Обриви по гърба и корема при дете
Всеки родител е срещал такова явление като обрив по гърба и корема на дете. Обривите придружават децата, започвайки от ранна детска възраст, в повечето случаи нищо опасно промени по кожата не обещават и са резултат от дразнене или алергии.
Родителите обаче трябва да останат бдителни и да следят отблизо състоянието на кожата на бебето си, за да ги предпазят от сериозни заболявания..
Симптоми на обриви
Най-често обриви могат да се наблюдават при деца под една година, учениците и юношите са по-малко склонни да страдат от такива проблеми.
В допълнение към визуално диагностицираните петна по кожата, трохите могат да показват съпътстващи симптоми:
- горният слой на епидермиса изглежда сух, склонен към пилинг;
- на мястото на зачервяване се образуват мехурчета, понякога те съдържат течност, която изтича след пукването на мехурчетата;
- някои заболявания, които причиняват обрив по гърба на детето, са придружени от повишаване на телесната температура;
- на места в контакт с дрехи или други части на тялото се появяват абсцеси с диаметър до 5 mm;
- бебето се държи вяло, чувства се слабо, капризно е;
- в някои случаи обривът може да бъде придружен от нарушение на храносмилателната система: повръщане, разхлабени изпражнения, чувство на гадене;
- още по-рядко при обриви при деца се наблюдава увеличаване на работата на слъзния канал.
Ако симптомите се появят върху тялото на бебето, в повечето случаи е необходимо да се приемат антихистамини, които могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар.
Състояния, които причиняват обриви
Виждайки промените в кожата на бебето, всички родители се замислят какво би могло да бъде. Има няколко често срещани заболявания при деца, които могат да причинят червени петна и други промени в епидермиса..
Алергия
При децата алергичният обрив по гърба, шията и корема изглежда като малки петънца, оцветени в различни нюанси от розово до ярко червено. Такъв дерматит се появява при малки деца при контакт с химия, лекарства, някаква храна.
Дерматологът ще ви помогне да идентифицирате точно алергена. Често е трудно да се определи конкретното вещество, на което епидермисът на детето реагира с дерматит. Поради тази причина лекарите правят списък с най-опасните алергени, с които бебето не може да влезе в контакт или да се храни..
Симптоми на алергичен дерматит:
- малки петна от обрива;
- кожата е раздразнена и сърбяща;
- нарушение на храносмилателния тракт;
- безпокойство в съня, вяло поведение по време на будност.
! Най-често алергиите при бебета се проявяват в гънките на ръцете и краката, корема и лицето. Алергичният дерматит често се придружава от появата на корички и струпеи над зачервяването.
Бодлива топлина
При деца под 2-годишна възраст температурата се повишава локално (например на мястото на пелената). В тази връзка бебетата страдат от бодлива топлина - дразнене от чести контакт на кожата с отпадъчни продукти. Зачервяването има локален характер и засяга само онези части на тялото, които са били раздразнени.
При бодлива топлина се предписват лечебни мехлеми, като се правят въздушни бани, за да се избегне дразнене, препоръчва се бебето да се къпе ежедневно, за да се намали времето, което прекарва в пелената.
Ухапвания от насекоми
Честите ухапвания често са източник на стрес за отговорните родители. Повечето ухапвания от насекоми са безвредни за децата (с изключение на случаите на алергия към отрова).
Следите след среща с насекоми често се появяват под формата на дразнене, което е реакция на:
- излагане на токсини;
- травма на епидермиса след надраскване;
- инфекция в раната след ухапване;
- в редки случаи - инфекциозни заболявания.
Необходимо е мястото на ухапване да се третира с дезинфектанти и успокояващи мехлеми. Ако имате висока температура, чувство на слабост, разстроен стомах - посетете педиатър.
Шарка
Варицелата започва като малък обрив по гърба и корема на детето. В рамките на няколко дни след появата на първите петна, по-голямата част от епидермиса е склонна към зачервяване..
Симптоми на варицела:
- чувство на слабост, главоболие и сърбеж на местата, където са се образували петна;
- топлина;
- образуването на мехурчета на мястото на зачервяване;
- обилни петна по цялото тяло, включително гениталиите и лицето.
В никакъв случай не трябва да се позволява на бебето да се разресва. Сресването на петна и мехурчета води до образуването на малки белези, увеличава риска от инфекция и нагнояване на засегнатите области на епидермиса.
Колкото по-възрастна е мръвката, която е болна от варицела, толкова по-трудно ще прекара тази болест. Във всеки случай е необходимо да го покажете на лекаря за предписване на лечение..
Лишей
Гъбично заболяване, възниква, когато на гърба на детето се появи обрив без температура.
Някои сортове лишеи изчезват сами, други се нуждаят от внимателно лечение и бдително медицинско наблюдение. Лечението се провежда у дома.
Краста
В началния етап крастата може да бъде разпозната по зачервяване на кожата между пръстите, образуване на алени възли на предмишниците и ръцете. Крастата се причинява от паразит - много малка акара, която трудно се вижда.
Когато се лекува в къща, където се е появило болно бебе, дезинфекцията е задължителна. В мрежата можете да намерите снимка с обяснения за етапите и появата на зачервяване на краста.
Кога е необходимо да посетите лекар
Обривът трябва да причини сериозно безпокойство за родителите и незабавно извикване на линейка, ако:
- телесна температура над 40 градуса, придружена от студени тръпки и треска;
- вторият, след треска, симптом е силен сърбеж и поява на петна по цялото тяло;
- петната приличат на звезди по форма, приемат формата на кръвоизливи;
- дишането е затруднено, подуване се наблюдава по лицето, шията и други части на тялото.
В същото време родителите не могат:
- позволяват сърбеж;
- изцедете натрупванията на гной, спукайте образуваните мехурчета сами;
- използвайте мехлеми с ярка пигментация (това затруднява поставянето на диагноза).
Заключение
Появата на обрив придружава много детски заболявания. Ако детето е предразположено към алергии или бодлива топлина, родителите няма за какво да се притесняват.
Достатъчно хигиена и диета, използването на леки лекарства и мехлеми за премахване на симптомите и облекчаване на състоянието на бебето. Нетипичното поведение на тялото е причина за незабавно приемане в болницата.
Алергия към стомаха
Обривът е патологична промяна в кожата и лигавиците. Кожата, покрита с обриви, се различава по структура и външен вид. Когато алергия се появи на стомаха при възрастни или деца, тогава е необходимо да се определят причините за зачервяване. Сърбежът в стомаха може да бъде причинен от външни или вътрешни дразнители.
Причини за възникване
Когато се разглеждат факторите, които причиняват обрив по корема, заслужава да се отбележи следното:
- Предменструален синдром при жени. Обривът на корема може да бъде свързан с промяна в хормоналните нива.
- Инфекциозни кожни лезии, които се предават при контакт с болни хора. Те включват всички видове лишеи.
- Няколко вида инфекциозни заболявания като рубеола, варицела, морбили, херпес, скарлатина.
- Полово предаваните инфекции могат да причинят обрив по стомаха при сърбящ възрастен.
- Простият дерматит е остро възпаление на кожата, причинено от алергени или дразнители. Съвременното име е KD (контактен дерматит).
- Алергия.
- Заразно кожно заболяване, причинено от микроскопичния паразит крастата (краста).
- Хормонален дисбаланс, причинен от бременност или менопауза. Това обяснява коремните алергии по време на бременност..
- Патологични промени във функционирането на бъбреците и ендокринната система.
- Носенето на неудобни дрехи. Понякога дразнене на корема от използването на колан.
При различни видове заболявания обривът се проявява по различни начини:
- Обривът в долната част на корема или слабините може да показва стафилококова инфекция. В същото време температурата на детето се повишава.
- Херпес зостер се характеризира с червени петна около корема и талията.
- Алергията в слабините, на корема се проявява под формата на бодлива топлина. Случва се на деца, които все още не са навършили две години.
- При ентеровирус петната са ярко розови. Болката в корема е съпътстващ симптом..
- Ако родителите забелязват червени петна по тялото на детето, тогава те могат да бъдат причинени от гъбички..
- При морбили се забелязват червени петна по лицето, а след това и по тялото.
- Варицелата дава малки червени петна с мехурчета вътре.
- Петната могат да бъдат симптоми на лямблиоза.
- Крастата се различава по това, че обривът се намира на корема близо до пъпа и на ръцете.
- Ако детето има големи мехури, които сърбят, това са признаци на копривна треска..
Картината с варицела е следната: обривите започват в долните крайници, след това се появяват на гърба и корема. След това започва вторият етап, когато петната се превръщат в мехурчета. И на третия, те изсъхват и стават корички. Ако едно дете е имало варицела, тогава в по-голяма възраст има голям риск от заразяване с херпес зостер.
Възможностите за лечение включват антивирусни лекарства и антибиотици. За да намалите сърбежа, трябва да приемате антихистамини.
Обрив при възрастни
Има няколко причини, които влияят върху появата на сърбеж в корема. Това могат да бъдат алергени или микроорганизми (крастащи акари). Ако класифицираме факторите за появата на алергии на стомаха, то това ще изглежда така:
- Неизправности на ендокринната система. Мъжките и женските полови хормони трябва да са стабилни. Ако има пристрастие в една или друга посока, това провокира появата на обрив в корема. Различава се по това, че не сърби и не причинява дискомфорт. Хормоналният фон трябва да се нормализира, веднага след като индикаторите са на мястото си, обривът веднага ще изчезне. Трябва да се внимава при употребата на анаболни стероиди, противозачатъчни хапчета, хормонални лекарства. Те действат върху ендокринната система на тялото, въвеждайки дисбаланс.
- Дразненето на кожата, което причинява прекомерно изпотяване, се нарича бодлива топлина. Среща се и при възрастни. Това се дължи на носенето на синтетични дрехи. Тъй като не може да абсорбира потта, тя се натрупва на повърхността на кожата, като я дразни. По човешкото тяло се появяват червени петна, но те не причиняват сърбеж. За да избегнете подобна реакция на тялото, струва си да носите памучни дрехи, да вземате душ няколко пъти на ден и да спазвате лична хигиена.
- Приемайки някои лекарства, човек може да изпита техните странични ефекти под формата на обриви по тялото. Те също се характеризират с липсата на сърбеж и локализация на корема. Не може категорично да се твърди, че този случай се отнася до проявата на алергична реакция, тъй като фармацевтичните компании посочват всички странични ефекти в анотациите. Това не изключва посещение на дерматолог, за да се уверите, че няма здравословни проблеми. Понякога специалист настоява да спре лекарството, ако ефективността му се усложнява от алергични прояви.
- Кожните обриви по корема се появяват при контакт с определени видове дрехи.
- Хранителните алергии също могат да причинят зачервяване на стомаха. Това се отнася до индивидуалните характеристики на организма..
- Кожните заболявания засягат различни части на тялото, включително корема.
- Полово предаваните инфекции причиняват различни симптоми. Обрив и сърбеж, включително.
Как да се справите с обрив по корема
Лекарствата успешно се борят с обривите, но народните средства не трябва да се пренебрегват. Антимикробните билки помагат за облекчаване на сърбежа и зачервяванията.
Популярни рецепти за обриви по корема:
- Пригответе серия, добавете получената инфузия към топла баня. Курсът на лечение е 8-10 дни. Водни процедури трябва да се предприемат през ден.
- Жълтурчето изсушава добре раните и има антимикробен ефект. За да направите това, пресен сок от растения се смесва с растително масло..
- При треска от коприва помага самоизработеният крем от сок от невен, масло от морски зърнастец и бебешки мехлем.
- Содата за хляб помага при сърбеж. Необходимо е да изтриете засегнатите области с разтвор.
- Полезно е при алергии да добавяте морска сол във ваната. Това е естествено средство за дезинфекция на рани.
Човешкото тяло има пристрастяващ ефект от употребата на билкови отвари. За да се избегне това, курсът на лечение трябва да бъде ограничен до две седмици, след което трябва да направите почивка..
За да премахнете обрива по корема, трябва правилно да откриете причината, която го е причинила. След поставяне на диагнозата специалистът избира индивидуален курс на лечение за пациента. Обривът е проява на вътрешни нарушения в организма. Премахвайки ги, пациентът ще се отърве от болестта.
Ако кожата на човек е засегната от обрив, причинен от инфекция, тогава терапията включва приемането:
- антивирусни средства;
- препарати за гъбични инфекции;
- лекарства с антимикробно действие.
Дерматолог, въз основа на клинични анализи, избира лекарства на индивидуална основа. Видът на антибиотика зависи от възрастта на пациента и вида на инфекциозния агент. Избират се и антивирусни лекарства. Комбинирайки приема на лекарства и използването на местни лекарства (мехлеми, гелове), можете да постигнете успех и напълно да се отървете от обрива.
Някои кожни заболявания, като псориазис, водят до постоянни обриви, които реагират на лечението, но бавно. На пациентите се предписват хормонални кремове и хапчета. Но дори този метод на лечение засяга само интензивността на заболяването и не може напълно да се отърве от него..
При обриви, причинени от хранителни алергии, трябва да се придържате към строга диета, допълвайки това с прием на антихистамини.
Херпес зостер може да се прояви в човек повече от веднъж. Следователно обривът, който причинява, се лекува с антивирусни мехлеми и хапчета. Но е невъзможно да се възстанови напълно от болестта..
Червените петна по корема също могат да бъдат причинени от гъбички. В този случай дерматологът предписва специални насипни продукти, мехлеми. Много е важно да се спазват правилата за лична хигиена..
Всеки специалист ще каже, че самолечението може да бъде не само безнадеждно, но и опасно. Важно е да се определи основната причина за обрива и да се коригира..
По време на бременност приемът на лекарства е ограничен, поради което по този въпрос винаги е необходима консултация с дерматолог. Специалистите съветват овлажняване на коремната кожа с естествени масла. Понякога жените са алергични към определена марка крем..
Когато обривът причини специфичен алерген, след като го елиминирате, можете веднага да постигнете добър резултат. В същото време не забравяйте за антихистамините (Allerzin, Fenistil), които помагат за бързото отстраняване на алергена от тялото.
Правилното хранене е ключът към успешното функциониране на организма. Ако е склонен към алергични реакции, тогава от диетата му трябва да се премахне силен чай, кафе, натурални сокове. Ядените храни трябва да са с високо съдържание на фибри и пектин.
При екзема содовият компрес спасява от сърбеж.
Всеки обрив изисква човек да поддържа още по-голяма хигиена. Кожата трябва да е чиста, така че душът е задължителен няколко пъти на ден. Много състояния на кожата са причинени от стрес, така че внимавайте за психичното си здраве и избягвайте безпокойството.
Характеристика на основните заболявания, причиняващи обрива
В повече от половината от случаите обривът се причинява от патогени. Всеки от тях има специфични характеристики. Следователно методите на лечение трябва да са различни. За да бъде успешно лечението на обрива, е важно да се постави правилната диагноза за пациента. Ето защо, ако се появят обриви, трябва да посетите дерматолог..
Гъби
Специалистът определя този вид обрив по това къде се намира. Обикновено зачервяването се намира над пубиса или под мастната гънка на корема. Те са големи по размер, цветът на обривите е розов. Има и жълти и кафяви петна. Цветът на обрива зависи от специфичната гъбичка, която засяга кожата..
При гъбични инфекции има неприятна миризма, особено ако обърнете внимание на кожните гънки. Гнойът може да се натрупва в мехурчетата, той е лепкав на допир, цветът му е жълт.
При гъбични инфекции курсът на лечение може да се забави. Ако избраните мехлеми не помагат, тогава се свързва лекарство под формата на таблетки. Тези лекарства имат силен терапевтичен ефект, но в същото време имат вредно въздействие върху организма. Ако е възможно, специалистът не ги предписва на първите етапи на заболяването. Основни стъпки за подпомагане на лечението на гъбични инфекции:
- Лична хигиена.
- Третирайте кожните гънки с талк на прах, за да премахнете излишната влага.
- Използвайте Miramistin за локално приложение няколко пъти на ден.
Трябва да поддържате оптималното си тегло, така че изпотяването да не се увеличава. В края на краищата потта е отлична среда за размножаване на гъбички или бактерии..
Инфекции, причинени от паразити
Ако пациентът има много сърбящ стомах в областта на пъпа, това може да е признак на краста. Причинява се от сърбящ сърбеж. Характеристики на инфекциозна лезия:
- Пациентът има много сърбящ стомах. Това състояние не може да бъде коригирано дори с антихистамини..
- Сърбежът се влошава през нощта.
- Обривът се появява по двойки. Защото първо сърбежът прониква в тялото и след това излиза от него.
Като превантивни мерки трябва да се отбележи:
- Лична хигиена.
- Отказ да се използват предмети, които са достъпни за много хора.
- Старите одеяла и матраци са опасни. Следователно трябва да ги използвате внимателно..
Аерозолите могат да се използват като помощно средство. Например, бензил бензоат.
Хелминти
При заразяване с хелминти тялото може да реагира с обрив по корема. Размерът на точките е малък, не се различава по-специално сърбеж. Ако човек забележи следните условия, тогава си струва да проверите за наличие на червеи в тялото:
- Драматична загуба на тегло с непроменено хранене.
- Лош външен вид, подпухналост под очите.
- Липса на апетит.
- Болки в корема.
- Диария.
За да елиминирате риска от глистна инвазия, трябва да преминете анализ.
Вируси
Кожен обрив на корема може да бъде причинен от вирусна инфекция. Нарича се херпес зостер. Отличителна черта на това заболяване е неговата консистенция. Вирусът заразява тялото и впоследствие херпесът може да стане хроничен. За съжаление, след като попадне в тялото, вирусът започва своята разрушителна работа. Излекуването е напълно невъзможно. Задачата на лекаря е да премахне острия период на протичане на заболяването и да предотврати повторно развитие.
Обривът по корема се състои от червени мехури, всеки от които съдържа течност. Състоянието с херпес зостер се влошава от сърбеж и болезненост. Някои мехурчета могат да се спукат. Течността не трябва да стои дълго време върху кожата, трябва бързо да се избърше и след това да се приложи антисептично лекарство. Това ще предпази здравите участъци от кожата от инфекция..
Антивирусните мехлеми помагат в борбата срещу херпес зостер. Един от най-известните е Ацикловир. Предлага се и под формата на хапчета, което е добре за ранните стадии на заболяването..
Шарка
Варицелата остава един от най-известните вируси. Инфекцията обикновено се случва при малки деца. Много по-добре е да имате варицела в детска възраст, защото възрастните го понасят много по-трудно. Симптомите са - много висока телесна температура, треска. При варицелата обривът може да започне в корема и след това да продължи..
Няма специализирани мерки за борба с варицелата. Необходимо е да се смазват обривите със зеленина, а също така да се вземат антивирусни лекарства.
Обрив по корема на дете
- Причини
- Как изглежда?
- За алергии
- С бодлива топлина
- С варицела
- С рубеола
- С морбили
- За ухапвания от насекоми
- С паразитни заболявания
- Към кого да се свържете?
Появата на обриви по тялото е много неблагоприятен симптом, който се проявява при огромно разнообразие от заболявания. Какво да правим за родителите, ако детето има обрив по корема, ще разкаже тази статия.
Причини
Появата на обрив по корема може да бъде при различни условия. Обривът се появява при болно дете по различни начини. Важно е да се отбележи, че свободните елементи могат да се появят на всяка възраст..
Причините, които водят до развитието на специфични обриви при новородени бебета и по-големи деца, се различават значително една от друга. Доста често обривът се разпространява по цялото тяло..
Една от най-честите причини за обриви по тялото са алергиите. Излагането на голямо разнообразие от алергени води до появата на обриви. При бебета от първата година от живота, въвеждането на първите допълващи храни често провокира обрив.
Използването на неадекватни хигиенни продукти, използвани за ежедневно лечение, също може да причини тежки алергични кожни реакции. Проявите на алергични реакции често се срещат вече при едногодишни бебета..
Носенето на облекло от синтетични материали допринася за развитието на контактен дерматит. В този случай обривите се появяват на места, където е имало пряк контакт с дрехите..
В този случай кожните елементи изглеждат като малък червен обрив. Тези обриви са склонни да се оттичат, образувайки доста големи лезии с неправилна форма..
Честа причина за обрив по корема и гърдите при бебетата са различни детски инфекциозни заболявания. Морбили, рубеола, варицела са доста трудни при децата и са придружени от появата на характерни симптоми.
В рамките на няколко дни кожните обриви бързо се разпространяват в тялото на болно дете. Всяка от тези патологии има свой собствен инкубационен период, продължителността на който може да бъде от няколко дни до няколко седмици..
Една от най-интересните форми на заболяването е появата на обрив по багажника след висока температура. След прехвърлени преди това вирусни или бактериални инфекции при детето, по кожата се появяват червени розови обриви. Те обикновено са разположени на корема и гърба. В диаметър такива кожни обриви обикновено не надвишават 4-5 мм.
Тези кожни елементи обикновено изчезват сами след няколко дни от момента, в който телесната температура се нормализира..
Доста често срещана патология, която води до появата на обриви по кожата на корема, е краста. Това заболяване се провокира от краста. В този случай в местата за влизане и излизане на паразити се образуват специфични кожни елементи, които се проявяват с появата на обрив.
Малките деца, посещаващи образователни институции, могат да хванат краста доста лесно. Болестта се разпространява чрез контактно-домакински метод.
Появата на кожни обриви по корема също може да бъде проява на тежки заболявания на вътрешните органи. Системните новообразувания в кръвта често се проявяват чрез появата на множество обриви. Обикновено тези симптоми са изключително неблагоприятни. Такива кожни обриви се появяват поради увреждане на капилярите - най-малките кръвоносни съдове.
Бебетата през първата година от живота доста често имат кожни обриви в областта на корема и шията. Нарушението на терморегулацията води до развитието на тези неблагоприятни симптоми. Това състояние се нарича бодлива топлина и се развива при деца доста често..
Прекомерното обвиване на детето през първите месеци от живота провокира прегряване на кожата и насърчава повишено изпотяване, което води до развитието на различни обриви при бебето по кожата на бебето.
Влияние върху развитието на болестта при бебето и различни гъбични заболявания. Една от тези патологии е лишеят. Това патологично състояние е придружено от появата на яркочервени елементи, които причиняват силен сърбеж при детето. Доста често такива обриви се появяват при деца в областта на слабините и на корема..
Една от най-честите детски патологии е лишеят, който се причинява от микроспоруми и трихофитони. Тези микроорганизми провокират появата на доста неблагоприятни обриви по кожата на болно дете. Тази патология се нарича още многоцветен или оцветен лишей. Инфекция може да възникне от болно бебе до здраво..
След почистване от гъбични изригвания по кожата остават множество бледи участъци. Те обикновено са покрити с множество кожни люспи, които са силно ексфолирани..
Кожата на увредените участъци потъмнява доста силно и сърби много. Само след няколко месеца и след пълно почистване от гъбички, структурата на кожата се възстановява напълно.
Как изглежда?
Кожните обриви могат да се проявят по различни начини. Това до голяма степен зависи от причината, довела до развитието на тези обриви..
За алергии
Алергичните кожни лезии се появяват като разпръснати яркочервени петна. Те могат да бъдат разположени на различни части на тялото. Обикновено тези елементи сърбят много и носят силен дискомфорт на болно бебе..
Продължителността на персистирането на алергични обриви по кожата може да бъде различна. Обикновено неблагоприятните симптоми продължават по време на персистирането на алергена в тялото на детето..
Ако на дете се прилага специфично лечение, но веществото, провокиращо алергична реакция, продължава да навлиза, тогава обривът може да остане по кожата дълго време. Новите свободни елементи, които се появиха наскоро, обикновено имат по-интензивен цвят..
Можете също да различите алергичните обриви от други кожни прояви у дома. В този случай при натискане на отделен елемент от обрива той избледнява и обикновено изчезва.
Наличието на различни видове алергии при близки роднини също значително улеснява диференциалната диагноза. В този случай появата на обрив по кожата на бебето може да бъде причинена от генетична алергична чувствителност към определен алерген..
Дерматитът, който има алергичен характер, обикновено се появява в области с тънки участъци от кожата. Появата на такива обриви по корема е доста честа локализация. Разпространението на яркочервени елементи по кожата също потвърждава наличието на възможна алергия при детето..
За да премахнат неблагоприятните симптоми в този случай, лекарите предписват антихистамини, които имат подчертан противовъзпалителен и антисенсибилизиращ ефект..
С бодлива топлина
Бодлива пот по кожата на детето се проявява с появата на множество червени и бели петна. В някои случаи те могат да бъдат разположени и на стомаха. Това е особено често при използване на прекалено топли дрехи през горещото лято..
Увиването на дете в топло яке през лятото води до повишено изпотяване, което допринася за появата на специфични прояви на бодлива топлина по кожата на корема, гърба или врата.
С варицела
Варицелата се проявява с появата на първоначално яркочервени петна по кожата, които бързо се превръщат в мехури. Вътре тези кожни обриви са пълни със серозно отделяне с примес на ихор. Ако такъв балон избухне, тогава цялата течност изтича и на мястото на бившия кожен елемент остава абсцес.
Кожните мехури обикновено се задържат на кожата в продължение на няколко дни и след това изчезват напълно. Варицелата се характеризира с бързо разпространение на обрива по цялото тяло..
Варицелата се проявява с появата на първоначално яркочервени петна по кожата, които бързо се превръщат в мехури. Вътре тези кожни обриви са изпълнени със серозно отделяне с примес на ихор. Ако такъв балон избухне, тогава цялата течност изтича и на мястото на бившия кожен елемент остава абсцес.
Кожните мехури обикновено се задържат върху кожата няколко дни и след това изчезват напълно. Варицелата се характеризира с бързо разпространение на обрива по цялото тяло..
С рубеола
Рубеолата е друга детска патология, която може да причини различни обриви по корема на бебето. Това заболяване се предава по правило чрез въздушни капчици..
Децата, посещаващи детска градина, могат да хванат рубеола за доста кратък период от време. Първо, болното дете развива изразени симптоми на интоксикация и едва след това се появяват специфични промени по кожата..
С морбили
Инфекцията с морбили също допринася за появата на различни обриви по корема на бебето. Тази детска инфекция е най-често срещана при много малки деца..
Тази патология се проявява чрез появата на кожата на детето на характерни обриви, които приличат на множество яркочервени петна. В повечето случаи формата им е неправилна..
За ухапвания от насекоми
Ухапванията от различни насекоми също могат да провокират появата на обрив по корема. Домакинските акари, които живеят в възглавници и одеяла, могат да причинят различни кожни обриви. Такива разхлабени елементи могат да се появят на различни части на тялото, но доста често се намират на стомаха и гърба..
Те приличат на малък обрив. Тази патология е най-тежка при деца с алергично предразположение..
С паразитни заболявания
Те се причиняват от различни глисти и доста често водят до появата на многобройни кожни обриви при бебета. В хода на живота си хелминти отделят огромно разнообразие от токсични вещества, които имат вредно въздействие върху кожата.
Такива обриви обикновено приличат на яркочервени области, достигащи размер на няколко сантиметра. Появата на обрив по кожата причинява непоносим сърбеж у детето и значително нарушава общото му благосъстояние.
Към кого да се свържете?
Когато бебето има кожни обриви, е много важно да покажете детето на лекуващия лекар. За първоначална консултация можете да се свържете с вашия педиатър. Лекарят ще проведе първоначален клиничен преглед и ще изясни предварителната диагноза.
Диференциалната диагноза ще изисква цяла гама лабораторни изследвания и изследвания. Лечението се предписва само след установяване на правилната диагноза. Терапията на специфични детски патологии се извършва от педиатри.
По време на острия период на заболяването болното бебе трябва да е у дома. Спазването на принудителната карантина помага да се предотвратят масови случаи на инфекция. Обикновено отнема няколко дни, докато обривът се изчисти..
Всички кожни патологии се лекуват от детски дерматолог. Назначаването на специфично лечение се извършва, като се вземе предвид причината, която провокира появата на обриви по корема. По правило лекарите ограничават продължителността на водните хигиенни процедури. Обикновено се изключват продължителни горещи обриви през острия период.
За лечение на обриви у дома често се предписват различни билки. Те трябва да се добавят по време на къпане или за локално лечение на увредена кожа. Лайка, низ, градински чай или невен са перфектни домашни средства. За да поддържате ефекта, можете да използвате този метод за превантивни цели..
Евгений Комаровски говори за обрив по корема на детето в следващото видео.
Обрив при дете: ние лекуваме кожата отвън и отвътре
Обрив при дете може да се появи по различни причини - той може да бъде причинен както от банална хранителна алергия, така и от тежко инфекциозно заболяване. Как да определите: кога да лекувате кожен обрив самостоятелно и кога детето спешно се нуждае от медицинска помощ?
© Учтивост: Hearst Shkulev Publishing LLC Трудно е да се намери възрастен в света, който никога като дете да не е имал обрив по тялото си За щастие, в преобладаващото мнозинство от случаите този обрив е просто „отговор“ на появата на нов продукт в диетата на бебето..
Самият обрив при дете (независимо дали е по лицето, корема и всяка друга част на тялото) е локална промяна в нормалното състояние на кожата. Обривът може да бъде от различен тип - просто червено петно (и не само червено, между другото, но почти всякакви нюанси от бледо розово до ярко кафяво), мехур, туберкули и дори под формата на кръвоизлив или натъртване.
Обривът по кожата никога не е отделно заболяване и никога не е причина за някакво заболяване. Обривът по тялото на детето (както и при възрастния) винаги е симптом, следствие от определени обстоятелства: например, бебето е яло „нещо не е наред“, търкало е кожата си с „грешни“ дрехи, било е ухапано от комари или е получило инфекция.
Според честотата на причините за обрив по детската кожа има няколко от най-често срещаните:
- Алергия;
- Ухапвания от насекоми (комарите са най-честите и „злонамерени“ виновници за обривите при децата);
- Инфекция (например: варицела, рубеола, скарлатина, морбили и дори такава опасна като менингит);
- Нарушения на кръвосъсирването, едно от най-често срещаните в тази категория е хемофилията (в този случай обривът обикновено се появява като малки синини);
- Механични повреди (най-често - триене на тъканите);
- Така наречената алергия към слънцето (по-правилно име е фотодерматит);
По-голямата част от случаите на обрив при дете са свързани или с алергични реакции, или с леки форми (не животозастрашаващи) на различни инфекции. Ухапването от комари е на трето място.
Интересното е, че не всеки обрив по тялото е придружен от сърбеж - има и такъв, който изобщо не сърби. Обикновено най-силният сърбеж се причинява от обриви от алергия и ухапване от насекоми..
В допълнение, някои инфекции могат да причинят сърбящи обриви, като варицела. Но почти винаги такъв обрив изобщо не сърби в началото (първите 1-2 дни), но започва да сърби силно по-късно (тъй като потта действа дразнещо върху елементите на обрива).
Обривът при дете, който се появява като алергична реакция, е главно от два вида:
- Храна (детето яде някакъв продукт и в рамките на 24 часа се появява обрив по лицето му, по корема или по ръцете-краката);
- Контакт (бебето беше облечено в дрехи, изработени от неподходяща материя, или тези дрехи бяха измити с твърде "агресивен" прах; водата в басейна, където плувахте, беше с белина и т.н.).
В случай на прояви на алергичен обрив при дете, майките и бащите (а понякога дори и бавачките) са най-добрите експерти, тъй като те са тези, които имат възможността да наблюдават и анализират зорко: в отговор на това какво точно е възникнала реакцията, колко е „поръсено“ детето, къде точно области на обрива се появиха, колко време трае и т.н. След като анализират тези обстоятелства и направят правилните заключения, родителите могат сами и доста лесно да спасят детето от обрива - достатъчно е просто да изключите алергена от живота му (да премахнете храната от диетата, да смените праха за пране и т.н.)
Често появата на обрив по тялото на детето предполага, че бебето е „ударено“ от тази или онази инфекция. Най-често това са вирусни инфекции (като варицела, рубеола или морбили), които не изискват никакво специално комплексно лечение и след известно време (но под наблюдението на лекар!) Те изчезват сами. Болестта преминава - обривът също изчезва.
При бактериални инфекции (като скарлатина) обикновено се провежда антибиотично лечение.
Гъбични инфекции се срещат и при деца, които са придружени от обрив. Например - млечница в устата при новородени и кърмачета. Само в този случай обривът не засяга кожата, а лигавицата на устната кухина..
По един или друг начин, но ако имате основания да смятате, че обривът на детето се е появил на фона на инфекция, трябва да се консултирате с лекар.
Ако обривът е един от симптомите на инфекция, тогава със сигурност ще има и други признаци: треска, загуба на апетит, обща слабост и т. Н. В този случай детето трябва незабавно да се покаже на лекаря - за да се определи точно какъв вид инфекция е „атакувана“ за бебето и в съответствие с диагнозата изберете адекватен план за лечение.
В допълнение, една от най-убедителните причини да се подозира инфекциозният характер на появата на обрив е вероятният контакт на дете с инфекциозен пациент. Например, ако знаете, че някой в детската градина или училище е диагностициран с варицела или рубеола, можете спокойно да предположите, че бебето ви също го е „вдигнало“ по веригата.
Какво можете да направите преди пристигането на лекаря:
- създайте влажен и хладен климат в стаята (докато обличате детето адекватно);
- не хранете, но пийте обилно;
- дайте антипиретично средство (ако температурата е надвишила прага от 38 ° C).
При всички други обстоятелства, появата на обрив по тялото на детето (когато със сигурност знаете, че няма признаци на инфекция при бебето), можете да лекувате кожата сами - във всеки случай, докато се появят някои други тревожни симптоми (температурата внезапно се повишава, се появиха поведенчески разстройства - например детето е станало капризно, летаргично, сънливо, речта му е нарушена и т.н.).
Вече споменахме, че ако едно дете, заедно с обрив, има и някои други симптоми - висока температура, поведенчески разстройства и други - тогава бебето трябва да се покаже на лекаря. Тъй като шансовете са големи, че в този случай обривът е един от признаците на инфекция.
Но има инфекциозно заболяване, което, наред с други симптоми, се изразява и като обрив по тялото, но при което е необходимо да се бърза с детето при лекаря не просто бързо, но със светкавична скорост! Това заболяване се нарича менингококов менингит - много опасен вариант на най-тежката невроинфекция.
Това заболяване причинява ужасен микроб във всички отношения - менингокок. Той навлиза в гърлото на детето, след това влиза в кръвния поток и пътува до мозъка през кръвния поток, причинявайки менингит. Тук е важно да запомните, че тази инфекция не е фатална и е лечима - но само ако бързо стигнете до лекаря, той правилно диагностицира и назначава своевременно антибактериално лечение..
Преди появата на антибиотици в човешката история, 100% от децата, страдащи от менингококов менингит, са починали. В днешно време по-голямата част от заразените деца, които получават антибиотична терапия навреме, се възстановяват без последствия. Но е изключително важно да се организира възможно най-скоро преглед на детето от квалифициран лекар и да се започне лечение..
Често при менингококов менингит възниква специфична инфекция на кръвта - точно това се проявява като обрив по тялото на детето под формата на множество кръвоизливи.
Така че, ако забележите обрив по кожата на детето под формата на малки кръвоизливи (външно изглеждат като варикозни „звездички“) или какъвто и да е вид обриви по кожата, но придружени от рязко покачване на температурата и повръщане - незабавно бягайте с детето на лекар! Препоръчително е да отидете директно при специалист по инфекциозни болести. Изброените симптоми са пряка индикация за спешна помощ за детето. Освен това броенето не става за часове, а за минути!
Между другото, при менингококов менингит обривът никога не се придружава от сърбеж..
Първата стъпка е да се вземат мерки за отстраняване на причините за самия обрив. В крайна сметка сърбежът не възниква сам по себе си, а точно на фона на обриви. Ако обривът по кожата е алергичен, е необходимо да се идентифицира алергенът и да се "отдели" от детето. Ако това е обрив от ухапвания от насекоми, накрая инсталирайте фумигатор или нещо подобно, за да предотвратите ухапвания.
В допълнение, причината за самия сърбеж може да бъде специфично заболяване (например краста, причинителят на която е микроскопичен акар), в тази ситуация всички опити за облекчаване на сърбежа няма да дадат резултат, докато не започне активното лечение на самото заболяване.
Втората стъпка за намаляване на сърбежа при обрив се опитва да премахне различни дразнители, които засягат обрива и по този начин да провокират сърбеж. Например - плат. Облечете детето си в широки, леки памучни дрехи - то ще сърби много по-малко.
Но най-"яростният" дразнител, причиняващ силен сърбеж при кожни обриви, е потта. Колкото повече се изпотява детето, толкова по-сърбящо е кожата, върху която се появява обривът. Освен това, върху чувствителната кожа дори потта самостоятелно (без друга причина) може да причини краткосрочен обрив - често наричан от родителите „потен обрив“. Съответно всяко предотвратяване на изпотяване ще намали обривите и сърбежа. За да направите това, можете:
- къпете детето два пъти на ден (и водата трябва да бъде не повече от 34 ° C);
- поддържайте хладен климат в стаята (обикновено се уверете, че детето не прегрява);
Освен това има различни лекарства (най-често локално действие), които успешно облекчават сърбежа и намаляват появата на обрив. Въпреки това е много желателно такова лекарство (най-често това е мехлем или гел) за вашето дете да бъде взето от лекар, а не от фармацевт, съсед на верандата или възрастен роднина..
Спомнете си, че в преобладаващото мнозинство от случаите обривът по тялото на детето не е опасен и относително бързо преминаващ симптом. Има само две ситуации (те се случват сравнително рядко в живота), когато дете с обрив трябва да бъде отведено в медицинско заведение със светкавична скорост или се извиква спешно повикване:
- обривът се проявява под формата на кръвоизливи (които външно изглеждат като варикозни "звезди");
- обривът е придружен от повръщане и / или висока температура.
Най-често обаче обривът на детето се появява само като алергична реакция към някой от продуктите или лекарствата или „нежелани“ контакти (с твърда кърпа, с остатъците от каквото и да е почистващо средство, с комари и др.). Да се справят с такива прояви на обрив не е трудно за родителите, достатъчно е просто да се изключи алергенът от живота на детето.
Но ако се съмнявате - какво точно е могло да причини появата на обрива или обривът е придружен от други симптоми, които ви притесняват, не се колебайте да отидете на консултация с лекар. Той ще може да установи точните причини и да даде конкретни препоръки - какво да прави с детето, какво да прави с обрива и как да се държи така, че тези „двама“ никога повече да не се „срещнат“.
Кожен обрив при деца - информация + снимка
Обривът по кожата при деца може да бъде проява на повече от сто различни заболявания. Не е нужно да разбирате това множество държави. Някои от тях обаче могат да бъдат наистина опасни за детето. Ето защо, ако се появи някакъв обрив, трябва да се свържете с вашия педиатър навреме.
Като начало бих искал да насоча вниманието ви към елементите на обрива (опитах се да избера най-важното, направете го с кратко описание на всички термини, които се срещат при различни патологии), както и снимка за нагледен пример.
Разпределете първични и вторични морфологични елементи на обрива.
Първичните морфологични елементи на обрива се развиват като следствие от патологичния процес; те обикновено се появяват върху непроменена кожа и лигавици. Видове:
- На място (макула) е област на кожата с обезцветяване, но консистенцията и релефът на повърхността на лезията не се различават от околната нормална кожа. Разграничаване между съдови, хеморагични и старчески петна. Съдови петна (възпалителен генезис) малък размер (от 2 mm до 25 mm) - розеола, със заоблена или овална форма и най-честата проява на кожата на инфекциозни заболявания като скарлатина, рубеола, тиф и др. и възпалителни петна с размери от 2 до 10 cm или повече - еритема. Сливайки се един с друг, огнищата на еритема могат да се разпространят по цялата кожа. Хеморагични петна развиват се поради проникването на червените кръвни клетки през съдовата стена, когато тя е повредена (разкъсана) или повишена пропускливост. Тъмни петна се образуват в резултат на промени в съдържанието на пигменти в кожата (по-често меланин).
- Блистер - некавитарен остър възпалителен морфологичен елемент, развива се в резултат на остър оток на папиларния слой на дермата (например при уртикария). Когато се реши, кожата не се променя.
- Везикула (везикула) - образуване на малка кухина, съдържащо серозна или серозно-хеморагична течност; размерът му е от 1 до 5 мм в диаметър. Везикулите обикновено са разположени на подута, хиперемирана основа (например при херпес, екзема), но могат да се появят и върху външно непроменена кожа (например при бодлива топлина). След отваряне на везикулите се забелязват малки повърхностни ерозии по кожата, отделящи серозен ексудат (изтичане); по-нататъшната ерозия е епителизирана.
- Балон (бик) - голямо образуване на кухина, което се развива в резултат на екзогенни или ендогенни нарушения. Мехурите могат да бъдат разположени върху непроменена кожа (например с пемфигус) или върху възпалителна основа. Мехурчестата облицовка може да е плътна или хлабава.
- Пустула (абсцес) - образуване на кухина с гнойно съдържание, с размери от няколко милиметра до няколко сантиметра, сферична, конична или плоска форма. В зависимост от дълбочината на кожата се различават повърхностни пустули, разположени в епидермиса и дълбоки, разположени в дермата. Дълбоките пустули кулминират в образуването на белези.
- Папула (възел) - без кухина повърхностно разположена формация с плътна или мека консистенция се допуска без белег. В зависимост от размера се изолират милиарни (1-2 мм в диаметър), лещовидни (до 5 мм), номуларни (15-20 мм) папули. В резултат на сливането им могат да се появят по-големи папули. - плаки.
- Туберкул - образуване на кухини в резултат на развитието на грануломатозен възпалителен инфилтрат в дермата. Неравностите могат да се издигнат над повърхността на кожата или да лежат дълбоко в нея. Размерът им варира от 3-5 mm до 20-30 mm в диаметър. Цветът на туберкулите е от розово-червен до жълто-червен, медно-червен, синкав. При натискане върху повърхността на туберкула, цветът може да се промени.
- Възел - ограничена плътна формация с диаметър 1-5 cm или повече, кръгла или овална; разположени в дълбоките слоеве на дермата и подкожната тъкан. Те имат предимно възпалителен характер. Те могат да изпъкват над повърхността на кожата, но могат да бъдат открити само чрез палпация (на допир).
Вторичните морфологични елементи на обрива се развиват след първичните. Видове:
- Дисхромия кожни - пигментационни нарушения на мястото на разрешени първични морфологични елементи. Разграничаване на хиперпигментацията поради увеличаване на съдържанието на меланинов пигмент в клетките на базалния слой на епидермиса и отлагането на хемосидерин (например на мястото на ухапване от въшки) и хипопигментация или депигментация, свързана с намаляване на отлагането на меланин.
- Везни - разхлабени отхвърлени клетки на роговия слой, обикновено се натрупват на повърхността на първичните морфологични елементи. Везните могат да бъдат люспести, малки ламеларни (например при морбили) и големи ламеларни (например при скарлатина, токсикодермия).
- Кора - различни видове ексудат, отделяне на ерозия, язви, смачкани по повърхността на кожата. Има серозни кори, състоящи се от фибрин, епидермални клетки, левкоцити; гнойни кори, съдържащи много левкоцити; кървави кори с голям брой хемолизирани еритроцити. Корите могат да бъдат тънки и дебели, слоести, с различни форми.
- Крек - линейни разкъсвания на кожата в резултат на загубата на нейната еластичност и инфилтрация. Разграничете повърхностните пукнатини (в епидермиса, заздравете без следа) и дълбоките (в епидермиса и дермата след тяхното зарастване се образува белег). Пукнатините са болезнени. Най-често се образуват на места с естествени гънки и около естествени отвори (в ъглите на устата, около ануса).
- Екскориране - нарушение на целостта на кожата в резултат на механични повреди (често с надраскване); имат лентовидна форма.
- Ерозия - дефект на епидермиса поради отваряне на елемента на първичната кухина (везикула, пикочния мехур, пустула). Дъното на ерозията се състои от епидермиса и папилите на дермата. По форма и размер ерозията съответства на основния морфологичен елемент.
- Язва - дълбок дефект на кожата, покриващ епидермиса, дермата и подлежащите тъкани. Възниква поради разпадането на първичните елементи, поради некрозата на тъканите. За да се установи диагнозата, формата, ръбовете, дъното и плътността на язвата са от значение. След зарастването на язвата се образува белег, чийто характер дава възможност да се прецени пренесената болест.
- Белег - грубо-влакнест растеж на съединителната тъкан, който замества дълбок кожен дефект. Повърхността на белега е гладка, лишена от канали, пори, косми. Разграничаване между плоски белези, хипертрофични (келоидни), атрофични (разположени под повърхността на околната кожа).
- Растителност - неравномерни папиломатозни израстъци на епидермиса и папиларната дерма на повърхността на първичните елементи.
- Лихенизация - промени в кожата, характеризиращи се с нейното уплътняване, увеличен модел, грапавост, хиперпигментация. (например при продължително надраскване на едни и същи кожни участъци или поради сливане на папули).
Прието е да се прави разлика между мономорфен и полиморфен обрив. Мономорфният обрив се състои само от един първичен морфологичен елемент (например мехури за пемфигус вулгарис; розеола за рубеола; петехии за хеморагичен васкулит; везикули за варицела; мехури за уртикария), полиморфни - от няколко първични или вторични елемента на обрива.
Обривът може да бъде ограничен, широко разпространен, универсален. Обриви, които образуват лезии, могат да бъдат разположени симетрично и асиметрично, по протежение на невро-съдовите снопове. Те могат да имат тенденция да се сливат или да останат изолирани (с варицела), да се групират заедно, образувайки геометрични фигури (кръг или овал с пръстеновидна еритема). Обривът може да има характерна локализация върху разгъващата повърхност на предмишниците и раменете, по скалпа и зад ушите и т.н. Необходимо е да се обърне внимание на това.
Причини появата на обрив при деца може да бъде разделена на четири основни групи:
1 - инфекциозни и паразитни заболявания;
2 - алергични реакции;
3 - заболявания на кръвта и кръвоносните съдове;
4 - липса на подходяща хигиена.
1. Ако причината за обрива е ИНФЕКЦИЯ, ще забележите други прояви от това при вашето дете, като треска, студени тръпки, кашлица, хрема, болки в гърлото, болки в корема, гадене, повръщане, загуба на апетит и др. В този случай обривът може да бъде както първият симптом на текуща инфекция, така и да се появи на 2-3 ден.
Сред инфекциозните заболявания обривът обикновено се придружава от такива често срещани детски заболявания като варицела, морбили, рубеола, скарлатина, розеола и др. Най-опасната е менингококовата инфекция.
Причинител: РНК-съдържащ вирус от семейство Paramyxoviridae от рода Morbilivirus.
Инкубационен период: 9 до 17 дни. Пациентът е заразен до 5 дни след появата на обрива.
През първите три дни на заболяването детето има температура, хрема, кашлица, конюнктивит. На 2-3-ия ден от заболяването се появява обрив (през първия ден по лицето, вторият по багажника, третият по крайниците), многократно повишаване на температурата. След обрива остават пигментация и пилинг. За клиничната диагноза морбили се вземат предвид следните характерни симптоми:
-остро начало на заболяването с висока температура, конюнктивит, склерит, блефарит, лакримация (фотофобия, до блефароспазъм), кашлица, хрема;
-появата на 2-рия ден на заболяването върху лигавицата в областта на бузите срещу малките молари на петна Belsky-Filatov-Koplik (бели образувания с диаметър 1 mm, заобиколени от зона на хиперемия); тези петна се запазват до 2-ия ден на обрива и след изчезването им лигавицата остава хлабава;
-поетапно появяване на обрив на 3-5-ия ден от катаралния период върху кожата на лицето (1-ви ден), багажника (2-ри ден) и крайниците (3-ия ден); по този начин обривът с морбили се разпространява отгоре надолу, еволюцията на елементите на обрива е особена: първо се появяват малки папули и петна (3-5 mm в диаметър), те много бързо се увеличават до размер до 10-15 mm, отделни петна (особено по лицето и горните части багажник) се сливат в непрекъсната еритематозна повърхност;
-обривът е обилен, макулопапулозен, склонен към сливане, понякога с хеморагичен компонент, елементите са кръгли, издигат се над нивото на кожата, разположени на непроменен кожен фон;
-обривът започва да избледнява от 3-ия ден на обрива по реда на появата му върху кожата, обривът завършва с пигментация, може да има лющене на кожата.
Петниста екзантема може да се появи като вариант на нормалния период на ваксинация при деца, ваксинирани с жива ваксина срещу морбили. По време на ваксинационния период, на 6-10-ия ден след ваксинацията, понякога се отбелязват субфебрилни състояния, хрема, кашлица, конюнктивит (в рамките на 2-3 дни). Възможно е да се появи петнист, не-обилен обрив, елементите на който не се сливат. Няма етап на обриви, няма петна по Филатов-Коплик. Диагнозата на ваксиналната реакция се потвърждава от анамнестични данни, получени от родителите.
Варицела (популярно - варицела)
Причинител: херпес зостер вирус,
Инкубационен период: 11-21 дни. Пациентът е заразен до 10 дни от началото на обрива или до последната кора.
Обривът няма специфична локализация, често елементи на обрива могат да бъдат намерени по скалпа, лигавицата на устата, очите и гениталиите. Характерът на обрива се променя в хода на заболяването: червени петна, леко изпъкнали над кожата, в рамките на няколко часа се превръщат в мехурчета с прозрачно, след това мътно съдържание. Размерът на мехурчетата на вятърната мелница е не повече от 4-5 мм. По-късно изсъхват и на тяхно място се образуват кафеникави корички. Всеки елемент претърпява еволюция в рамките на 3 - 6 дни: петна-везикула-кора. Обривът на варицелата винаги е придружен от сърбеж. Много важна характеристика на този вид обрив е капенето (появата на нови елементи), което често е придружено от ново покачване на температурата. Типични елементи на обрив при варицела са везикулите с размери от 1 до 5 mm, имат пъпна ретракция в центъра на везикула.
Рубеола
Причинител: вирус от групата на Togavirus (семейство Togaviridae, род Rubivirus).
Инкубационен период: 11-21 дни. Пациентът е заразен до 5 дни заболяване. Характеризира се с признаци на интоксикация, висока температура (до 5 дни), увеличаване на тилните лимфни възли.Много честа проява на рубеола е възпаление на горните дихателни пътища под формата на ринит, фарингит. Пациентите се оплакват от умерено изразена суха кашлица, дискомфорт в гърлото (суровост, изпотяване, сухота). Понякога на мекото небце могат да се видят малки червени елементи (петна на Форххаймер). Някои пациенти могат да имат конюнктивит, но по-малко тежки от тези с морбили. За няколко часа се появяват множество малки петна (не повече от 3-5 мм в диаметър), които се разпространяват отгоре надолу, но много по-бързо, отколкото при морбили - обривът достига краката на ден, обривът продължава средно три дни, след което изчезва безследно. Характерната локализация е разтегателните повърхности на ръцете и краката, седалището.
Често обривът се появява на първия ден от заболяването, но може да се появи на втория, третия или дори четвъртия ден. В някои случаи вниманието привлича обривът, тъй като лекото неразположение преди обрива не се счита за болест. За разлика от морбили, няма стадиране на обрива. Обривът е по-обилен по разтегателните повърхности на крайниците, по гърба, кръста, седалището. По лицето обривът е по-слабо изразен, отколкото по багажника (при морбили, обратно). За разлика от скарлатината, елементите на обрива са разположени на фона на нормална (нехиперемична) кожа. Основният елемент на обрива е малко петно (3-7 мм в диаметър), което не се издига над нивото на кожата, което изчезва при натискане или разтягане на кожата. Типичен е дребно-петнист обрив, въпреки че при някои пациенти може да бъде и с големи петна (диаметърът на петната е 10 mm или повече). Заедно с петна може да се появи плоска розеола с диаметър 2-4 mm, по-рядко се наблюдават папули. Елементите на обрива по правило са отделни, но някои от тях могат да се слеят, образувайки по-големи петна с фестонирани ръбове, но никога не се образуват обширни еритематозни повърхности (какъвто е случаят с морбили или инфекциозен еритем), много рядко се откриват единични петехии.
При лек обрив понякога се помага да се открие чрез провокиране на обрив, за който се създава венозна конгестия на ръката чрез леко издърпване с маншет от тонометър, турникет или просто с ръце, докато пулсът трябва да се усети. След 1-2 минути обривът, ако има такъв, ще бъде по-забележим. Понякога в областта на елементите на обрива има лек сърбеж, но като правило няма субективни усещания в областта на елементите на обрива. Елементите на обрива продължават повече от 2-3 дни. Трябва да се помни, че тази вирусна инфекция е опасна за бременни жени поради неблагоприятното въздействие върху плода. Ето защо, ако подозирате рубеола при детето си, не канете бременни жени на посещение..
Причинител: β-хемолитичен стрептокок група А
Инкубационен период: 2-7 дни. Пациентът е заразен до 10-ия ден от заболяването. През първите 10-12 часа заболяване кожата е чиста. Има ярко зачервяване във фаринкса, сливиците са увеличени. Обривът се появява в края на първия или в началото на втория ден от заболяването, първо на шията, горната част на гърба и гърдите и след това бързо се разпространява в тялото. Обрив от червен или яркочервен цвят под формата на малки, с размер на маково семе, плътно разположени точки. Често се отбелязва сърбеж. Най-интензивният обрив по отношение на тежестта и броя на елементите се отбелязва върху кожата на вътрешните повърхности на бедрата, долната част на корема и аксиларните области. Особено изразено удебеляване на обрива се наблюдава в естествените гънки на аксиларните области и кубиталната ямка. На лицето само брадичката и кожата над горната устна остават бледи, образувайки така наречения триъгълник на бяла скарлатина. Интензивността на обрива също е по-изразена при тежко заболяване, отколкото при лека до умерена. При токсична скарлатина обривът често става хеморагичен. Обривът, като правило, достига своята максимална тежест на 2-3-ия ден от заболяването и след това постепенно изчезва до края на седмицата. На негово място се появява пилинг на кожата, чиято интензивност съответства на тежестта на елементите на обрива. Пилингът се появява първо на шията, след това на върховете на пръстите на ръцете и краката, на дланите и ходилата. По тялото пилингът е питириаза. Пилингът приключва за 2-3 седмици.
Трябва да се има предвид, че обривът с скарлатина не винаги има типични прояви. В някои случаи има характер на ракообразни. Понякога на шията, гърдите, корема екзантемата се придружава от появата на малки везикули, пълни с прозрачно съдържание.
Инфекциозен еритем (пето заболяване)
Причинител: парвовирус В19,
Инкубационен период: 5-15 дни. Децата от 2 до 12 години са болни по време на епидемии в детска стая или в училище. След появата на обрива детето не е заразно.
През първите два дни детето има симптоми на остри респираторни инфекции (хрема, висока температура). Обривът започва по скулите под формата на малки яркочервени, леко релефни точки, които се сливат, докато се увеличават, образувайки червени блестящи и симетрични петна по бузите („следи от плесници“ ). След това в рамките на два дни обривът обхваща цялото тяло, образувайки леко подути червени петна, които са бледи в центъра. Комбинирайки се, те образуват обрив под формата на гирлянди или географска карта, дантелен обрив. Обривът изчезва след около седмица, през следващите седмици могат да се появят преходни обриви, особено при възбуда, физическа активност, излагане на слънце, къпане, промени в околната температура.
Розеола, внезапен екзантем (шесто заболяване)
Остра вирусна инфекция при кърмачета или малки деца, обикновено първоначално с висока температура без локални симптоми, последвана от подобен на рубеола обрив (макулен папулозен обрив). Причинителят е човешки херпес вирус тип 6 (HHV-6). Инкубационен период: 5-15 дни. След появата на обрива детето не е заразно.
Болестта започва остро с внезапно повишаване на телесната температура до 39 - 40,5 градуса. Температурният период продължава 3-5 дни (Предимно 3 дни). Въпреки високата температура, детето обикновено е активно. Температурата спада критично обикновено на 4-ия ден.След изчезването на треската по кожата се появяват розови макулопапулозни обриви (продължават от няколко часа до няколко дни). Обривът е леко повдигнат над повърхността на кожата, появява се в голям брой на багажника и шията, по-умерен по лицето и крайниците. Характеризира се с липса на апетит, раздразнителност, летаргия и увеличаване на шийните и задните ушни лимфни възли. В редки случаи е възможно разширяване на черния дроб и далака.
Менингококова инфекция
Инкубационен период: 2-10 дни. Инфекциозният период е до 14 дни от началото на заболяването. Болестта е изключително опасна - може да мине по-малко от деня от момента, в който се появи обрив до смъртта на човек. При някои пациенти менингококът преодолява местните имунни бариери и попада в кръвта, където умира и се разпада. Масивното разпадане на менингококи с отделянето на ендотоксин (силна съдова отрова) води до катастрофални последици. Коагулацията на кръвта започва, в кръвоносната система се образуват микротромби, които възпрепятстват притока на кръв. Това се нарича синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, думата „разпространен“ означава „широко разпространен“). Като компенсация в организма се активира антикоагулантната система, кръвта се разрежда. По това време и системата за коагулация и антикоагулантната система са изчерпани. В резултат на това в системата на хемокоагулацията се появяват хаотични разнопосочни промени - кръвни съсиреци и кървене. Менингококцемията започва внезапно или след хрема. Когато менингококите навлязат в кръвта, настъпват студени тръпки, температурата се повишава до 38-39 ° C, появяват се болки в мускулите и ставите, главоболие и често повръщане. В края на 1-ви - началото на 2-ия ден се появява най-характерният симптом - хеморагичен обрив. Обрив с менингококцемия и има множество кръвоизливи в кожата. Появата на обрив може да бъде предшествана от назофарингит за 3-6 дни. На фона на интоксикация, висока телесна температура, бледа, бледосива кожа се появяват първите елементи - розеола, папули, които бързо се превръщат в неправилни кръвоизливи, склонни към разширяване. Кръвоизливите могат да се издигнат над нивото на кожата. Елементите на обрива са разположени предимно на крайниците, багажника, лицето, седалището. Кръвоизливи се наблюдават в конюнктивата, склерата, устната лигавица, вътрешните органи, надбъбречните жлези.Елементи от този обрив с неправилни контури, „звезден“, „процес“, на блед фон на кожата, те приличат на картина на звездното небе. В центъра на кръвоизливите се появява некроза, обривът потъмнява, става по-голям, броят му се увеличава, понякога става сливен, засягащ големи площи. Най-често това са дисталните (отдалечени) части на крайниците, върховете на пръстите на краката и ръцете. Възможна е некроза (некроза) и суха гангрена на предсърдията, носа, фалангите на пръстите. Появата на обрив по лицето, клепачите, склерата, ушите също е неблагоприятен признак. Ако обрив се появи в първите часове след началото на заболяването, това е прогностично неблагоприятен признак и е характерен за много тежки форми на заболяването..
Фелиноза (болест на котешки драскотини - доброкачествена лимфоретикулоза)
Това е гнойно възпаление на лимфните възли, което се появява след ухапване от котка или драскотини (етиологичен фактор е хламидия, Rochalimaea henselae и Alipia GeH5). Инкубационният период продължава от 3 до 20 дни. Болестта се характеризира с бавно излекуване на наранявания, регионален лимфаденит и фебрилно състояние. В случай на типична форма на заболяването, на мястото на вече зараснала рана след ухапване или драскотина се появява малка болезнена папула с диаметър от 2 до 5 mm с ръб на кожна хиперемия, която се превръща в везикул или пустула, а по-късно в малка язва (не винаги), покрита суха кора. След 2 седмици регионалните лимфни възли се увеличават до 5-10 см в диаметър, те са предимно безболезнени. Аксиларните лимфни възли, по-рядко цервикалните и ингвиналните лимфни възли се увеличават по-често. След 8 седмици те се връщат в първоначалното си състояние. При 30% от децата те се топят.
Херпесна инфекция
Причинител: херпес симплекс вирус,
Детето е заразно през цялото време, когато се появяват новите елементи.
Обривът се появява по устните, кожата, лигавицата на устата (афтозен стоматит) под формата на мехурчета с мътно съдържание. По време на обрива може да има висока температура.
Ентеровирусен везикуларен стоматит (синдром на ръце, крака, уста)
Причинител: Котешки ентеровирус A16,
Инкубационен период: 3-6 дни. Детето е заразно преди 10-ия ден от заболяването. Температура за 1-3 дни. На лигавицата на устата се появяват длани, крака, мехурчета, заобиколени от червен венец, преминават сами в рамките на 7-10 дни.
инфекциозна мононуклеоза
Причинителят е вирусът на Epstein-Barr
Разпространение чрез близък контакт (като целуване).
Характеризира се с висока температура до 10 дни, тонзилит, увеличени лимфни възли, глас в носа. Обрив се появява при предписване на амоксицилинови лекарства (флемоксин, амоксиклав).
псевдотуберкулоза и йерсиниоза
Патоген: Йерсиния, инкубационен период 3-18 дни.
Предава се чрез ядене на сурови зеленчуци, чрез некипявано козе мляко.
Описание: Обикновено има висока температура, може да има болки в корема, ставите, диария. Обриви с различна локализация и форма, обикновено от типа "чорапи", "ръкавици". Кожата се лющи и се отделя.
Причинява се от акара, който прави микроскопични пасажи в тънката кожа на междупалковото пространство, китката, корема, гениталиите и други части на тялото. В засегнатата област се появява силен сърбеж на кожата. Крастата е изключително заразна болест и изисква лечение от дерматолог. Тя се разпространява от хората чрез близък контакт, чрез споделени неща. При крастата обривът е придружен от мъчителен сърбеж и прилича на точкови елементи, често разположени по двойки, на разстояние 2-3 мм. Често наслояване на вторична инфекция (стрептодермия).
Molluscum contagiosum
Причинител: поксвирус,
Предава се при близък контакт, чрез обща баня, плуване в застояли водни тела. Описание: Обрив с диаметър до 0,5 cm, с "пъпно" отпечатък в центъра, перлен оттенък, при смачкване се отделя сирене.
Следи от ухапвания
• Дървеници.
Представителите на вида Cimex lectularius достигат размер 3-5 мм, активни са през нощта и се хранят само веднъж седмично. Обикновено живеят в напукани подове, мека мебел, рамки за картини. Класическият клиничен признак на ухапвания от дървеници е поредица от линейни, сърбящи, уртикарни папули, които се появяват през нощта на открити области на тялото. Когато се гледа чрез диаскопия (чрез притискане на стъклен предмет или шпатула към кожата), в центъра на обрива може да се види хеморагична точка. Проверката на спалното бельо, на което могат да бъдат намерени капчици кръв, ще помогне при поставянето на диагнозата.
• Бълхи.
Бълхите са минимално специфични за своя домакин, така че човешките бълхи могат да атакуват животни и обратно. Човешка бълха, дразнители Pulex. Те също така нанасят ухапвания на участъци от тялото, покрити с дрехи. Ухапванията от бълхи са уртикарни огнища с малки синьо-червени кръвоизливи (purpura pulicosa). Те обикновено са разположени произволно по тялото. При децата лезиите понякога са папуловезикуларни и трудно се различават от детския сърбеж.
• Hymenoptera.
Този ред включва пчели, пчели, оси и стършели. Ужилват със специален апарат, разположен в задната част на тялото, който е свързан с торбичка, съдържаща отрова. Често ужилвания от пчели могат да се видят на краката на деца, които ходят боси по поляна или морава. Мястото на ухапването трябва да бъде внимателно изследвано, тъй като ужилването все още може да е там. В този случай ужилването трябва внимателно да се отстрани с малка пинсета, като се внимава да не се докосне торбата с отрова. Осите са по-склонни да ужилят децата в главата, шията и ръцете, тъй като те често са привлечени от миризмата на храна и напитки и поради това те „влизат в конфликт“ с хората. Понякога оса може да полети в чаша и със съдържанието си случайно да влезе в човешкия стомах..
Местните реакции на ухапвания са добре известни на всички - болка, еритем, оток и в някои случаи образуване на мехури. Тази верига от събития в устната кухина може да доведе до запушване (подуване и запушване). Освен това през следващите няколко минути могат да се появят системни реакции, водещи до сърбеж, уртикария, анафилаксия и остър съдов колапс при страдащите от алергии..
• Diptera.
Тази група включва мухи и комари. Комарите са най-активни рано сутрин и вечер. Те хапят отворени области на тялото. Комарите са особено разпространени в малки тела със застояла вода, тъй като това са любимите им места за размножаване..
Първоначално ухапването от комар е сърбящ еритематозен мехур, който след това се развива в плътна папула, която продължава часове и дни. Понякога на мястото на ухапването се развива мехур или по-тежка локална реакция с еритема, топлина и подуване, обикновено на крайника. Вторичната импетигинизация обикновено е резултат от надраскване. Най-често този обрив е придружен от сърбеж, но не много силен. Общото състояние на детето не страда. Държи се както обикновено - играе, тича, изхвърля нещата, гледа анимационни филми и се храни с кеф.
2. АЛЕРГИЧЕН обрив
Това се случва след поглъщане или контакт с някакъв алерген. Алергичен обрив може да бъде причинен от екологични алергени или храна. Има много алергени, но често те не могат да бъдат идентифицирани дори с най-добрите усилия..
Най-често срещаните алергени са домашен прах, животински косми, цветен прашец, храна, препарати за пране, особено при ниски температури на водата, естествена вълна, някои метали (например никел на копчета, ципове, брави, катарами).
Хранителните алергии могат да бъдат причинени от консерванти, багрила, шоколад, ракообразни, риба, яйца, ягоди, ядки, домати. Най-общо казано, всеки хранителен продукт може да бъде алерген, освен може би готварска сол. Възможна е и алергия към лекарства, често към пеницилинови антибиотици и т.н..
Важен признак, който отличава алергията от инфекциозните обриви, е доброто общо състояние на детето. Детето може да е раздразнително поради сърбеж, но не и сънливо, без загуба на апетит или треска.
Ако обривът е придружен от подуване (особено по лицето около устните и очите), бъдете много внимателни и незабавно посетете лекар. Това може да е признак на страшно усложнение - оток на Куинке или дори алергичен шок. Разпространението на отока в областта на езика и горните дихателни пътища води до задушаване. Това състояние изисква спешно лечение в болница, понякога дори в интензивно отделение. Алергични реакции могат да възникнат дори след леко докосване до нещо. Класически пример за това е обрив от изгаряне на коприва или медуза..
Чрез внимателна оценка на диетата и околната среда на вашето дете, вероятно можете да разберете причината за алергията. Не забравяйте, че ухапванията от комари при деца също причиняват локална алергична реакция - в резултат на това множество следи от ухапвания от комари понякога могат да бъдат объркани с обрив..
Почти винаги се появява внезапно, често придружено от обилен ринит и сълзене, сърбеж много. Обривът е релефен, добре забележим. Дори да няма обрив, кожата е раздразнена, зачервена и подута. Приемът на антиалергични лекарства премахва както сърбежа, така и самия обрив.
Алергичната реакция се проявява доста бързо. По кожата на цялото тяло или в определени области (бузи, седалище, зад ушите) се появяват червени петна, неправилна форма, склонни към сливане и придружени от силен сърбеж. Общото състояние на детето може да се промени: то може да бъде летаргично или, обратно, твърде развълнувано. Понякога има повръщане или разхлабени изпражнения. Но по-често детето се чувства добре, но много сърби. Как можете да помогнете на бебето си в тази ситуация? На първо място е необходимо да се изключат от диетата му храни, които предизвикват алергична реакция, дори и да са много вкусни и той много ги обича. След това трябва да дадете на детето сорбенти - лекарства, които ще премахнат алергена от тялото на детето. Те включват активен въглен, смекта, зостерин-ултра, филтър. Задължително е приемането на антиалергични лекарства (все същият супрастин или други лекарства). Фенистил-гел и хидратиращ крем се нанасят върху кожата. Би било много хубаво да посетите педиатър или дерматолог.
Алергична реакция може да възникне и при контакт на кожата с някои вещества, например прах за пране, омекотител и др. В този случай обривът се появява само в тези области, които са били в пряк контакт с алергена. Родителските тактики в този случай са подобни на тези при хранителни алергии. Освен това веществото, предизвикало реакцията, трябва да се отстрани от кожата - изплакнете с течаща вода. Ако подозирате, че обривът е причинен от контакт с дрехи. Не забравяйте, че освен неподходящия материал, остатъците от прах за пране или омекотител също могат да причинят алергии. Опитайте се да смените производителя или да използвате хипоалергенни хигиенни продукти.
3. Обривът с БОЛЕСТИ НА КРЪВТА И КОРАБИТЕ обикновено има хеморагичен характер, т.е. възниква в резултат на кръвоизливи в кожата. В зависимост от патологията това могат да бъдат както големи натъртвания от всички цветове на дъгата, така и обрив с малка точка, който покрива цялата повърхност на тялото..
Причини: 1) Намаляване на броя или дисфункцията на специални кръвни клетки - тромбоцити, които участват активно в процеса на коагулация на кръвта (често вродени). 2) Нарушение на съдовата пропускливост.
В повечето случаи обривът не е осезаем, с изключение на възпалението на съдовите стени. Хеморагичният обрив се различава от другите подобни обриви по това, че не пребледнява и не изчезва с натиск. Появата на обрива се дължи на причините за появата му; при различни заболявания може да има различни размери и цветове. Цветът на хеморагичните петна веднага след появата им е червен, след което последователно се променя на син, зелен, жълт, светлокафяв, тъмнокафяв, мръсно сив; цветът напълно изчезва след 2-3 седмици.
В зависимост от размера и формата на петна, петехии (точковидни кръвоизливи), пурпура (кръвоизливи до 1-2 см в диаметър), екхимоза (кръвоизливи с диаметър над 2 см), линейни кръвоизливи.
Най-честият е хеморагичен обрив по краката, който може да затрудни диагностицирането, тъй като тази локализация е типична за много заболявания.
Причината за хеморагичен обрив може да бъде наследствени и инфекциозни заболявания, използването на стероиди, както и различни нарушения, които засягат кръвоносните съдове. Честа причина за хеморагичен обрив при деца под 5-годишна възраст е острата форма на хеморагичен васкулит, микроваскуларно заболяване. Хеморагичният васкулит най-често се придружава от хеморагичен обрив по краката. Лечението се предписва в зависимост от тежестта и формата на заболяването. По правило децата се наблюдават в диспансер по време на лечението. При правилно и навременно лечение заболяването има благоприятен изход..
Също така, когато при деца се появи хеморагичен обрив, е необходимо да се изключат наследствени заболявания, като хемофилия и болест на von Willebrand. Хемофилията се характеризира с появата на подкожни хематоми, а всяко нараняване е придружено от обширни вътрешни и външни кръвоизливи. Предимно мъжете са податливи на хемофилия. Болестта на Фон Вилебранд води до повишена чупливост на капилярите, което причинява появата на кръвоизлив.
Такива сериозни заболявания като амилоидоза, грануломатоза на Вегенер, тромбоцитопенична пурпура, са придружени от различни видове хеморагичен обрив и изискват незабавно лечение.
Хемосидерозата на кожата също се придружава от появата на обрив, който с течение на времето променя цвета си от червен на жълт или кафяв.
Ако се появи хеморагичен обрив, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да ограничите мобилността си до диагностициране и хоспитализация. В много случаи през първите часове след появата на обрива се изисква първа помощ, така че не трябва да губите време в опити за самолечение. Когато при деца се появи хеморагичен обрив, трябва да се внимава, дори при нормално здравословно състояние, преди пристигането на лекаря трябва да се спазва почивка в леглото..
4. Поради особеностите на кожата на децата и честите НЕДОСТАТЪЦИ НА ХИГИЕНАТА, честите заболявания в ранна детска възраст са бодлива топлина, пеленен дерматит, пеленен обрив.
Детето не трябва да бъде прекалено завито. Опитайте се да не оставяте бебето си с мокри пелени или пелени. Често къпете и мийте бебето си и оставяйте кожата си да диша - практикувайте редовни въздушни бани.
Везикулопустулозата е по-неприятна.
Това е гнойно възпаление на устата на потните жлези при кърмачета и малки деца, причинено от патогенни стафилококи. Характеризира се с гнойни изригвания, малки мехурчета с бял или жълтеникав цвят, от които също страдат кърмачета. Това е достатъчно сериозна причина за безпокойство и незабавна медицинска помощ..
Мехури се появяват на гърба, гърдите, шията, краката и ръцете, дори на главата. След това се спукват, оставяйки корички по кожата. Опасно е поради спуканите везикули, причинителят на инфекцията попада в съседните области на кожата и се „разпространява“ по-нататък по цялото тяло.
След като откриете такъв абсцес, внимателно го отстранете с памучен тампон с алкохол и го каутеризирайте със силен (5%, тъмен, почти черен) разтвор на калиев перманганат или разтвор на зеленина.
Ще трябва да „нарисуваме“ детето, за да предотвратим разпространението на инфекцията. Избършете зоните на кожата около абсцесите с алкохол, но само много внимателно, за да не нараните абсцеса.
При везикулопустулоза не е необходимо да се къпе бебето, тъй като микробите от мехурчетата влизат във водата и много бързо заразяват цялата кожа.
Какво можеш да направиш
Ако установите, че детето ви има обрив по кожата, опитайте се да следвате тези правила:
1) Винаги е необходимо да се обадите на лекар у дома, така че в случай на инфекциозно заболяване, да не заразите други в клиниката и в транспорта. Освен това всеки с обрив трябва да бъде изолиран от бременни жени, докато лекарят не им каже, че това не е рубеола..
2) Ако подозирате менингококова инфекция при вашето дете или видите хеморагичен обрив, незабавно се обадете на линейка
3) Преди пристигането на лекаря не е необходимо да се смазват елементите на обрива, особено с разтвори с багрила (например "брилянтно зелено"). Както вече разбрахте, основните причини за обрива са вътрешни. Следователно няма да постигнете изразен положителен ефект от смазването на елементите на обрива. За лекаря обаче ще бъде много по-трудно да диагностицира.