вдишване,
• сухо хрипове, в някои случаи - мокри.

Характерна особеност на бронхита са симптомите, които идват и си отиват напълно неочаквано. След няколко пристъпа на кашлица, които могат да го притесняват по няколко пъти на ден, детето усеща подобрение. Има усещане за пълно възстановяване.

Алергичният бронхит при деца се повтаря. Обострянията могат да се извършват няколко пъти в месеца. Продължителността им варира от 2 дни до няколко седмици..

Ако не се лекува, острата форма на бронхит при дете става хронична. През нощта се увеличава кашлицата, но това не винаги се случва. Опасността от заболяването се крие във факта, че с течение на времето бронхитът може да се превърне в бронхиална астма.

Лечение на алергичен бронхит при деца

Лечението на бронхит се състои от комплексна терапия. За разлика от инфекциозния бронхит, алергичният бронхит не може да бъде излекуван с антибиотици, отхрачващи и муколитични агенти..

Основното условие за премахване на алергичния бронхит е да се ограничи взаимодействието на пациента с алергена, който причинява тези пристъпи.

Лечението може да се направи с:

• Прекратяване на взаимодействието с алергена. След извършване на необходимите изследвания и установяване на дразнещия фактор е необходимо да се ограничи контактът с него. Ако това е хранителен продукт, то напълно го изключете от диетата за няколко месеца. Този метод е необходим за привеждане на имунната система в равновесие..
• Антихистамини. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарят може да предпише лекарства под формата на таблетки или инхалация. Приемът на антихистамини продължава 5-7 дни, когато настъпи атака и завършва, когато настъпи ремисия. С появата на смесени форми на алергия (алергичен ринит, конюнктивит), могат да се използват капкови и аерозолни видове антихистамини.
• Повишаване на защитните функции на тялото. За нормализиране на имунната система могат да се използват закаляване, упражнения и балансирана диета. Такива мерки ще помогнат за намаляване на интензивността на пристъпите на кашлица и нормализиране на общото здравословно състояние на детето. Благодарение на укрепването на имунната система, бебето в крайна сметка може да се отърве от всякакви симптоми на алергия.
• Алтернативно лечение. Този тип лечение включва хомеопатични лекарства и физиотерапия. С тяхна помощ можете да намалите проявата на алергични реакции и да укрепите имунната система..

Лечението на алергичен бронхит с лечебни билки е възможно само ако е одобрено от лекар. Това се дължи на появата на алергични реакции, които могат да бъдат причинени от различни растения. Лечението с фитопрепарати е възможно само след имунологични тестове..

Алергичен обструктивен бронхит при деца

Обструктивният бронхит може да се прояви в следните форми:

• остър,
• хронична.

Най-опасно е появата на остър и хроничен бронхит за деца под 3-годишна възраст.

Основните фактори, причиняващи бронхит:

• структурни особености на дихателната система на бебето,
• здравословно състояние преди началото на заболяването,
• влияние на околната среда.

На свой ред първият фактор включва някои характеристики във формата:

• анатомична структура на диафрагмата при дете,
• тесни дихателни пътища при малки деца спрямо по-големи деца,
• намиране на бронхиална тъкан в увеличено състояние.

Вторият фактор включва:

• предразположение към алергии,
• недоносеност при новородено,
• перинатални инфекции,
• ранно отбиване на бебе,
• настинки при деца под една година,
• отслабване на защитните функции на тялото,
• генетично предразположение.

Факторите на околната среда включват:

• втора употреба дим,
• замърсяване на околната среда.

Възпалителният процес, който причинява появата на бронхит, може да възникне поради една или повече причини. Въпреки това, директният контакт на детето с алергена може да провокира заболяването..

Деца под 4 години страдат много често от обструктивен бронхит, дължащ се на ARVI заболявания.

Основните признаци на заболяването:

• дишане, което е придружено от хрипове и свистене,
• пароксизмална кашлица, понякога водеща до повръщане,
• липса на температура,
• за бебето става по-лесно да издиша, отколкото да диша.

Болестта започва след контакт на детето с дразнител или без очевидна причина в случая, когато има повишена чувствителност към вируси.

Децата с обструктивен бронхит могат да получат остри пристъпи на задушаване или кашлица.

На пациента трябва да се помогне:

• когато възникне пристъп при дете под 3-годишна възраст, трябва да се обадите на линейка,
• премахване на взаимодействието със стимула,
• изплакнете гърлото, носа,
• осигурете подаването на чист въздух в стаята,
• разкопчайте дрехите,
• правете инхалация, ако диагнозата бронхит е потвърдена и лечението е предписано,
• при липса на инхалатор заведете бебето в банята и включете топла вода,
• дайте на детето антихистаминово и отхрачващо лекарство,
• пийте топла течност (чай, мляко или компот).

Когато атаката не спре в рамките на половин час, не забравяйте да се свържете с медицинско заведение.

При лечение на алергичен обструктивен бронхит е необходимо:

• спазвайте режима на пиене,
• овлажнявайте стая на болно дете,
• Бъди спокоен,
• инхалация с физиологичен разтвор.

За облекчаване на състоянието на децата се препоръчва да правят масаж (дренаж, вибрация).

Отлични резултати показа специалната гимнастика за дихателната система.

Лекарството за обструктивен бронхит включва:

• антихистамини,
• бронходилататори (салбутамол, беродуал, еуфилин),
• глюкокортикостероиди (бутезонид, мометазон, беклометазон).

Терапията за обструктивен бронхит е насочена към:

• предотвратяване на контакт с дразнителя, причинил алергията,
• намаляване на проявата на симптоми на заболяването,
• отделяне на храчки от бронхите.

Профилактика на алергичен бронхит

Превантивните мерки при деца са насочени към елиминиране на алергена и лечение на респираторни патологии.

За да намалите влиянието на дразнителя, от което се нуждаете:

• постоянно мокро почистване в стаята на болно дете,
• сменете спалното бельо на бебето поне веднъж,
• премахнете стаите от цветята, килимите и меките играчки от стаята на детето,
• откажете да държите куче, котка, хамстер, папагал в апартамента,
• не забравяйте да унищожите хлебарки и други вредни насекоми,
• изключете от диетата на детето храни, които причиняват алергии.

Най-важният метод за профилактика на алергичния бронхит и изключването на развитието му в бронхиална астма при деца е: осигуряване на безопасни условия на живот, навременна диагностика и лечение на заболяването.

Алергичен обструктивен бронхит: общи клинични аспекти, клинични прояви, тактика на лечение и прогноза

Алергичният обструктивен бронхит е патологично състояние, причинено от високата чувствителност на организма към алергени-патогени. Алергичната реакция е придружена от спастична кашлица, дихателна недостатъчност, главно при издишване. Клиничната картина наподобява атаки на бронхиална астма, бронхит, което изисква диференциална диагноза.

По време на атака на алергичен обструктивен бронхит, проходимостта на бронхиалния лумен се нарушава поради оток на лигавиците, нарушения на кръвообращението, които могат да провокират дихателна недостатъчност, до задушаване. Алергичната бронхиална обструкция представлява 11-13% от всички случаи на алергични реакции с различна етиология.

Причини

Механизмът на развитие на обструктивни алергични реакции се дължи на контакт с дразнещи алергени. В риск са деца под 12 години, възрастни хора, хора с анамнеза за алергии. Провокаторите на алергична бронхиална обструкция са:

• прашец на растения;
• домакинство, прах от книги;
• промишлен прах (въглища, химически);
• битова химия, козметика, парфюмерия;
• плесен, гъби;
• коса за домашни любимци;
• прашен акар;
• паразити.

В продължение на много години тялото може самостоятелно да спре атаките на сенсибилизация, но под въздействието на определени фактори рискът от развитие на остра алергична бронхиална обструкция се увеличава значително. Следните състояния и заболявания допринасят за развитието на алергични реакции като бронхит:

• недоносеност;
• инфекция на майката по време на бременност;
• рахит, дефицит на витамин D, калций;
• намален имунитет от всякакво естество, включително автоимунни патологии;
• респираторни инфекции;
• инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакво местоположение, форма, тежест;
• особености на анатомията и аномалии в развитието на дихателната система.

Важна роля за развитието на хроничен алергичен обструктивен бронхит играят наследствеността, качеството на живот, околната среда и климатичните условия на редовното пребиваване, медицинската история.

Забележка! Вирусните инфекции са от особено значение за развитието на алергенна бронхиална обструкция. Алергиите, заедно с вирусни инфекции, значително усложняват хода на заболяването, прогнозата и често водят до ужасни последици.

Класификация на алергичния обструктивен бронхит

Класификацията на алергичната бронхиална обструкция се характеризира с две основни форми - остра и хронична. В първия случай атаката се появява за първи път, симптомите продължават не повече от 7-10 дни. При липса на адекватна терапия патологичният процес бързо става хроничен. Класификацията по видове е от най-голямо клинично значение:

• Атопичен. Характеризира се с бързо нарастване на симптомите: спастична кашлица, пресипналост, дихателна недостатъчност. Основният диагностичен метод е бронхоскопията. Бронхиалната алергична реакция от атопичен тип се счита за опасна поради разпространението на оток в ларинкса, развитието на асфиксия.

• Алергичен трахеобронхит. Дразненето на лигавиците и възпалението обхваща бронхите, трахеята. Състоянието често води до бронхиална астма..

• Инфекциозен алергичен бронхит. Състоянието се отличава със заличени симптоматични прояви, които наподобяват появата на респираторни инфекции, бронхит, ларинготрахеит.

Класификацията предполага разделяне на подвидове, подвидове и други критерии, които се използват в отоларингологията за идентифициране на естеството на хода на заболяването.

Симптоми на алергичен обструктивен бронхит при възрастни

Разпространението на алергенния бронхит при възрастни се дължи главно на условията на труд. Отличителна черта на алергичната бронхиална обструкция е задух, рефлекторни спазми без или незначителен обем храчки. Симптомите могат да приличат на хода на много заболявания в отоларингологията, така че е важно да се проведе подробна диагноза.

Признаци на остра форма

Острата алергична обструкция е придружена от катарални прояви, характерни за всякакви заболявания с алергенен характер. Типични симптоми на остър алергичен бронхит са:

• хрема;
• конюнктивит;
• обриви като уртикария;
• спастична кашлица;
• препятствие - кашлица с шумно хриптене и издишване.

Естеството на кашлицата при острата форма на алергичен бронхит е продължително, лае, пристъпът често завършва с повръщане. Увеличение на атаката се случва под въздействието на студен, сух въздух.

Признаци на хронична форма

Хроничният алергичен обструктивен бронхит се характеризира с леко, леко протичане. Пристъпите на кашлица продължават няколко месеца, случват се няколко пъти на ден, през нощта. Основните характеристики са:

• болка в гърдите, зад гръдната кост;
• намалена издръжливост, работоспособност;
• цианоза на носогубния триъгълник, пръсти;
• желанието за кашлица извън пристъпите.

Характерна разлика на кашлицата с алергична бронхиална обструкция е затрудненото издишване. Когато пациентът издиша, настъпва още по-голям спазъм на бронхите, атаката се усилва. Храчките липсват или са незначителни, структурата на слуз е вискозна.

Симптоми на алергичен обструктивен бронхит при деца

Проявите на алергичен обструктивен бронхит при деца са много по-ярки, пристъпите са по-тежки. При ARVI и настинки ходът на алергичния бронхит е сложен, придружен от остра интоксикация. Основните симптоми на детската форма на заболяването са:

• цианоза на носогубния триъгълник и пръстите;
• непродуктивна кашлица, често водеща до повръщане;
• болка в гърдите;
• затруднения при издишване.

При деца в ранна предучилищна възраст на фона на атака се развиват тревожност, настроение и паника. Ако алергичната бронхиална обструкция не се усложнява от респираторни инфекции, няма температура.

Забележка! Признаците се появяват веднага след контакт с алерген и понякога не е възможно да се установи причината за алергичния бронхит поради сенсибилизация на организма към патогенни микроорганизми, вируси, гъбички.

Диагностика на алергичен обструктивен бронхит

Диагностиката е от голямо клинично значение, тъй като помага да се определи истинската причина за обструкция, кашлица, цианоза и други симптоми. Първоначалната диагноза, базирана само на оплаквания, преглед, аускултация на белите дробове и сърдечната честота е трудна, тъй като симптоматичните прояви са характерни за много заболявания. Диагностичните проучвания се основават на следните проучвания:

• анализ на кръв, урина, изпражнения като диференциална диагноза;
• изследване на вода за изплакване от бронхиалното пространство;
• кръвен тест за имуноглобулини, газове;
• кръвен тест за алергени;
• изследване на храчки за бактериална култура.

В допълнение към лабораторните тестове се провеждат редица инструментални изследвания, които включват бронхоскопия, изследване на дихателната функция чрез пикова флоуметрия, спирометрия, рентгенови лъчи (включително с контрастно вещество). Присъединяването на респираторна инфекция усложнява диагнозата, тъй като на преден план излизат признаците на основното заболяване.

Анализ на функционални данни

Възлага се анализ на функционални данни, за да се определи патоген-алергенът, който задейства механизма на патологичния процес. Кожните тестове за алергия са често срещани тестове. Материал за изследване - венозна кръв.

Благодарение на анализа на функционалните данни е възможно да се оцени тежестта на алергичната бронхиална обструкция, обратимостта на заболяването. Наложително е да се определи нивото на белодробната вентилация за възможни нарушения..

Рентгеново изследване

Рентгеновата снимка за алергичен обструктивен бронхит е специфичен метод за диференциална диагноза. Картината на полученото изображение за алергичен бронхит е неспецифична и променлива. Благодарение на рентгеновите лъчи е възможно да се изключат фокална пневмония, туберкулоза, бронхиектазии, муковисцидоза, вродени белодробни патологии, аспирационен синдром, бронхиална астма.

Бронхоскопия

Бронхоскопията за алергичен обструктивен бронхит е един от ефективните изследователски методи, който ви позволява да изследвате лигавиците на фаринкса, вътрешните структури на бронхиалното дърво отвътре. Методът не се използва за диагностициране на астма, тъй като ендоскопската картина е изключително неспецифична. Лекарят отбелязва значително разхлабване на лигавиците, хетерогенност на епитела.

Бронхоскопията се предписва в съмнителни и трудни случаи, за да се разграничат заболявания на бронхопулмоналната система, полипи, чужди тела, бронхит с неизвестна етиология.

Лечение на алергичен обструктивен бронхит

Целта на лечението е да облекчи симптоматичните прояви, да елиминира дразнещия алерген, да отстрани застоялата слуз и храчки от долните дихателни пътища. Лечението включва дългосрочна профилактика след възстановяване - спазване на всички медицински препоръки.

Алергична обструктивна бронхит първа помощ

При остра спастична кашлица - основният симптом на пристъп на алергичен бронхит - е важно да се помогне на пациента да се справи навреме с патологичното състояние, за да се избегнат усложнения. Особено важно е да се помогне на дете, което не е в състояние да контролира атака. Когато се появи остра кашлица на фона на бронхиална обструкция, се показва:

• извикай линейка;
• осигурете достъп до чист въздух до стаята;
• изведете пациента от топлината в сянката, стаята;
• разкопчайте или свалете дрехите в областта на гърдите.

При оказване на първа помощ е важно да се следи състоянието на пациента, да се следи дишането, съзнанието, пулса. Ако диагнозата е била потвърдена по-рано, тогава пациентът най-вероятно има антихистамини със себе си, у дома - инхалатор с бронходилататорни лекарства. Детето трябва да бъде успокоено, тъй като силен плач от страх само засилва стесняването на ларинкса, бронхиалния лумен.

Ако в домашната аптечка има антихистамини, тогава трябва да дадете на пациента 1 таблетка. За дете 1 таблетка предварително се смачква в хаванче, разрежда се с вода и се оставя да се пие. Пиенето и гаргарата са възможни, ако дихателната функция не е нарушена. След пристигането на линейка е необходимо да кажете на лекаря какви лекарства са били дадени на долекарския етап.

Лекарства за терапия

Лечението на остър алергичен обструктивен бронхит е комплексно, дългосрочно. Първо се спира остра атака и дразнене и след това се предписват лекарства за облекчаване на общите симптоми. Медикаментозната терапия включва назначаването на следните лекарства:

• антихистамини за облекчаване на агресивното въздействие на алергени (Suprastin, Zodak, Zyrtec, Fenistil);
• муколитик за разреждане на храчките и улесняване на последващата й евакуация (ACC, Bromhexin, Lazolvan, Ambroxol);
• хормонални агенти за намаляване на подпухналостта (Преднизолон, Хидрокортизон);
• ентеросорбенти за ускоряване на елиминирането на патогенни среди (Polysorb, Enterosgel, активен въглен);
• бронходилататори за разширяване на лумена на бронхите (Berodual, Theophylline, Euphyllin).

Лекарствата се предписват в съответствие с възрастовата дозировка, както е указано от лекаря. Трябва да се вземат предвид клиничната и житейска история на пациента. Някои лекарства се прилагат чрез инхалация, интравенозно инжектиране или интрамускулно инжектиране. Присъединяването на респираторна инфекция изисква симптоматична терапия.

Традиционни методи

Нетрадиционното лечение е препоръчително при хронична форма на заболяването, за удължаване на ремисията, подобряване на общото състояние. За подобряване на състоянието на пациента се използват следните популярни лекарства:

• 2 с.л. корен от женско биле, 1 ч.л. копър семена, щипка сухи листа от невен, изсипете 1 литър вряща вода, оставете на слаб огън за 15-20 минути, настоявайте до охлаждане, филтрирайте и пийте 1/4 чаша бульон преди хранене.

• Плодовете от калина се варят без захар, към топлия бульон се добавят малко мед, кленов сироп, отвара от сладка детелина, лайка и градински чай. Такъв състав се пие вместо обикновен чай, изплакнете устата, гърлото. Продуктът има естествен антисептичен, отхрачващ, имуномодулиращ, диуретичен ефект.

• В равни пропорции смесете щипка майка и мащеха, теменужки, корен от блат, сладка детелина, вземете 2 с.л. лъжици суровини, изсипете 1 литър вряща вода, настоявайте за 30 минути, филтрирайте и пийте по 100 ml през деня.

• 1 супена лъжица лъжица листа от брусница, 2 капки масло от чаено дърво, 1 ч.л. прополисът се залива с 500 мл вряща вода, настоява се, прецежда се и се пие през деня.

Освен това можете да дишате етерите на чаено дърво, камфор. Благодарение на действието на ментола спазмът намалява, кашлицата преминава, лигавиците на бронхите омекват. Важно е да се използват народни рецепти, като се вземат предпазни мерки, елиминирайки риска от развитие на вторични алергични реакции. Всяко използване на рецепти от „гърдите на баба“ трябва да бъде оправдано от здравия разум.

Физиотерапия

Друг метод на консервативно лечение е физиотерапията, която засилва ефекта на лекарствата, предотвратява развитието на нови атаки при липса на контакт с алергени. Халокамера (солена пещера), дихателни упражнения, ултравиолетово лъчение, UHF отопление, хипоксична терапия се считат за ефективни методи на лечение..

Диетична терапия

Диетата е част от цялостната терапия. Диетата на пациентите и диетата при обструктивен бронхит трябва да включва полутечни, течни ястия за намаляване на агресивния ефект върху хранопровода. Сухата и груба храна допринася за дразнене на хранопровода, стесняване на бронхите, спастична кашлица.

След възстановяване изключете агресивни продукти: подправки, пушени меса, подправки, кисели краставички. Диетата означава и ограничаване на алергенните храни - червени плодове, плодове, мед и прополис, цитрусови плодове. На хората с усложнена алергична анамнеза се показва дългосрочно запазване на терапевтичната диета.

Усложнения от алергичен обструктивен бронхит

Усложненията възникват при липса на адекватна и навременна терапия, ако не се спазват препоръките на лекаря. Усложненията са по-податливи на малки деца, възрастни хора, хора със сложна алергична анамнеза. Честите усложнения на алергичния бронхит са:

• пневмония;
• Оток на Квинке, анафилаксия;
• хипоксичен синдром;
• аденоиди.

Леките пристъпи могат да бъдат фатални поради асфиксия при остри пристъпи и повръщане, сънна апнея, дихателна недостатъчност. Неврологичните разстройства се формират на етапа на остра или продължителна липса на кислород.

Характеристики по време на бременност

Периодът на бременност се характеризира с естествено намаляване на имунитета, което е необходимо за запазване на яйцеклетката и последващия й нормален растеж. Алергичните реакции, усложнени от бронхиална обструкция, изискват незабавно лечение на жените по време на бременност. Продължителните спазми, кашлица и задух в по-голяма степен засягат развитието на плода, което води до следните усложнения:

• преждевременно раждане поради постоянна кашлица, спазми на гладката маточна мускулатура;
• замразена бременност поради остра хипоксия в хроничен ход на алергична бронхиална обструкция;
• кървене.

В края на бременността дискомфортът от постоянна задушаваща кашлица се увеличава значително, което се изразява в изтичане на урина, болезненост зад гръдната кост, дърпаща болка в долната част на корема.

Профилактика и прогноза

Превантивните мерки са свързани със спазването на защитен режим, използването на антихистамини. Втвърдяването, ежедневните разходки на чист въздух, нормалната психо-емоционална и развиваща среда на детето, рационалното хранене и приемът на витамини могат да намалят риска от повторни атаки. Всичко това помага за прехвърляне на алергични бронхиални атаки без много вреда за здравето..

Прогнозата за алергичен бронхит обикновено е благоприятна, ако се спазват всички медицински препоръки, патологичното състояние реагира добре на лечението. Хроничният алергичен бронхит в ранна детска възраст е по-труден за лечение, прогнозата се усложнява от различни заболявания на дихателните пътища. На фона на често срещана вирусна инфекция добавянето на алергичен бронхит драстично усложнява хода, води до редица негативни последици, до задушаване и генерализиран оток.

Алергичен бронхит при деца

Причини

Диагнозата обструктивен бронхит се среща при деца, за съжаление, доста често. Децата от първата година от живота и бебетата на възраст под 3 години също не са изключение..

Патологичният процес се основава на бронхиален спазъм и повишено производство на дебел бронхиален секрет поради ефекта на алергена върху бронхиалната лигавица.

Ако говорим за деца под 5-годишна възраст, те почти никога нямат чисто алергичен бронхит. Инфекцията под формата на ARVI винаги е първична. Вирусът, прониквайки в дихателните пътища, уврежда лигавицата им и го прави по-пропусклив за въздействието на алергена. По този начин е по-правилно да се говори за инфекциозно-алергичен бронхит..

Алергичният бронхит е по-вероятно да засегне деца, които имат анамнеза за други алергични заболявания: хранителни алергии, атопичен дерматит, алергичен ринит и конюнктивит.

Предразполагащите фактори включват:

• ексудативно-катарална диатеза - характеристика на конституцията, която прави алергията по-вероятна, ако не се спазват определени правила.
• липса на кърмене през първите шест месеца от живота на детето
• неспазване на правилата за въвеждане на допълващи храни и, следователно, увеличаване на риска от развитие на хранителни алергии
• наследствено предразположение (алергични заболявания, включително респираторни заболявания при единия и / или двамата родители)
• пушене от единия или двамата родители
• чести настинки
• хелминтска инвазия при дете
• пушеща майка по време на бременност;
• инфекциозни заболявания на бременна жена;
• неспазване на хипоалергенна диета по време на бременност или кърмене;
• лоша екологична ситуация в района на пребиваване - замърсен въздух, лошо качество на водата;
• несъответствие на условията на живот със санитарно-хигиенните стандарти: прах, гъбички, антисанитарни условия;

Алергени могат да бъдат намерени в:

• хранителни продукти;
• лекарства;
• прашец;
• животински косми;
• пухени възглавници;
• прах;
• мухъл;
• битова химия.

Най-често обструктивният бронхит се развива под въздействието на вдишани алергени, тоест тези, които влизат с вдишания въздух.

Клинични проявления

Както вече казахме, ARVI е спусък в развитието на обструктивен бронхит. Ситуацията може да се развие по различни начини: може би в продължение на няколко дни детето ще носи ARVI под формата на ринофарингит без признаци на бронхит и след това инфекцията ще слезе в бронхите, или може би болестта ще започне веднага с признаци на бронхиална обструкция. Без значение как се развиват събитията, под въздействието на дразнител върху тялото на детето възниква спазъм и стесняване на лумена на бронхите, лигавицата се възпалява. Това състояние води до появата на такива симптоми:

• пристъп на суха, понякога влажна, непродуктивна кашлица, която продължава от няколко часа до няколко седмици;
• диспнея;
• затруднено дишане с предимно затруднено издишване
• бледност на кожата
• участие на спомагателни мускули в акта на дишане (детето седи в принудително положение с ръце на ръба на леглото)
• прибиране на съответстващите места на гръдния кош и надключичната ямка

Симптомите на бронхит могат да бъдат допълнени от кожен обрив, хрема или конюнктивит. Поведението на детето се променя, има настроение, плач, летаргия, влошаване на апетита.

При обективно изследване основната роля се възлага на аускултация (слушане). Лекарят чува тежко дишане с продължително издишване и много сухи хрипове по цялата повърхност на белите дробове.

Диагностика

За опитен педиатър не е трудно да разпознае обструктивен бронхит. Достатъчно е да поднесете фонендоскопа до гърдите на бебето. Освен това незабавно започнете да провеждате терапевтични мерки, насочени към премахване на препятствието. След облекчаване на състоянието на детето се провеждат допълнителни изследвания, като рентгенова снимка на гръдния кош (за разграничаване на обструктивен бронхит и пневмония) и клиничен кръвен тест (за да се разбере каква роля в патологичния процес се възлага на алергии и каква на инфекции). След това се назначава консултация с алерголог и алергологичен преглед, насочен към идентифициране на специфичен алерген за конкретно дете. За да се оцени състоянието на детето в междинния период, може да са необходими специални тестове за оценка на функцията на външното дишане. Случва се ситуацията да се развива по такъв начин, че външно препятствието да е изчезнало, но при физическо натоварване или по време на специални проучвания „скритата“ пречка остава. Има специално устройство - пиков флуометър, който ви позволява да измервате пиковия дебит на издишване у дома и по този начин да наблюдавате състоянието на детето и да предприемате необходимите мерки навреме.

Как да се лекува?

Лечението е разделено на 2 фази: действителното облекчаване на бронхиалната обструкция и превантивните мерки в междинния период, насочени към намаляване на честотата, продължителността и тежестта на обострянията.

Облекчаването на бронхиалната обструкция се извършва от квалифициран медицински персонал. Трябва незабавно да се извика линейка за дете с припадък. Лечението се състои във въвеждането на бронходилататорни лекарства чрез пулверизатор под формата на инхалация. При по-тежки случаи е необходимо да се допълни лечението с инхалаторни кортикостероиди. Освен това тактиките са както следва: ако това е дете на възраст под една година или първи пристъп на бронхиална обструкция при дете на всяка възраст, е необходима хоспитализация. Ако това не е първият епизод на бронхиална обструкция при дете над 3 години, има пулверизатор у дома, родителите имат опит в лечението на бронхиална обструкция и могат адекватно да преценят състоянието на детето, тогава домашното лечение може да бъде предписано под динамичното наблюдение на спешни лекари и местен педиатър. Инхалациите се повтарят на всеки 6 часа, докато симптомите се облекчат напълно, след което дозата на лекарството и броят на инхалациите постепенно намаляват. Рязкото анулиране е забранено, може да предизвика влошаване на състоянието. Антибиотиците задължително се предписват в курс, тъй като в такава ситуация винаги има вторична бактериална инфекция. Също така се предписват лекарства за разреждане на храчки и отхрачващи лекарства..

В междинния период е необходимо да заведете бебето на среща при алерголог по планиран начин, който ще назначи медикаменти и медикаменти.

Действия за премахване на възможен алерген:

• хипоалергенна диета;
• мокро пролетно почистване в къщата, премахване на прашни килими, почистване на книги в затворени библиотеки;
• премахване на мухъл;
• ограничаване на посещенията в градини, паркове и площади по време на периода на цъфтеж на растенията;
• ограничаване на достъпа на домашни любимци до стаята, където детето спи
• отказ от аерозолни продукти (освежители за въздух, парфюми, репеленти против насекоми и др.).

След като контактът с възможен дразнител е сведен до минимум, можете да преминете към лекарствена терапия..

Как да лекуваме бронхит с лекарства? Комплексното лечение включва използването на няколко групи лекарства.

• Инхалаторни клетъчни мембранни стабилизатори
• Ентеросорбенти - необходими за отстраняване на токсините от тялото
• Глюкокортикоиди - основна хормонална терапия под формата на инхалация
• Отхрачващи средства - помага за кашлица, ако има храчки

Заедно с лекарства на детето се предписва курс на физиотерапевтични процедури. Тъй като обструктивният бронхит е придружен от натрупване на храчки, терапевтичните упражнения и масажът на гръдния кош помагат за отстраняването му от дихателните пътища и улесняват кашлицата..

Могат да се прилагат и други процедури:

• ултравиолетово облъчване;
• излагане на електромагнитно поле;
• динамична електроневростимулация.

Тези физиотерапевтични процедури се използват по време на ремисия..

За деца от петгодишна възраст е на разположение нов метод за лечение на бронхит с алергичен произход - хипосенсибилизация, тоест намаляване на чувствителността към алерген. Методът на терапия е, че малки дози дразнител се прилагат на детето за дълго време. Тялото свиква и впоследствие не дава толкова остра реакция на алергена.

Усложнения на алергичния бронхит

Бронхиалната астма може да бъде следствие от неправилно лекуван обструктивен бронхит..

Бронхиалната астма се среща при 70% от алергичните деца, страдащи от респираторни заболявания. И ако възпалението на бронхите може да бъде излекувано, тогава астматичните пристъпи ще измъчват дори в зряла възраст. Освен това списъкът с алергени може да се разшири и болестта ще се проявява по-често и с все по-изразени симптоми..

Предотвратяване

Обструктивният бронхит е заплаха за живота на детето и увеличава риска от развитие на хронични заболявания. Необходимо е своевременно да се спре развитието на алергии. Превантивните мерки играят значителна роля в лечението.

Трябва да започнете с храненето. Всички видове алергени са изключени от диетата:

• шоколад, сладкиши;
• пчелен мед;
• цитрусови плодове;
• продукти, съдържащи консерванти, оцветители, овкусители;
• мляко;
• яйца;
• Морска храна.

Правилният режим на пиене е важен. Течността помага на тялото да се изчисти от алергените.

След това трябва да се съсредоточите върху поддържането на оптимални хипоалергенни условия на живот за детето. Мокрото почистване и проветряване на стаята е ежедневие. Необходимо е да се отървете от възглавниците от пера, да ги замените с хипоалергенни. В стаята, в която живее детето, трябва да има минимум меки неща, които могат да натрупват прах върху себе си - играчки, килими. Въздухът е хладен и умерено влажен, температурата не е по-висока от 23˚С, влажността е не повече от 50%.

Забранено пушене в къщата.

По време на цъфтежа трябва да се приемат антихистамини. Необходимо е да се предпази детето от дразнене на дихателните пътища от полени и други въздушни алергени. По-добре да не ходиш по улицата. През зимно-пролетното време трябва да укрепите имунната система, така че тялото да се противопостави на респираторните инфекции..

Но е по-добре да се прави профилактика не след развитието на алергично заболяване при дете, а дори по време на бременност. Тогава шансовете за раждане на здраво бебе са много по-големи..