Алергичен ринит при дете: как да победим болестта

Алергичният ринит при дете не е фатално заболяване. Но той е в състояние да провокира развитието на бронхиална астма и други патологии на УНГ органите. За да се предотврати това, е важно да се идентифицират симптомите навреме и да се започне лечение на алергичен ринит при дете..

Сортове и причини за заболяването

Международният код за алергичен ринит според ICD-10 е J30. Но ако такъв хрема се превърне в астма, кодирането му за класификация на болестите е различно - J45. Това заболяване често се нарича сенна хрема или сенна хрема. На възраст до 3 години подобни трохи не се регистрират при трохи. Честотата се увеличава при децата, посещаващи детска градина, на възраст между 4-5 години. Но родителите не винаги разпознават веднага симптомите, лекуват аденоиди, кашлица, ARVI, конюнктивит. А алергичният ринит изисква сложна терапия. Когато пет години след началото, без подходящо лечение, детето бъде заведено на лекар, вероятно е да се диагностицира хроничен алергичен ринит. Ако обаче бебе с алергичен ринит се лекува при първите симптоми на заболяването, ще бъде възможно да се избегне превръщането му в астма или алергичен конюнктивит при деца.

Има три вида на това заболяване:

  1. Остър епизодичен алергичен ринит. Причините са контакт с алергени, предавани по въздуха капчици. Проявява се на всяка възраст. Дори едномесечно бебе може да има реакция на дразнител. Най-често срещаният алерген са вещества в котешката слюнка, отпадъчни продукти от акари;
  2. Сезонен алергоринит. Причините са в ефекта на активните вещества, които се появяват в зависимост от сезона. Появява се след 3-4 години. Алергените са прашец на цъфтящи дървета, зърнени култури, плевели, плесени.
  3. Целогодишен (или постоянен) алергоринит. Постоянен реактивен отговор на алергени. Появява се през първите 2-3 години от живота на бебето. Алергените са битови и хранителни алергени, насекоми, плесени.

По вида на експозицията се разграничават вазомоторен алергичен ринит и инфекциозно-алергичен ринит. В първия случай заболяването се проявява както сезонно, така и целогодишно. Причинява се от насекоми, цветен прашец, гъбични спори и домашен прах. Във втория случай заболяването се причинява от патологични бактерии. Този тип ринит често се проявява на фона на мръсен и сух въздух или недостиг на витамини..

Признаци на алергичен ринит

Целогодишният алергичен ринит се характеризира с постоянна назална конгестия и затруднено дишане, особено ако помещението е задимено или много сухо.

Сезонният алергичен ринит има по-изразени симптоми:

  • Прекалено сополиви;
  • Непоносим сърбеж в носа;
  • Многократно кихане
  • Парещи очи и тъмни кръгове около тях;
  • Главоболие.

В някои случаи детето има лека температура и суха кашлица. Кашлицата показва развитието на съпътстващ алергичен фарингит, ларингит. Възможно подуване и зачервяване на клепачите и кожата над горната устна и крилата на носа, както и кървене от опит за прочистване на носа.

Диагностика на алергичен ринит

Диагнозата алергичен ринит не е лесна за установяване. Важно е да се разграничи от други заболявания, като аденоидит. Въпреки че аденоидите могат да присъстват и при дете с алергичен ринит. Често заболяването се бърка с обичайните остри респираторни инфекции, приемането на кашлица, сополи и зачервени очи за признаци на настинка. При ринит обаче симптомите се появяват веднага след контакт с алергени, а признаците на остри респираторни вирусни инфекции се увеличават през първите дни на заболяването. Освен това при алергии температурата не се повишава много. Ако телесната температура не надвишава 37,5 градуса, най-вероятно е алергичен ринит. Температура по-висока от 38 градуса? Най-вероятно това е ARI.

Как да определите, че бебето страда от сенна хрема? Разбира се, само професионалистите могат да разпознаят подобни тънкости..

Лекарят ще проведе диагностичен преглед, ще установи дали в семейството има алергии - такива деца имат много по-висок риск от заболяване. И тогава той ще предпише необходимите изследвания и тестове за алергия.

Това е преди всичко кръвен тест за концентрация на еозинофили, плазмени и мастоцити, левкоцити и IgE антитела. Допълнителни методи за изследване на пациент за алергичен ринит и аденоиди са рентгенови снимки на костите на лицето, ендоскопия на носната кухина и фаринкса за откриване на патологични промени. Алергологът може да назначи специални тестове за идентифициране на специфичен алерген. В трудни случаи се извършва компютърна томография или ЯМР.

Лечение на алергичен ринит при деца

Какво да правя, ако детето е диагностицирано с болест? Медицинският протокол за стратегията за лечение на алергичен ринит разграничава четири основни области на работа с пациенти:

  • Обучение на пациентите;
  • Елиминиране (изключване) на дразнители;
  • Фармацевтична терапия;
  • Специфична имунотерапия.

Според известния педиатър Комаровски алергичният ринит при деца може да бъде напълно излекуван само ако алергенът е точно идентифициран. Тогава е по-лесно да изберете правилните лекарства и да установите терапевтичен курс..

Подходящи фармацевтични продукти

Най-често, за да се помогне на детето, се предписват спрей или капки за нос, за да се премахнат външните прояви на болестта и да се инхибират възпалителните процеси. Спреят е по-удобен от капки за нос, по-лесен и по-ефективен за използване. Освен това, капки за нос не се препоръчва да се капе за трохи до една година.

Течен фармацевтичен продукт трябва да бъде избран в зависимост от спектъра на действие:

  1. Антихистамини. Капки за нос или спрей "Histimet", "Allergodil", "Vibrocil", "Sanorin", "Anallergin" ще направят. Първите две лекарства помагат за укрепване на клетъчните мембрани..
  2. Капки за нос или спрей на основата на хормони - кортикостероиди, например, "Nazonex", "Avamis" и "Fluticasone". Те намаляват възпалението, премахват неприятните симптоми (кашлица, сърбеж). Първото лекарство премахва отока, ринореята, облекчава острата клиника на алергичния ринит. "Назонекс" намалява разпространението на аденоиди. Назонекс се използва както за лечение на сезонен и целогодишен ринит, така и за профилактика преди алергичния сезон. Спрей "Nasonex" е разрешен за деца над две години. Деца под 12-годишна възраст трябва да инжектират Nasonex във всяка ноздра, една доза.
  3. Вазоконстрикторни лекарства, които помагат за бързо облекчаване на назалната конгестия, спиране на кашлица и изпотяване (галазолин, називин). Те не могат да се използват дълго време, за да не се развие зависимост..
  4. Хидратиращи формулировки (Aquamaris, Salin, Marimer) за възстановяване на лигавиците и прочистване на носните проходи. Такива средства са подходящи дори за деца на 1 година и по-малки..

В допълнение към капки, лекарите могат да предложат таблетно лекарство за алергичен ринит. Например, съвременни антихистаминови фармацевтични продукти: "Claritin", "Zyrtec", "Ketotifen". Стабилизиращият мембраната ефект на последния предпазва лигавицата от разрушаване.

В случай на заболяване с умерена тежест се използват стабилизатори на мастоцитите (Nedokromil, Lekrolin, Kromoglin, Kromosol и Kromohexal). Такива продукти предотвратяват непосредствени прояви на алергии. Едно от най-популярните лекарства за различни респираторни заболявания е "Singular".

Единствен се отнася до блокери на левкотриеновите рецептори. Активното вещество във фармацевтичния продукт облекчава дихателния спазъм, поради което "Singular" се използва за лечение на бронхиална астма. Но "Singular" е полезен и при алергичен ринит. Таблетките за дъвчене не са разрешени за деца под две години. Важно е да знаете, че Singular не лекува аденоиди. Действието му е насочено към рецепторите, разположени в бронхите. А аденоидите са в назофаринкса.

При обостряне на алергията лекарите ще препоръчат допълнително приемане на ентеросорбенти, за да се прочистят от токсините. Може да бъде активен въглен, Enterosgel, Flavosorb и други.

Хомеопатията ще ви каже и как да излекувате алергичния ринит. Подходящи за хомеопатично лечение са такива лекарства като: "Natrium Muriaticum", "Arsenium Iodatum", "Corizalia", "Sinupret", "Sabadilla", "Euphorbium Compositum", "Dulcamara", "Rhinital".

Специфична имунотерапия, хипоалергичен режим и диета

Децата, страдащи от алергичен ринит, се нуждаят от специален начин на живот и определена диета. Те трябва да ограничат контакта с животни и цъфтящи растения, да използват възглавници и одеяла без пух, пера и вълна, хипоалергенни продукти за пране и къпане.

При алергичен ринит често се използва техника на лечение като специфична имунотерапия, тоест въвеждането на микродози на алерген по специална схема. Помага за десенсибилизиране на организма и трениране на имунната система. Но този метод на терапия е дългосрочен. Също така е важно ясно да се идентифицира вида на алергена..

Диетата при алергичен ринит е особено важна, ако реакцията е към храна. Но дори ако сте алергични към други вещества, някои храни трябва да се избягват:

  1. АЛЕРГЕН: Полен на дърветата. Кръстосана алергия може да бъде към ядки, плодове (най-често ябълки), моркови, магданоз, целина;
  2. АЛЕРГЕН: Зърнен прашец. Кръстосана алергия може да бъде към брашно и хлебни изделия, включително квас, овесени ядки, кафе и какао, пушена наденица;
  3. АЛЕРГЕН: Полен от плевели. Кръстосана алергия може да бъде към пъпеш, тиквички, патладжан и диня, слънчогледови семки, халва, слънчогледово олио, горчица, майонеза;
  4. АЛЕРГЕН: Плесени и дрожди. Кръстосаните алергии могат да бъдат към квас, сирене, тесто с мая, кисело зеле, зеле и други ферментирали храни.

Проявата на симптоми на алергия е възможна след употребата на лекарства и козметика, съдържащи растителни екстракти.

Терапия с народни средства

Традиционната медицина също знае как да лекува алергичен ринит при деца. Но можете да използвате рецепти за лекарства само след консултация с Вашия лекар. В края на краищата много самите народни средства са способни да провокират един или друг вид алергия..

Какви народни средства могат да се използват:

  1. Черупка от яйца. Черупката се натрошава до прахообразно състояние, след закуска, обяд и вечеря се дава щипка прах на трохите, навлажнени с няколко капки лимонов сок.
  2. Ябълков оцет. Две малки лъжици ябълков оцет се разтварят в 250 мл топла вода и се овкусяват с лъжица мед. Давайте на бебето по 80 мл три пъти на ден.
  3. Физиологичен разтвор. Разредете щипка сол (морска сол) в 250 мл преварена вода. Два пъти на ден с това лекарство се измива носът на детето.

За да няма бебето ринит, бъдещата майка трябва да се погрижи предварително за това. По време на бременност е по-добре да се изключат силно алергенните храни, за да се убедят всички членове на семейството да се откажат от пушенето. След раждането на бебето, ако е възможно, го кърмете поне шест месеца.Тези безопасни народни средства не са трудни за използване. Но е по-добре да се консултирате с Вашия лекар..

Поддържането на дете в безопасност от алергичен ринит не винаги е лесно. При първите симптоми на заболяването трябва да се свържете с алерголог-имунолог. За да избегнете появата на усложнения, трябва стриктно да се придържате към неговите препоръки, дори ако терапията продължава няколко месеца. И в сериозни случаи, когато температурата се повиши, бебето се зачервява и се задушава, спешно се обадете на линейка.

Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се самолекувайте без консултация и поставяне на диагноза от квалифициран лекар. бъдете здрави!

Алергичен ринит при дете: симптоми, как да се лекува

Причини за алергичен ринит при дете

Етиологията на заболяването се основава на алергична реакция, която се развива в отговор на контакт с дразнител. Най-често малки летливи частици действат като такива задействащи фактори - прашец от цъфтящи растения, обикновен домашен прах, гъбични спори, животински косми или гъбички по кожата им. Други вероятни причини при децата са храни, включително зеленчуци и плодове и дрехи, изработени от естествени суровини..

Алергичният ринит при дете има тенденция да се влошава с намесата на допълнителни провокативни фактори. Това може да бъде студен въздух, изразени миризми, най-често свързани с парфюм или битова химия. Днес лекарите правят разлика между два основни типа на това заболяване: сезонен и целогодишен ринит, въпреки че симптомите и лечението и в двата случая ще бъдат сходни..

Сезонният алергичен ринит при дете се появява по време на цъфтежа на билки и дървета

Сезонният тип се характеризира с припадъци, които се развиват в рамките на няколко часа след контакт с дразнител. Тези атаки имат ясна сезонна тежест: те се появяват по време на периода на цъфтеж на повечето треви, храсти и дървета. Целогодишен ринит може да се появи по всяко време на годината, има хроничен характер и пристъпите му понякога продължават до няколко дни.

Тежестта и продължителността на следващия пристъп на ринит при дете зависи, на първо място, от продължителността на контакта с алергена. Ако бебето е било в провокативна среда за имунитета си в продължение на няколко часа, излишният брой дразнещи частици ще попадне в кръвта. Трудно е да се справите с алергии в такива случаи, въпреки използването на лекарства или народни средства.

Симптоми

За да определите как да лекувате заболяване, трябва не само да можете да анализирате характерните симптоми, но и да знаете причините за това при децата. Не всички признаци могат да се появят едновременно, но общата концепция е, че колкото по-тежка е атаката, толкова по-разнообразна е клиничната картина. Основният набор от симптоми, открити в детска възраст с остър ринит, включва:

  • запушване на носа;
  • чести пристъпи на кихане;
  • обилно отделяне от носа;
  • кашлица;
  • сърбеж в носа;
  • сълзене на очите и дразнене на очите.

Усещане за сърбеж и изпотяване може да се появи и в носоглътката, а в някои случаи поради продължителна атака лицето и очите леко се подуват. Ако се разглеждат целогодишни алергии, тогава към описаните симптоми се добавя рискът от синузит или отит на средното ухо. Поради хронично запушен нос, се появява нощно хъркане, гласът може да стане малко назален, както при вазомоторната форма.

Постоянното усещане за дразнене в носа провокира децата често да евакуират съдържанието му на ръка или активно да издухват носа си. Това може да причини леки кървене от носа поради увреждане на малките кръвоносни съдове..

Симптоми на алергичен ринит при дете: хрема, зачервяване на очите и сълзене, кихане, запушване на носа.

По време на алергични пристъпи детето понякога е капризно и отказва да яде, което е свързано с временна тъпота на вкуса и миризмата му. Освен това издухването на носа води до запушване на ушите, така че детето трябва да бъде успокоено и да му се обясни естеството на случващото се..

Диагностични мерки

Между идентифицирането на симптомите и лечението на дете за заболяване е наложително да се постави точна диагноза. Основната цел на диагнозата е да се разграничи алергичният ринит от подобни патологии. Така че, лекарят ще трябва да потвърди или откаже на детето:

  • конюнктивит - засяга преди всичко очите и с вирусна етиология е придружен от повишаване на температурата и увеличаване на преаурикуларните лимфни възли;
  • сенна хрема - по-тежка форма на ринит, поради която детето страда от зачервяване на очите, умора, пристъпи на задушаване и треска;
  • уртикария - характеризира се с кожни обриви и сърбеж, причинени от тях, докато подуването на лицето и други симптоми на дерматит са незначителни.

За да се определи как да се лекува алергичен ринит в детска възраст, само диференциалната диагноза не е достатъчна. Наложително е да се интервюират родителите на детето, за да се намали зоната за търсене на ключовия алерген. Възможно е да се извършат два теста с еднаква ефективност, за да се определи желаният спусък.

Първо, това са класически кожни тестове, при които лекарят надрасква областта на предмишницата на детето и капва върху тях специални разтвори за тестване. Тези вещества съдържат частици от често срещани алергени, така че целта е да се оцени непосредственият имунен отговор на един от тях..

Този тест не се препоръчва за деца под една година. 5 дни преди проучването трябва да спрете да давате на бебето каквито и да било лекарства, които могат да нарушат цялостната картина.

Друг тест е ELISA в кръвта за специфични антитела, произведени от имунната система в отговор на дразнител. Това е по-безопасен метод, тъй като анализът може да се извърши на всяка възраст и състояние на детето. Сред клиничните препоръки са още рентгенови лъчи на синусите, анализ на изпускане от носа и риноскопия - изследване на носната кухина с помощта на огледала. Всички тези мерки позволяват да се изясни диагнозата и да се определи тежестта на алергичния ринит..

Фармакотерапия

Симптомите се идентифицират и лекуват от алерголог

Терапията се предписва от отоларинголог или имунолог. Медикаментозната терапия е в основата на лечението, а народните методи и средства играят спомагателна роля. Освен това на пазара днес има много лекарства, които са подходящи по медицински причини дори за малки деца. Основните групи лекарства, които могат да помогнат за справяне с алергичния ринит, включват:

  • антихистамини;
  • интраназални глюкокортикоиди;
  • вазоконстриктор.

В допълнение, използването на натриев кромогликат или ипратропиев бромид под формата на спрей за нос е ефективна мярка - те помагат за намаляване на назалната конгестия и предотвратяване на нови атаки..

Що се отнася до антихистамините, които са най-ефективни в борбата с алергичния ринит, изборът трябва да се направи в полза на лекарства от второ и трето поколение. Говорим за лекарства на основата на цетиризин, астемизол, лоратадин, деслоратадин и други.

Необходимо е да се помни за уязвимостта на детския имунитет и ефекта от пристрастяването: честото използване на антихистамини в детска възраст бързо причинява толерантност към тях, което в бъдеще само ще влоши проблема.

Народни средства за защита

Определянето на симптомите и лечението на ринит с помощта на фармакологията не изчерпва всички мерки, достъпни за родителите на детето. Винаги можете да прибегнете до домашни и народни средства, за да облекчите симптомите и да ускорите завършването на следващата атака:

  1. Изплакнете носоглътката: половин чаена лъжичка годна за консумация или морска сол се смесва с чаша топла вода. За да инжектирате разтвора, използвайте спринцовка без игла или специален чайник, старателно измит преди употреба. Зачервяването на синусите намалява слузта в носа и улеснява дишането.
  2. Билкови препарати: те могат да се използват под формата на инфузии и отвари, и могат да се добавят в тави за инхалация. Основните съставки, които помагат при алергичен ринит, са лайка, белтък и евкалипт. Тук обаче трябва да се внимава - ако е възникнала алергия към събирателния компонент, тогава такова лекарство не е подходящо.

Вдишването на горещ въздух като вдишване над пара или върху горещи картофи в такава ситуация само ще донесе вреда, но не и полза. Притокът на горещ въздух ще разшири съдовете и ще увеличи вече съществуващия оток на лигавицата, което само ще влоши състоянието на пациента.

Клинични насоки

За облекчаване на симптомите и лечението трябва да се обърне повече внимание на превенцията и ранната реакция на детето към алергена. На практика това означава, че контактът на бебето с провокативен стимул трябва да бъде сведен до минимум, след като той бъде идентифициран чрез диагностика..

За да направите това, в списъка с клинични препоръки за предотвратяване на гърчове се препоръчва да се проветрява холът по-рядко през топлия сезон, за да се намали обемът на проникващ прашец. Не трябва да сушите дрехи или спално бельо на детето си през този период по същата причина..

В детска стая е най-добре да инсталирате въздушен филтър и редовно да сменяте почистващия елемент в него. Това ще предотврати разпространението на въздушен прах и прахови частици..

Много е важно да се извършва мокро почистване в стаята на детето поне веднъж на ден. Ако домашен любимец е причина за алергичен ринит, ще трябва да помислите за ограничаване на контакта с вашето бебе. Ако е възможно, през периода на активен цъфтеж на растенията детето трябва да бъде заведено в регион с различен климат или в град с гъсти сгради, където има малко зеленина. Специално внимание трябва да се обърне на интериорните предмети: меки играчки, килими, завеси - всички те могат да натрупват алергени, поради което вентилацията няма да осигури осезаеми ползи..

Всички изброени клинични насоки трябва да се спазват във всички места за дългосрочен престой на детето, включително предучилищни образователни институции или училище. Само чрез интегриран подход към терапията може да се сведе до минимум дискомфортът, причинен на бебето от алергичен ринит. С течение на годините чувствителността към алергените често намалява, така че е много важно да се поддържа тялото на детето в ранна възраст, без да се увличате с употребата на мощни лекарства.

Алергичен ринит с целогодишна форма

Алергичният ринит е назално разстройство, при което лигавицата на синусите се възпалява поради реакция към алерген. Най-често е сезонно, но има и други форми. Както възрастни, така и деца могат да страдат от алергичен ринит. За първи път симптомите на заболяването могат да се появят на всяка възраст, дори ако преди това не са били открити алергични реакции.

По принцип алергичният ринит се разделя на три вида: професионален (свързан с редовно излагане на определено вещество на работното място), сезонен (главно върху цъфтежа на различни растения през пролетно-летния период) и целогодишен (постоянен ринит, който измъчва собственика му, независимо от сезона ).

Днес ще разгледаме подробно причините, методите за диагностика и лечение на целогодишен ринит, но няма да заобиколим и други видове ринити..

Видове алергичен ринит

Както вече споменахме, стандартната класификация на алергичния ринит го разделя на три вида: професионален, сезонен и целогодишен..

Повечето от пациентите страдат от сезонен сорт. Ето защо пролетта се смята за най-трудното време на годината за страдащите от алергии - докато всички се радват на топли дни, изобилие от свежа зеленина и красотата на цъфтящите храсти, те страдат от факта, че заболяването им става сериозно. Това означава, че всеки изход на улицата става потенциално опасен не само за здравето, но и за живота: висока концентрация на полени във въздуха може дори да причини анафилактичен шок, което води до развитие на оток и задушаване. Ако имате анамнеза за сезонни алергии, трябва да се свържете с УНГ лекар при първите симптоми на хрема - най-вероятно останалото не е обикновена настинка, а форма на алергичен ринит, която се нуждае от специално лечение..

Професионален. Това е най-"обидната" форма на обикновена настинка. В този случай симптомите на алергичен ринит се появяват по някаква причина, свързана конкретно с професионалните задължения и / или условията на труд. Например, лекарите често са диагностицирани с алергия към латекс (постоянно носене на латексни ръкавици). Не са редки случаите, когато агрономите развиват симптоми на алергия към торове (главно химикали, използвани за подхранване на растенията). При работниците в зоосферата причината за заболяването е вълната и секретите на животните, в контакт с които те са постоянно. Изключително трудно е да се справите с такъв алергичен ринит, ако запазите обхвата на работата си. Но трябва да разберете, че докато алергенът взаимодейства редовно с пациента, лечение няма да има - възможна е само възпираща терапия и постоянен прием на антихистамини.

Докато пациентът е в контакт с алергена, без да го изключва от живота си, той ще страда от целогодишен ринит и лечението няма да бъде достатъчно ефективно!

Сезонен. Тази форма на ринит се появява най-често през пролетта и лятото. Тоест, в този случай прашецът на цъфтящите растения действа като алерген: топола, елша, люляк, лилии и др. Веднага след като цъфтежът приключи, пациентът веднага усеща облекчение. Между другото, тополовият пух е само следствие, а не самата причина. Поленът на растенията се утаява върху пухчето, което е алерген. А тополовите пухчета просто го донасят до „адресата“. Температурата също може да е причина за сезонни алергии: например, много от тях имат реакция на студ (дерматит по лицето започва, сърбеж в носа, развитие на хрема). Ето защо през зимата можете да спечелите сезонна форма на алергичен ринит..

Целогодишно. Най-честата и обширна форма на алергичен ринит. За разлика от сезонната форма, хремата присъства почти постоянно, тъй като алергенът винаги е „под ръка“. Най-честите причини за целогодишен ринит са: прах, храна, домашни любимци, пушене (включително пасивно пушене), битова химия, парфюми. Най-честата причина са домашните любимци - повечето от собствениците им дори не са наясно с това, тъй като симптомите са леки и се състоят в периодично кихане и леко задръстване в носа. Ако има тенденция да няма симптоматика извън стените на къщата (на разходка, в офиса), то причината за целогодишния ринит се крие именно в „домашния уют“.

Причини за заболяването

Причината за заболяването е специална реакция на човешката имунна система към определено вещество, с което тя влиза в контакт. Като цяло това е грешка в работата на организма, тъй като безвредната молекула започва да се възприема като „враг“ (хистамин), в резултат на което се получава активното производство на имуноглобулин Е (IgE). Ако количеството хистамин се увеличи, тогава се проявява отрицателна реакция: обрив, сърбеж, хрема, дихателна недостатъчност и т.н..

Сред най-често срещаните алергени са:

  • Хранителни продукти (цитрусови плодове, червени плодове, ядки, мед, яйца, морски дарове);
  • животни (козина и секрети);
  • химикали (домакински почистващи продукти, парфюми);
  • растения (билки, цветен прашец на цветя);
  • прах (обикновен, книга, цимент)
  • Мухъл (гъбички, най-често срещани в баните)
  • лекарства (за активното вещество или комбинация от различни лекарства).

Целогодишният алергичен ринит може да е резултат от реакция на някоя от горепосочените причини. Всички тези алергени са на разположение независимо от сезона, например ягодите вече могат да се наслаждават през зимата..

Всяко вещество може да стане причина за заболяването, дори ако преди това не е наблюдавана реакция към него. Това се дължи на факта, че симптомите бяха много леки, но алергенът постепенно се натрупва в тялото. И когато концентрацията му достигне максималното количество за имунната система, тогава има активна поява на изразени симптоми.

Симптоми и диагностика

Симптомите на алергичния ринит са много подобни на обикновената настинка. Пациентите съобщават за запушване на носа, назален поток, загуба на обоняние, кихане, главоболие, сълзене на очите. Най-често симптомите са доста леки, така че никой не търси лекар за лечение, като предпочита да използва вазоконстрикторни лекарства. И в това се крие голямата грешка!

На първо място, трябва внимателно да прецените състоянието си. Тогава, дори при лек ход, сезонните и целогодишните форми на алергичен ринит ще бъдат очевидни. На какво трябва да обърнете внимание преди всичко:

Приятели! Навременното и правилно лечение ще ви осигури бързо възстановяване!

  • Грубо и многократно кихане. Сякаш „изведнъж“;
  • след кихане, той веднага запушва носа си, не е възможно да си издуха носа;
  • силен сърбеж в носа (по-често сърби целият нос - отвън и отвътре) и очите;
  • вероятното развитие на конюнктивит;
  • обилно изтичане от носа на прозрачен разряд (практически "тече" от носа);
  • пълна загуба на обоняние, тежка конгестия (става трудно да се яде поради пълното запушване на носното дишане);
  • нарушение на съня и повишена раздразнителност;
  • проблеми с концентрацията, главата като "чугун".

Ако има някой от горните симптоми, тогава вероятността от алергична природа на обикновената настинка е много висока. Освен това те могат да бъдат подкрепени от други симптоми на алергия (уртикария, дерматит, оток и др.).

За да сте сигурни, че алергията е причина за целогодишен хрема, трябва да посетите УНГ лекар. Той ще проведе стандартна диагностика (сканиране на синусите, ендоскопия и видео ендоскопия на носната кухина, отоскопия), ще проведе анкета, ще диагностицира и предпише подходящото лечение.

На рецепцията лекарят по УНГ провежда стандартна диагностика: сканиране на синусите, ендоскопия и видео ендоскопия на носната кухина, отоскопия (изследване на ушите). Това ви позволява да оцените състоянието на УНГ-органите и степента на тяхното възпаление. Диагностиката обхваща всички форми на ринит: сезонен, целогодишен и професионален.

Ако алергичният ринит е потвърден, тогава трябва да помислите за преминаването на алергични тестове, които ви позволяват да идентифицирате група алергенни вещества или дори конкретно вещество. В този случай ще бъде по-лесно да се предотврати заболяването чрез отказ от употреба или контакт с идентифицирания алерген. Освен това ще бъде по-лесно да предписвате лечение, ако има разбиране с какво трябва да се справите..

Лечение на заболяването

Лечението на алергичен ринит е съвсем просто. Най-важният параметър за ефективно лечение е стриктното спазване на предписанията на УНГ лекар и отказ от самолечение. Необходимо е да се приемат само тези лекарства и в реда, в който са предписани. Това е важно условие, тъй като схемите на лечение не понасят аматьорска намеса: възможно е намаляване на ефективността на лекарствата или дори техния „конфликт“, ако процедурата за прием се промени и не се спазва времевата рамка. Ако се появи подозрителна реакция към някакво лекарство, тогава не можете сами да го замените. Кажете на Вашия лекар за това, за да може той да избере подобно лекарство с друго активно вещество..

Всички медицински срещи трябва да се спазват стриктно! Това се отнася до реда на приемане на лекарства и спазването на интервала от време между тях. Самолечението е неприемливо!

В случай на сезонен ринит, струва си да запомните, че трябва да се опитате да бъдете по-малко на открито и ако е необходимо, да сложите защитна медицинска маска, преди да излезете. Маските трябва да се сменят често, така че натрупаните по тях частици от прашец да не навлизат в дихателните пътища.

Лечението на целогодишните алергии ще бъде същото като при сезонните. И ще включва не само лекарства (антихистамини, вазоконстрикторни спрейове), но и физиотерапевтични процедури:

  • Инфрачервена терапия;
  • ултравиолетова радиация;
  • напояване на носната кухина с лекарства;
  • свиване на носната лигавица;
  • виброакустична терапия;
  • саниране на носната кухина.

Тези и други процедури ви позволяват бързо да облекчите подуването, да възстановите носното дишане, да възстановите обонянието, да премахнете сърбежа и да възстановите радостта от живота..

Предотвратяване

Разбира се, необходимо е само предписаното лечение. Необходими са превантивни мерки, както при хроничната форма на заболяването.

Какво означава? Трябва да разчитате не само на усилията на лекаря, но и самостоятелно да наблюдавате начина си на живот. За да накарате целогодишната болест да отстъпи и да спре да се обостря, следвайте тези правила:

  • Правете ежедневно мокро почистване у дома;
  • сменяйте постелята редовно;
  • следете влажността в къщата;
  • използвайте овлажнители и пречистватели на въздуха;
  • измийте и срешете домашни любимци своевременно;
  • елиминирайте алергенните храни от вашата диета.

Прилагането на тези прости правила значително ще облекчи състоянието и ще ви позволи да забравите за болестта за дълго време или дори завинаги..

Алергичен ринит

Целогодишен алергичен ринит може да се появи по всяко време и алергенът може да бъде абсолютно всеки. Целогодишен хрема от алергичен характер може дори да се появи при новородено дете, например върху домашен прах.

Основните причини за алергичен ринит са:

1. Изсушете въздуха на закрито.

2. Нарушаване на санитарните стандарти (нередовно мокро почистване, липса на проветряване на стаята, пушене в присъствието на дете, ремонт на прах).

3. Висока влажност в помещението (над 60%). В края на краищата той насърчава образуването на гъбички по стените и тавана..

5. Неспазване на правилата за храните (храни с ниско качество, храни с оцветители, консерванти и стабилизатори).

Целогодишен алергичен ринит при деца се проявява с продължително хрема с отделяне на бистра слуз, назална конгестия и сериозно затруднено дишане през носа. Децата се притесняват от гъделичкане в носа, в резултат на често кихане. Характерна особеност на такъв ринит е гънката на гърба на носа. Тази гънка се появява поради факта, че бебето постоянно избърсва носа си с длан, обикновено от върха на носа нагоре. Ако бебето ви има подобна гънка, наблюдавайте бебето, за да видите дали си търка носа..

Симптомите на многогодишния алергичен ринит могат да бъдат постоянни, с вълнообразен ход - с подобрение и след това влошаване или краткосрочни - само в момента на контакт с алергена.

Какви тестове трябва да се вземат, за да се определи алергичен ринит?

За да се определи алергенът, който е причинил ринит, е необходимо да се вземат кръвни тестове.

Освен това отоларингологът може да предпише специално изследване на изпускането от носа за клетъчния състав - риноцитограма. Не се препоръчва да се насаждат каквито и да било лекарства в носа, дори физиологични разтвори, преди изследването. Въз основа на резултатите от анализа лекарят ще може да потвърди или отрече диагнозата алергичен ринит. Ако еозинофилните клетки преобладават в анализа, тогава можем спокойно да кажем, че детето има алергичен ринит. И ако при анализа по-голямата част от клетките са неутрофили, тогава ринитът на детето не е алергичен, а бактериален или вирусен.

Профилактика и лечение на алергичен ринит?

1. Необходимо е да се ограничи контактът с алергена и да се намали ефектът върху носната лигавица. Това може да стане чрез изплакване на носа с физиологични разтвори..

2. Извадете пълнени играчки, перни възглавници, вълнени килими, цветя от стаята на детето.

3. Установете диета на детето. Нормализирайте чревната флора на детето.

4. Наблюдавайте алерголог.

За да се предотврати развитието на тежка форма на алергичен ринит при дете, е необходимо да се подходи към решението на проблема по изчерпателен начин. Самото лечение на носа няма да бъде ефективно. На първо място е необходимо да се идентифицира алергенът, който причинява реакцията на детето, след което да се създадат благоприятни климатични условия в стаята на бебето. Опитайте се да ограничите максимално излагането на детето на алергена. И едва след това започнете лечението на алергичен ринит.

Алергичен ринит при дете

Алергичният ринит при дете се задейства от въздушни алергени. Това е прашец, вълна или прах. Засегнати са деца в предучилищна и начална училищна възраст. Ако не се проведе адекватна терапия, острото проявление на заболяването ще премине в хронична форма.

При поява на първите симптоми е необходима консултация с отоларинголог. В противен случай самолечението ще влоши състоянието на детето..

Причини и симптоми на алергичен ринит при деца

Какво представлява алергичният ринит при деца? Основната причина за развитието на алергичен ринит при бебе е хранителните алергени, съдържащи се в познати храни. Детето е алергично към краве мляко, яйца, адаптирано мляко и грис. Чести случаи на развитие на фона на лекарствена терапия или след ваксинация.

В предучилищна и начална училищна възраст децата развиват патологично състояние на алергени, предавани по въздушно-капков път. Клиничната картина на заболяването зависи от вида на ринита. Има две - целогодишни и сезонни

Сезонна проява

Този тип алергичен ринит се появява за първи път при деца на възраст от 4 до 6 години. Появява се през определен период от годината. Детето се оплаква от запушване на носа, болка в околоушната, очната и носната област. От последното се появява обилно водно отделяне. Освен това децата се оплакват от болки в гърлото, усещане за чуждо тяло.

Внимание! Визуално детето изглежда уморено, лицето е подуто, очите са зачервени, носът е подут и устните са напукани.

При малките деца клиничната картина на заболяването не е толкова изразена. Единственото нещо е, че детето постоянно драска носа и очите.

След като сезонът приключи, алергичният ринит бързо отшумява до следващия критичен период. Тежестта на клиничната картина директно зависи от концентрацията на алергени във въздуха..

Целогодишни алергии

Тази форма на алергия не зависи от конкретен период, а продължава целогодишно. Детето има запушен нос, през нощта децата дишат само през устата си. Непрекъснато ми се киха, особено сутрин. Тъй като курсът е целогодишен, се появяват усложнения, например отит на средното ухо.

Често при деца, продължителни пристъпи на суха кашлица и кървене от носа. Детето бързо се уморява, сънят му се нарушава, работоспособността и вниманието му намаляват. Често болки в главата, тахикардия и повишено изпотяване.

Внимание! В клиничното протичане на алергичния ринит има три етапа - лек, умерен и тежък. Средната стойност се диагностицира вече с нарушение на съня и бърза умора. Тежък курс се определя от лекари с изразена клинична картина.

Точна лабораторна диагностика на заболяването

Когато се появят първите симптоми на заболяването, родителите трябва да се свържат с педиатър, който ще извърши първоначална диагноза. След това детето се изпраща за консултация с детски отоларинголог. Диагнозата се установява въз основа на оплаквания по време на прегледа, анамнеза за живота и заболяванията, епидемиологични данни и резултати от лабораторни и инструментални изследвания. Ако диагнозата е d, детето се регистрира при алерголог-имунолог.

Когато преглежда дете, здравният специалист обръща внимание на определени признаци. Увеличен носен мост и постоянно отворена кухина в устата поради невъзможност за дишане през носа. Над върха на носа се появява напречна зачервена гънка. Специфичен симптом са „тъмните кръгове“ под очите, които се наричат ​​„фенерче за алергии“.

Лекарят извършва риноскопия. По време на него се установява обилно прозрачно съдържание на носната кухина, поради оток на лигавицата, стесняване на носните проходи. Самата лигавица придобива бледосинкав цвят..

Лекарят ще определи дали семейството е имало алергични реакции. Освен това се възлага изследване на общи и биохимични кръвни тестове. Диагнозата алергичен ринит се поставя, когато се открие висок титър на общите и специфични антитела и еозинофилия при тестване със стандартни алергени.

Внимание! Необходимо е хистологично и цитологично изследване на отделянето от носните проходи, както и изследване, проведено върху кожата за идентифициране на най-опасните алергени.

Медицинският специалист провежда диференциална диагноза между други видове ринит на определени вещества:

  • бактериална;
  • медицински;
  • хормон;
  • вазомоторен алергичен ринит.

Едва след извършване на необходимите изследвания се предписва адекватна терапия..

Как да различим настинка от алергичен ринит?

Алергичният ринит не винаги е възможно да се разграничи от обикновената настинка, но има няколко характерни разлики:

Наличието на температура над 37 градуса е характерно за проникването на инфекциозен агент в тялото, а не на алерген.

При настинка детето се оплаква от загуба на апетит, летаргия и обща слабост, което не е характерно за алергиите.

Алергията дебютира внезапно, докато настинката започва постепенно от момента на контакт с носител на инфекцията.

При настинка, кихане не повече от два или три пъти, с алергия, пациентът киха около десет пъти.

По време на алергии се появява сърбеж в дълбините на носните проходи, детето постоянно се мръщи поради невъзможността да надраска тази област. При простуден ринит такива прояви не се наблюдават..

Настинката се характеризира с преход на воднисти течения на третия ден към по-плътни и по-вискозни. При алергии хремата постоянно се сълзи.

Алергията се проявява с появата на кръгове под очите, зачервяване на очите и повишено сълзене.

Настинките изчезват след терапия с потивовирусни лекарства. Алергичният ринит завършва след елиминиране на контакта с алергена или след прием на антихистамини.

Често алергичната реакция е придружена от кожни прояви като дерматит.

Алергичният ринит често е наследствен.

Въз основа на реакцията на имунната система родителите могат самостоятелно да подозират алергичен ход на ринит..

Ефективни лечения

Цялото лечение на патологично състояние е насочено към минимизиране на ефекта на алергена върху тялото на детето, както и премахване на негативните последици от този ефект. Провеждайте лекарствена и нелекарствена терапия.

Внимание! Само медицински специалист трябва да предписва адекватно лечение на алергичен ринит при деца, тъй като родителите със самостоятелна терапия срещат трудности при избора на лекарството и дозировките.

Схемата за лечение на алергичен ринит се избира индивидуално за всяко бебе. Самолечението води до негативни последици.

Медикаментозно лечение

Всички лекарства, използвани при лечението, принадлежат към различни фармакологични групи. Но действието е насочено към премахване на признаците на патологично състояние, потискане на реакцията и предотвратяване на рецидив на заболяването. Терапия - използването на лекарства със системно действие и външно локално приложение.

Следните лекарства се предписват от медицински специалист:

Сорбенти. Препоръчва се в острата фаза на заболяването за премахване на алергични агенти от тялото на детето. Показва ефективно лечение. Полисорб и Карболонг са широко разпространени;

Антигастамин. Действието на лекарствата е да инхибират производството на хистамин и да неутрализират действието. Деца под петгодишна възраст се предписват Zyrtex и аналози. След петгодишна възраст детето приема Телфаст. Когато предписва терапия с тази група лекарства, лекарят предпочита таблетки от последно поколение, тъй като те нямат изразена блокада на естествения медиатор - ацетилхолин - върху холинергичните рецептори и седативен ефект. От тази фармакологична група също се използват назални спрейове - Vibracil;

Капки за вазоконстрикция. Тяхното действие е да възстановят носното дишане. Медицинският специалист ги предписва само в екстремни случаи, тъй като капките изразяват клиничната картина на заболяването. Лекарства по избор - Називин, Отривин;

Мембранни стабилизатори на мастоцитите. Тяхното действие е да забавят скоростта на освобождаване на медиатори на алергия от мастоцитите. Се предписва Lomuzol;
глюкокортикостероиди. Това са препарати на надбъбречната кора. Действието се основава на премахването на отока и възпалението. Назначава се само при тежко състояние и умерена тежест. За деца са разработени капки за нос и спрейове - Флутиказон;

Глюкокортикоиди. Предписва се за профилактика преди очаквания остър период.

Лекуващият лекар избира адекватна терапия, насочена не само към облекчаване на симптомите, но и към предотвратяване на рецидив.

Немедикаментозна терапия

Немедикаментозната терапия е насочена към елиминиране на алергена и смекчаване на ефекта му върху детския организъм. Ако бебето е алергично към цветен прашец, времето за ходене и проветряване на стаята се намалява наполовина. След всяка разходка детето трябва да се къпе, за да отстрани полените от косата и кожата.

По време на цъфтежа се препоръчва да заведете детето на море, в апартамента трябва да се инсталира климатик, за да се намали рискът от запушване на носа. Също така е необходимо да се преразгледа диетата на бебето и да се премахне от него всичко, което има съставки, подобни на алергени, провокиращи ринит..

Ако патологичното състояние е причинено от спори на плесени, апартаментът трябва да се проветрява няколко пъти на ден. Фунгицидите се използват за премахване на мухъл. Препоръчително е да инсталирате климатик или овлажнител. Стайните растения трябва да се държат в големи количества не само в стаята на детето, но и в други жилищни помещения..

Ако детето е алергично към прах, родителите трябва да обърнат специално внимание на почистването и унищожаването на акари. Килимите и килимите се изнасят от къщата, а меката мебел трябва да бъде от кожа или изкуствена кожа.

Ако сте алергични към домашен любимец, много родители го дават на приятели или роднини. Ако тези събития не могат да бъдат осъществени, детето е защитено максимално от контакт с домашния любимец, а килимите постоянно се вакуумират..

Когато ринитът се появи върху храната, по време на обостряне, всички алергени се отстраняват от диетата на детето. След това на малки порции продуктът отново се въвежда в храната. Като правило с течение на времето много храни спират да причиняват алергична реакция..

Имунотерапия asit

Алерген-специфичната имунотерапия е един от методите за лечение на алергии за 2020 година. Действието му се основава на продължителното въвеждане в тялото на пациента на алерген, към който е установена свръхчувствителност. В резултат на това тялото десенсибилизира инжектирания екстракт..

Забележка! Основната разлика между ASIT и традиционната терапия е премахването не само на симптомите на заболяването, но и на причината, която го е причинила..

Преди лечението пациентът се подлага на общ и биохимичен кръвен тест, анализ на урината, антитела срещу ХИВ и хепатит. След това детето се определя към кой алерген се проявява реакцията. След това се извършва чувствителност към терапевтичната форма на алергена с помощта на специфични алергични тестове.

На първия етап на ASIT се инжектира малка доза от лекарството, която с течение на времето се увеличава до оптималната. Втората стъпка е да се прилага непрекъснато оптималната доза от алергена. В резултат на това се възстановява цялата имунна система на пациента, производството на специфичен имуноглобулин Е намалява..

Има няколко схеми за провеждане на ASIT. Classic е проектиран за период от 10 месеца до пет години. Почивката зависи от индивидуалните характеристики на организма и варира от няколко дни до 30 дни. Терапията се провежда амбулаторно. По време на лечението не се наблюдават усложнения и странични ефекти.

Краткосрочният ASIT за носната кухина включва няколко схеми:

Ускорено. Пациентът се инжектира подкожно три пъти на ден..
Светкавично бързо. Препаратът от алерген се инжектира подкожно в продължение на три дни на всеки три часа заедно с доза, равна на алергена, адреналин.
Шоков метод. През деня пациентът се инжектира с адреналин и алерген на всеки два часа.
Краткосрочната терапия се провежда само в болница под наблюдението на лекуващия лекар. Освен това на детето се предписват антихистамини.

Забележка! Терапията се извършва главно чрез инжектиране, но е възможно орално и сублингвално приложение.

Има редица противопоказания за ASIT:

  • доброкачествени и злокачествени тумори;
  • възраст под пет години;
  • автоимунни нарушения;
  • бронхиална астма, която не се повлиява от симптоматично лечение;
  • патологични състояния на CVS в стадия на декомпенсация.

Също така е забранено използването на метода, докато се използват бета-блокери..

Хирургическа интервенция

Алергичният ринит не изисква хирургично лечение. Лекарят може да премахне хипертрофираната тъкан, което донякъде ще намали тежестта на възпалението. Изтичането от носа на пациента ще изчезне, но други симптоми на алергия като сърбеж и кихане ще останат.

Показанията за операция при ринит са:

  • неефективност на лекарствената терапия;
  • папиларната форма на хипертрофия на носните проходи, развила се на фона на патологично състояние;
  • лечение на ринит хомеотерапия;
  • анатомична аномалия на турбината и каналите;
  • заболявания на параназалните синуси, които могат да бъдат елиминирани само чрез операция.

Внимание! При сезонни алергии е забранено да се извършват операции по време на периода на цъфтеж. Знаейки за наличието на кръстосани хранителни алергии при тази група деца, три седмици преди операцията, лекарят предписва хипоалергенна диета и антихистамини.

Предотвратяване

Превантивните мерки са да се ограничи контактът на детето с алергена. Особено внимание се обръща на навременното лечение на УНГ патологии и инфекции. Родителите трябва да научат детето на закаляване и ежедневна гимнастика.

Бебешката храна трябва да бъде обогатена с витамини, микро и макросъединения. В помещението, където живее детето, трябва да се поддържа оптимален микроклимат..

Внимание! Ако наследствената история е обременена, по време на бременност е необходимо жената да изключи високоалергенните храни от диетата.

Допълнителни мерки

За да се предотвратят рецидиви със сезонна проява на заболяването, на детето се предписва превантивно лечение. Състои се в приемане три месеца преди очаквания дебют на интраназалната форма на глюкокортикоиди. Този вид превантивни мерки се предписват на деца само над 12 години..

Мембранни стабилизатори на мастоцитите

Тази група лекарства, основната активна съставка в която е натриев кромогликат, има за цел да предотврати появата на симптоми на алергия. Приема се 7 дни преди очакваното начало на заболяването.

Забележка! Лекарствата трябва да се приемат постоянно, тъй като ефектът е 8 часа до контакта с алергени. Предлага се под формата на капки, спрейове и инхалатори.

Механизъм на действие - инхибира освобождаването на хистамин и други медиатори на алергия от мастоцитите. Освобождаването се дължи на взаимодействието на антитялото и антигена на клетъчната повърхност.

Изплакване на носа

При алергии изплакването на носа може да облекчи редица симптоми. Провежда се както за терапевтични, така и за профилактични цели. Всички лекарства се предлагат в аптечната мрежа. Можете да използвате и народни средства, но само след консултация с Вашия лекар. Основният компонент във всички препарати за изплакване на носа е морската сол. Тази съставка ви позволява бързо да облекчите възпалението и да намалите производството на секрет от носната кухина. Използват се следните лекарства:

Аквамарис. Облекчава назалната конгестия, възстановява лигавицата, намалява възпалителния отговор;

Физиомер. Форма за освобождаване - спрей за нос с морска сол. Използва се при деца над две години. Допълнително - укрепва имунната система на детето;

Делфин. Съдържа йод, магнезиев хлорид, морска сол и магнезий;

Quicks. Отличителна черта е муколитичният ефект. Предписва се за деца от три месеца. Няма странични ефекти, тъй като основният компонент е атлантическата вода;

Аквалор. Помага при сухи синуси;

Физиологичен разтвор. Това е най-евтиният продукт, който се купува в аптечна верига. Използва се без консултация с лекар преди всеки прием на антихистамини;

Фурацидин. Форма на освобождаване - таблетки, които трябва да се разтварят непосредствено преди употреба в гореща вода.

У дома можете да изплакнете носа си с физиологичен разтвор. За целта вземете супена лъжица сол и я разтворете в чаша гореща вода. Веднага след като разтворът се охлади, дайте на детето.

Йодът също стана широко разпространен. Две капки за нос се добавят към чаша топла вода. Това е добро противовъзпалително средство..

Забележка! Не превишавайте дозата на йод, тъй като съществува риск от изгаряне на лигавицата.

Десенсибилизация

Методът се основава на въвеждането на пациента на нарастващи дози алерген, към който е установена повишена чувствителност. Показание - контакт с алерген, който не може да бъде изключен. От значение за алергията към прах. Целта е да се постигне състояние, при което клиниката да отсъства или да не се изразява толкова активно. Необходимо е да се инжектират дози от алергена с почивка от 1-2 месеца, докато се постигне желаният ефект.

Алергичният ринит е състояние, което изисква ефективни мерки. Разработени са превантивни и терапевтични мерки, които да спомогнат за облекчаване на проявите или напълно да се отървете от болестта. Основното е да намалите или премахнете контакта на детето с алергена.


Предишна Статия

Алергичен натиск

Следваща Статия

Пелени Huggies Classic - преглед

Публикации За Причините За Алергии