Инхалатор за астма: списък с лекарства
Необходим е инхалатор за астма, за да се спре бързо пристъп, да се подобри състоянието на пациента и да му се помогне да диша. Лекарите не препоръчват на астматиците да напускат къщата без нея, особено през пролетта. Изборът на правилното лекарство е важен за ефективната терапия. Ще ви кажем как правилно да използвате инхалатор за бронхиална астма, ще дадем списък с най-добрите лекарства за възрастни.
- 1 Когато астмата се нуждае от инхалатор
- 2 Сортове според начина на доставка на лекарството
- 2.1 Разделители
- 2.2 Пулверизатори
- 2.3 С дозатор
- 2.4 Прахообразен инхалатор
- 2.5 Дозатор за течности
- 3 Препарати за инхалация
- 4 Разновидности на инхалаторите по предназначение
- 4.1 За основна терапия
- 4.2 За спиране на припадъците
- 5 Списък на лекарствата
- 6 Техника за използване на джобен инхалатор
- 7 Списък на противопоказанията
- 8 Препоръки за процедурата
Когато астматикът се нуждае от инхалатор
Пристъп на бронхиална астма причинява задушаване. Започналата атака се обозначава с:
- Кашлица, която се проявява сутрин или през нощта
- Отделяне на храчки прозрачен цвят
- Кратко, затруднено дишане, дълги вдишвания
- Нарушение на дихателния ритъм, появата на характерни хрипове
Ако не се използват лекарства, симптомите се влошават, развива се задух и дихателна недостатъчност. Инхалаторите за лечение на бронхиална астма са бързо, ефективно средство за профилактика и лечение, поради директното навлизане на лекарството в бронхите.
Има два вида инхалатори, те могат да бъдат стационарни и преносими. У дома се препоръчва да се използва пулверизатор - устройство, което доставя лекарство в отдалечени области на бронхиалното дърво. Пулверизатор за астма се използва за спиране на астматичен пристъп и като превантивна мярка. Джобният инхалатор за лекарства е от съществено значение за самопомощта на астматиците извън дома. Нека разгледаме по-отблизо видовете инхалатори.
Сортове по метода на доставка на лекарства
Инхалаторите за астма са категоризирани според метода на доставка.
Разделители
Състои се от система от пластмасови или метални клапани, прикрепени към инхалатор за лекарства. Активното вещество се доставя чрез вдишване. Издишването затваря клапата, спирайки доставката на лекарството. Разделителят спестява спрей и помага за спазване на предписаната доза, подходяща за деца - за тях е трудно да контролират дихателния цикъл. Устройството не е компактно, подходящо за домашно лечение.
Пулверизатори
Устройство за инхалация, което равномерно разпределя лекарството по повърхността на бронхите. Фините частици проникват в отдалечените зони на дихателната система, дълбоко разпределят активното вещество. Остра атака с пулверизатор не може да бъде спряна, използва се за домашно лечение и като превантивна мярка срещу обостряне. Има компресия и ултразвук.
- Сгъстеният въздух, подаван към дюзата, превръща течността в аерозол. Финотата се получава чрез преминаване през дефлектора. Могат да се използват много лекарства.
- Ултразвуков пулверизатор за астма се създава от ултразвукови високочестотни вибрации. Използва се за педиатрична терапия поради тихата работа на апарата.
С дозатор
Аерозолният пулверизатор е често срещан преносим инхалатор. Балонното устройство съдържа лекарство под налягане. Натискането активира пръскането. Лекарството има фиксирана доза и ниска цена. Приложението изисква познаване на дихателната техника: аерозолните инхалатори доставят лекарство заедно с въздуха по време на вдишване. Част от лекарството се утаява в устата и се поглъща в слюнка и попада в храносмилателната система.
Прахообразен инхалатор
Прахообразните инхалатори са ефективни за борба с остри респираторни заболявания на дихателната система. Препоръчва се за астматици за контрол на състоянието и поддържане на качеството на живот. Дизайнът предполага използването на препарат под формата на фино диспергирано сухо вещество. Дозировката се изчислява от производителя, предвижда се еднократна или многократна употреба.
Праховият инхалатор се съхранява в желатинов контейнер, зарежда се с пулверизатор, за да спре атаката на задушаване. Те работят благодарение на механичната енергия. Пациентът държи ръба на устройството в устата и вдишва въздух през него. Създаденото налягане пробива капсулата с лекарството, влизащо в бронхите. Действието се развива моментално.
Инхалаторът може да бъде:
- Диск;
- Турбо инхалатор.
Дискът прецизно контролира дозировката, като автоматично попада в гърлото. Турбоинхалаторът пуска праха на части, показвайки остатъка с индикатор. Праховият инхалатор има предимства, включително:
- Няма нужда да контролирате вдишването
- Не се изисква допълнително активиране - задейства се при вдишване
- Лесен за използване за различни възрастови групи
- Преносимост
- Не причинява дразнене на бронхиалната лигавица или други странични ефекти
- Не изисква аерозолни кутии за пръскане на течност
- Прахът може да се съхранява, без да се променя температурната среда
- Високата цена на устройството спрямо пулверизаторите
- Не може да се използва дистанционер
- Трудности възникват, когато се изисква висока доза прах
- Пациентът трябва да поеме дълбоко въздух, така че устройството да се стартира и да прехвърли правилното количество лекарства в дихателните пътища.
Дозатор за течности
Салбутамол е популярен астматичен инхалатор. Обучението за инхалация се провежда под лекарско наблюдение. При неправилна употреба лекарството се пръска покрай бронхите. Необходимо е стриктно да се спазват правилата - грешка ще доведе до факта, че химическият кондензат ще остане в устата и ще влезе в стомаха чрез слюнка, увреждайки тъканите на лигавицата. Това води до язви, гастрит, изгаряния по стените на хранопровода..
Течните спрейове са търсени при ежедневната употреба поради тяхната компактност и лесна преносимост и ниска цена. Преподаването на правилна употреба на инхалатори облекчава пациентите от проблеми с тяхната употреба. Можете да ги използвате по няколко пъти на ден..
Препарати за инхалация
Има голям списък с лекарства за борба с патологията. Хормоналните инхалатори за бронхиална астма набират популярност. Те доставят лекарство в дихателните пътища на малки порции, нямат странични ефекти, за разлика от хормоналните хапчета и са по-ефективни. Хормоналните инхалатори съдържат лекарства на основата на глюкокортикостероиди, които намаляват подуването на бронхиалната тъкан. Симбикорт или други хормонални инхалатори бързо облекчават отока и възпалението, но не е необходимо да се приемат без лекарско предписание..
Хормоналните аерозоли са устойчиви на пръскане, за да се гарантира, че лекарството не напуска дихателната система. Инхалацията със салбутамол и симбикорт е най-ефективна както за възрастни, така и за деца. Те се извършват за бързо облекчаване на симптомите на астматичен пристъп..
Ако пациентът има непоносимост, използвайте течност, която не съдържа лекарства. За инхалация използвайте пулверизатор с минерална вода или физиологичен разтвор.
Разновидности на инхалаторите по предназначение
Лечението на астма включва поетапна терапия - началото е с минимална доза лекарства с постепенно увеличаване на концентрацията за облекчаване на симптомите. Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването. Лечението включва основна и симптоматична терапия.
Basic облекчава възпалението и предотвратява обострянията. Правилното лекарство може да намали честотата на атаките и интензивността на симптомите. Симптоматичната терапия облекчава атаката.
За основна терапия
Основната терапия е насочена към непрекъснат контрол върху хода на астмата. Аерозолите имат противовъзпалителен ефект. Пациентът приема инхалаторни лекарства ежедневно, намалявайки честотата и интензивността на астматичните пристъпи. Основната терапия се провежда с помощта на:
- Инхалаторни глюкокортикостероиди - използват се заедно с нехормонални лекарства. Лекарството се прилага с пулверизатор или дозатор за прах
- Кромонов - употребата протича с минимални странични ефекти, поради което те се използват за детска терапия. Кромоните потискат алергичната реакция, имат слаб противовъзпалителен ефект
- Комбинирани продукти с няколко активни съставки
За спиране на припадъците
Облекчаването на симптомите на астматичен пристъп се извършва с помощта на:
Инхалатори за бронхиална астма
Хората с бронхиална астма са принудени да прибягват до ежедневната употреба на инхалатори. Представен е списък с най-ефективните лекарства за облекчаване на пристъпите на астма.
Спешността на проблема
Според статистиката на СЗО над 235 милиона души по света страдат от бронхиална астма. Делът на астматиците преобладава сред незаразните болести, смъртността достига 400 000 души годишно.
Астмата не може да бъде излекувана, но трайна ремисия може да бъде постигната с постоянно наблюдение, наблюдение и прием на лекарства..
Патологията е социално значима, тъй като е широко разпространена и ограничава възможностите на човек в ежедневието. Късната диагностика създава тежест за населението, усложнява адекватното лечение, влошава по-нататъшната прогноза.
Подходи за лечение
Неразделна част от лечението е образователна работа сред контингента от пациенти и редовна медикаментозна терапия според тежестта на заболяването. Немедикаментозната терапия включва спазване на препоръки и превантивни мерки за постоянен контрол на астмата:
- Обучение на пациента. Предоставяне на пациентите на необходимата информация за заболяването, поддържане на контрол и наблюдение на собственото им състояние, как да използват лекарствата.
Траен резултат се постига чрез цялостна схема, работата на пациента върху себе си, адекватна фармакотерапия.
Основна лекарствена терапия
Предписва се в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и нивото на контрол на астмата. Съгласно протоколите за лечение е разработена специална „стъпкова терапия“:
Стъпка | Клинични проявления | Схема на лечение |
1 Прекъсва се | Кратки припадъци През деня - по-малко от веднъж седмично През нощта - по-малко от 2 пъти месечно | Инхалирани B2 агонисти с кратко действие (салбутамол, фенотерол) или антихолинергици (ипратропиев бромид) |
2 Леко упорито | Атакува по-често от 1 път месечно, но по-малко от 1 път седмично През нощта - повече от 2 пъти месечно | Прием на инхалаторни глюкокортикостероиди (протеин метазон, будезонид) и краткодействащи В2 агонисти |
3 Средно упорит | Атакува всеки ден Нощем - повече от 1 път седмично Нарушаване на физическата активност и съня | Ниски дози глюкокортикоиди и дългодействащи инхалирани В2-адренергични агонисти (будезонид + формотерол) Антагонисти на левкотриеновите рецептори (монтелукаст), бронходилататори (аминофилин, теофилин) |
4 Тежко упорито | Постоянни припадъци денем и нощем Ограничение на физическата активност | Високи дози хормони и инхалирани дългодействащи B2 адреномиметици + антилевкотриенови лекарства и бронходилататори |
5 Тежка неконтролируема | Постоянни атаки денем и нощем, не спират добре | Добавят се системни глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон) и антитела към имуноглобулин Е (омализумаб) |
Ефективното лечение изисква внимателно наблюдение, редовна диагностика и корекции на дозата на лекарството..
Класификация на инхалатора
Те се различават по вещества по състав, предназначение, резултат от употребата. Има следните видове инхалатори за пулверизиране:
- аерозол;
- прах;
- дистанционни елементи;
- електрически пулверизатори.
Веществата в аерозолните инхалатори бързо навлизат в бронхиалното дърво, лесни са за употреба и действат незабавно. Праховете запазват по-добре, имат по-дълготраен резултат, продават се в комбинации. Разделители и пулверизатори напръскват разтвора с доставка до най-дълбоките части на дихателните пътища.
В зависимост от показанията инхалаторите са помощни и защитни.
Основната роля играе методът на доставка на инхалаторни лекарства до бронхиалното дърво. За изразен ефект трябва да използвате пулверизатор.
Основни характеристики
Спомагателните устройства често са аерозолни, съдържат краткодействащи В2-адренергични агонисти - салбутамол, фенотерол. Произвежда се в комбинация с М-антихолинергици - ипратропиев бромид. Търговски наименования на лекарства:
- Вентолин;
- Беродуал;
- Berotek-N;
- Атровент.
Те се използват за облекчаване на вече появилите се симптоми на заболяването. Действайки бързо чрез разширяване на мускулната стена на дихателните пътища, ефектът продължава до два часа. Дългодействащи защитни инхалаторни глюкокортикоиди - будезонид, флутиказон, беклометазон. Търговски наименования:
- Пулмикорт;
- Фликсотид;
- Bekotide;
- Беклазон.
Създаден за предотвратяване и предотвратяване на клинични прояви. Прилага се ежедневно за постигане на ефект. Облекчете възпалението в дихателните пътища, намалете чувствителността на рецепторите към дразнители.
Комбинираните съдържат няколко активни вещества от различни фармакологични групи за постигане на противовъзпалителен, бронходилататорен, антибактериален ефект. Търговски наименования:
- Симбикорт (формотерол + будезонид);
- Серетид (салметрол + флутиказон);
- Foster (формотерол + беклометазон);
- Intal (салбутамол + кромоглициева киселина).
Показан за намаляване на бронхиалната обструкция, увеличаване обема на принудителното издишване, предотвратяване увеличаването на симптомите на заболяването.
Беродуал
Лекарството се състои от В2-адренергичен агонист фенотерол и М-антихолинергичен блокер ипратропиев бромид. Фенотерол активира адренергичните рецептори, отпуска гладката мускулатура на бронхите, инхибира освобождаването на възпалителни медиатори. Ипратропиумът има парасимпатиков ефект, инхибира рефлекторната дъга на блуждаещия нерв, без да пречи на газообмена. Работи в рамките на 15 минути. Ползи:
- 2 активни съставки;
- изразен бронходилататорен ефект;
- бързо действие.
Еднократна доза е 100-200 μg (1-2 вдишвания), максималната дневна доза е 1,6 mg. Използвайте с повишено внимание, ако сърдечно-съдовата система е нарушена, тъй като това може да доведе до увеличаване на силата и сърдечната честота.
Berotek-N
Произвежда се в бутилки с мундщук, съдържа 10 ml салбутамол, което съответства на 200 дози. Основното действие е бронходилатацията. Блокира медиатори на възпаление и спазъм, което отпуска мускулите на бронхите. Професионалисти:
- валиден за 5 минути;
- Достатъчна е 1 доза.
Ефектът трае до 6 часа. Можете да повторите вдишването след 5 минути, ако първото действие не е достатъчно. Максималният брой дози на ден - 8.
В допълнение към основната терапия, комплексното лечение на бронхиална астма трябва да включва муколитици, антихистамини и антибиотици.
Вземете предвид предпазните мерки при заболявания на сърдечно-съдовата система в историята, с патологии на ендокринната система.
Атровент
Активната съставка е ипратропиев бромид. Има бронходилататорен ефект, увеличава обема на принудително издишване, улеснява дихателния акт. Работи в рамките на 15 минути, резултатът трае до 6 часа. Ползи:
- няма ефект върху сърцето и кръвоносните съдове;
За спиране на атака са необходими 2 дози (40 mg), максималният брой дози е 8-12 на ден. Може да причини главоболие, в случай на предозиране - бронхоспазъм.
Пулмикорт Турбухалер
Активното вещество в състава е хормонът будезонид. Предлага се в опаковка от 200 дози под формата на гранулиран прах. Най-добрата ефективност е разкрита в сравнение с аерозолните форми. Максималният резултат се постига един час след вдишване. Професионалисти:
- антихистаминово и противовъзпалително действие;
- изразен ефект;
- тип прах.
Чрез увеличаване на дневната доза можете да спрете системната употреба на глюкокортикостероиди. За да избегнете гъбична инфекция на орофаринкса след процедурата, изплакнете устната кухина с вода.
Фликсотид
Активната съставка флутиказон намалява производството на биологично активни вещества и медиатори на възпалението. Улеснява дишането през деня, има кумулативен ефект, максималният ефект се постига при редовна употреба за повече от седмица. Професионалисти:
- облекчава тежките симптоми;
- суспендирано съдържание;
- намалява честотата на атаките.
Произвежда се в дози от 50, 125, 250mkg, максималното количество на ден е 1000mkg, в зависимост от тежестта на процеса. Не се препоръчва да се използва в случай на инфекциозни лезии, за рязко отмяна на лекарството след продължителна употреба.
Беклазон
Активната съставка е беклометазон дипропионат. Облекчава подуване, образуване на слуз, инфилтрация, алергична реакция. Активира бета-адренергичните рецептори, потенцира действието на В2-агонистите. Терапевтичният ефект се забелязва след седмица. Професионалисти:
- аерозолен тип;
- локален противовъзпалителен ефект;
- подобрява мукоцилиарния транспорт.
Дневната доза варира от 200 до 2000 mcg в зависимост от тежестта. След процедурата се препоръчва да изплакнете устата си.
Симбикорт Турбухалер
Комбинацията от формотерол и будезонид намалява проявата на бронхиална астма, броя на астматичните пристъпи и подобрява проходимостта на дихателните пътища. B2-адреномиметикът облекчава симптомите, глюкокортикоидът облекчава възпалението, намалява броя на клиничните прояви. Ползи:
- двойно действие;
- ниска вероятност от нежелани реакции;
- не предизвиква съпротива.
Лекарството е противопоказано при хора с лактазна недостатъчност, непоносимост към лактоза. Използвайте с повишено внимание при патологии на сърдечно-съдовата и ендокринната система.
Seretid Multidisk
Съдържа активните съставки салметрол и флутиказон. Действието на бета миметика и хормона е насочено към отпускане на бронхите, подобряване на обмяната на газове и намаляване на тежестта на симптомите. Salmetrol действа дълго време - до 12 часа, предотвратява отделянето на възпалителни медиатори. Ползи:
- вещества под формата на прахове;
- сложно действие;
- алтернатива на монотерапията.
Флутиказон пропионат облекчава подуване, алергии. Рядко причинява странични ефекти, не води до пристрастяване.
Фостър
В състава на местния глюкокортикостероид беклометазон и селективния В2-агонист формотерол. Има ефект 5 минути след вдишване, ефектът на лекарството трае до 12 часа, което улеснява употребата. Ползи:
- адитивен ефект;
- дългосрочно действие;
- достатъчно 2 инхалации на ден.
Облекчава симптомите, предотвратява тяхното прогресиране, разширява бронхиалното дърво. При продължителна употреба е възможно да се откажат системни лекарства. Непристрастяващ, непристрастяващ.
Топ 5 най-добри инхалатори
Подробен анализ разкри най-добрите инхалатори, показани за бронхиална астма:
- Symbicor Turbuhaler е подходящ за лечение на тежко протичане на заболяването, има дългосрочен ефект и предотвратява появата на симптоми.
- Seretid Multidisk облекчава пристъпите на астма за дълго време, подобрява вентилационната функция на белите дробове.
- Berodual се препоръчва за ежедневна употреба при лека астма, бързо облекчава бронхоспазма.
- Berotek-N се предписва за спешно облекчаване на бронхоконстрикцията, инхибира възпалителния процес в дихателната система.
- Pulmicort Turbuhaler е алтернатива за умерен ход на процеса, има противовъзпалителен и антихистаминов ефект, позволява да се откажете от системната употреба на хормонални лекарства.
По този начин лечението на бронхиална астма с правилно подбрани лекарства ще помогне да се предотврати прогресирането на заболяването, да се постигне стабилна ремисия и да се подобри качеството на живот..
Споделете с приятелите си
Направете нещо полезно, няма да отнеме много време
Аерозол за астма
Статии за медицински експерти
Аерозолът за астма често се използва поради неговата наличност и лекота на използване. Бронхиалната астма е хронично възпалително заболяване на дихателната система, което се съчетава с бронхиална обструкция, която има противоположен характер под въздействието на лекарства. Симптомите на това заболяване се развиват много бързо и се проявяват чрез повтарящи се епизоди на задух, хрипове, кашлица и стягане в гърдите. Поради това е необходимо да се използват спешни лекарства, а най-достъпната форма е аерозолите.
Показания за използване на астма аерозол
Лечението на бронхиална астма, както при деца, така и при възрастни, може да се проведе по три начина: инжектиране, перорално и инхалационно. Най-удобен е методът на инхалационно доставяне на лекарството, който е свързан с директното доставяне на активното вещество до дихателната система и бързото начало на действие.
За лечението се използват два основни принципа: използването на основни терапевтични лекарства, от които пациентът се нуждае през цялото време, и спешни лекарства, необходими за спиране на астматичните пристъпи. В зависимост от необходимостта се използват различни лекарства, поради което показанията за употреба се различават според групите лекарства.
Основната цел на лечението на астмата е да контролира симптомите..
Като основна терапия използвайте:
- дългодействащи β2-агонисти (салметерол, формотерол, индакатерол);
- дългодействащи антихолинергици (тиотропиев бромид);
- инхалаторни глюкокортикостероиди (беклометазон, флутиказон, будезонид);
- кромони (кетотифен, натриев кромолин);
- антилевкотриенови лекарства (монтелукаст, зилевтон);
- антитела към имуноглобулин Е (омализумаб).
Най-ефективното средство за контрол на астмата днес са инхалационните глюкокортикостероиди..
Следните лекарства се използват като спешни лекарства:
- β2-агонисти с кратко действие (салбутамол, фенотерол);
- краткодействащи антихолинергици (ипратропиев бромид).
Предвид големия арсенал от различни лекарства, изборът в медикаментозната терапия е голям. Но има основни принципи на лечение, които трябва да се вземат предвид..
Показания за използване на астма аерозол:
- пристъп на бронхиална астма - в този случай лекарствата се използват за спешна помощ, тоест с кратко действие;
- предотвратяване на атака - приемане на доза аерозол в случай на евентуално влияние на алерген или преди физическа активност. Подобна профилактична техника насърчава ранното разширяване на бронхите преди възможен тригерен фактор и симптомите не се развиват;
- като основна терапия - ежедневната употреба на аерозол ви позволява да контролирате хода на заболяването. В този случай използвайте дългодействащи лекарства или инхалаторни глюкокортикостероиди.
Това са основните приложения за употреба, но също така трябва да се помни, че всеки аерозол за астма има свои собствени характеристики на употреба и свои предпазни мерки..
Използване на аерозоли за астма по време на бременност
Ако жената има астма, тогава нейната бременност трябва да бъде планирана. Необходимо е внимателно да прегледате и да се консултирате с лекар, преди да планирате дете. Бронхиалната астма може да бъде усложнена от прееклампсия, така че е важно да се постигне възможно най-добрият контрол на астмата при бъдещата майка преди бременността..
Ако бременността вече е започнала, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Необходим е контрол върху състоянието, тъй като всякакви промени в тялото на майката засягат детето. По време на астматичен пристъп детето е в състояние на хипоксия, така че основната задача е да предотврати атаките. Но астмата по време на бременност може да се държи по различен начин: броят на пристъпите може да намалее или, напротив, курсът да се влоши. Много е трудно да се предскаже.
Лечението на бронхиална астма по време на бременност е широко обсъждано. В крайна сметка има вреда за всяко лекарство върху плода. Но от друга страна, употребата на тези лекарства няма доказателствена база с надежден тератогенен ефект. Повече вреда и възможността от усложнения на бременността ще доведе до обостряне на астмата. Затова лекарите препоръчват лечение на астма, за да се предотвратят тези усложнения..
Използването на аерозоли за астма по време на бременност е най-оптималното лечение. Това се дължи на факта, че такова лечение е локално и не засяга толкова плода, колкото използването на системни лекарства. Що се отнася до групите лекарства, най-приемливо е използването на инхалаторни глюкокортикостероиди и β2-агонисти. Тяхната вреда за плода не е доказана. Необходимо е да приемате онези дози, които ви позволяват да намалите броя на обострянията и след това да използвате минималната ефективна доза аерозоли. През последния месец на бременността е необходимо да се изоставят β2-агонистите и да се премине към инхалационни кортикостероиди, тъй като това може да повлияе на маточния миометриум и преждевременно начало на раждането или други усложнения.
В допълнение към медикаментозното лечение е необходимо да се предотвратят обострянията чрез минимизиране на физическата активност и избягване на задействащи фактори.
Аерозолът за астма е едно от незаменимите лекарства, тъй като това е често срещано заболяване сред децата и такова лечение е достъпно и ефектът върху тялото е минимален. Необходимо е точно да се определи необходимото лечение и едва след това да се избере лекарството и дозата. Много е важно лекарят да научи как правилно да се използва инхалаторът, тъй като този начин на приложение на лекарството осигурява неговата концентрация в долните дихателни пътища от около 10-15% и ако пациентът използва неправилно устройството за доставка, тогава ефективността може да бъде намалена до нула. Следователно аерозолите за астма са отличен метод за лечение, когато се използват правилно..
Видове аерозоли от бронхиална астма и техните характеристики
Лекарствата за лечение могат да бъдат разделени на две групи.
- Спешни лекарства. Те включват:
Салбутамол (вентолин)
Произвежда се под формата на таблетки, в сироп, в ампули и в инхалатор с измерена доза. Една доза от инхалатора съдържа 0,1 mg активна съставка.
Фармакокинетика и фармакодинамика: лекарството стимулира β2-рецепторите на кръвоносните съдове, мускулните влакна на бронхите, матката и причинява тяхното отпускане. По време на инхалационната употреба на лекарството действието му е селективно - изключително върху β2-рецепторите в бронхиолите и по-големите бронхи. В допълнение към стесняването на бронхите, салбутамолът намалява капилярната пропускливост и освобождаването на възпалителни медиатори, а също така стимулира синтеза на сърфактант.
Бионаличността на лекарството е ниска - при използване на инхалация 10% достига до долните дихателни пътища. Лекарството започва да действа за 4-5 минути, максималната концентрация и ефект на лекарството се наблюдават след 30 минути, а продължителността на ефекта е 4-5 часа. Екскретира се предимно чрез бъбреците.
Противопоказания за употребата на салбутамол: абсолютно - не е изолирано, относителните предпазни мерки включват хипертиреоидизъм, артериална хипертония, пароксизмална тахикардия, феохромоцитом.
Странични ефекти: кожен обрив, диспептичен синдром, главоболие, шум в ушите, безсъние, аритмии.
Дози и методи за използване на лекарството: инхалационен аерозол се използва за деца след дванадесет години за премахване на бронхиален спазъм 0,1 mg (1 доза от лекарството), а за възрастни - 0,2 mg (2 дози). За превантивни мерки използвайте същите дози.
Предозиране: възможни явления на тремор, сърцебиене, повишаване на систолното налягане.
Взаимодействие с други лекарства: Не може да се използва с неселективни β-блокери. Подобрява действието на лекарства, които стимулират централната нервна система и антихолинестераза.
Условия за съхранение: срок на годност - 2 години. Да се съхранява при относителна температура не по-висока от 28 градуса, като се избягва прякото излагане на високи и ниски температури.
Фенотерол (Partusisten, Berotek, Berodual)
Предлага се в таблетки, ампули, инхалационни аерозоли от 15 ml, всяка съдържаща 300 дози, 1 доза - 0,2 mg.
Фармакокинетика и фармакодинамика: лекарството стимулира β2-рецепторите на бронхите, матката, кръвоносните съдове и причинява тяхното отпускане. По време на инхалационната употреба на лекарството действието му е селективно - изключително върху β2-рецепторите на бронхите. В допълнение към изразената бронходилатация, тя увеличава работата на ресничките на ресничестия епител на бронхоалвеоларното дърво. Лекарството започва да действа след 3-6 минути след приложението, максималната концентрация на лекарството е за 40-80 минути, а продължителността на действие е 3,5-6 часа. Фенотерол се метаболизира от чернодробните ензими и се екскретира с урината през бъбреците.
Противопоказания за употребата на Формотерол: тахиаритмии, хипертрофична или разширена кардиомиопатия, прекомерна генетична чувствителност към компонентите на лекарството, есенциална хипертония или вторична хипертония, феохромоцитом, захарен диабет, хронична сърдечна недостатъчност.
Странични ефекти: уртикарни елементи върху кожата, анафилактичен шок, оток на Квинке, колапс с артериална хипотония. Могат да се наблюдават диспептични прояви, съдова и неврогенна болка, болка и потрепване на малки мускули, аритмия, мъждене.
Дози и методи за използване на лекарството: на възрастни пациенти и деца след шестгодишна възраст трябва да се предписват около 0,2 mg от активното вещество (1 доза-1 вдишване на аерозол), за да се премахне бронхиалният спазъм, ако е неефективен, след 7 минути можете да повторите вдишването. Приемът е възможен не повече от четири пъти на ден. Профилактичните дози са същите като терапевтичните дози.
Предозиране: възможни явления на тремор, тахикардия, повишаване на систолното налягане.
Взаимодействие с други лекарства: Фенотерол не се препоръчва за употреба с антидепресанти и инхибитори на МАО системата, поради повишения риск от колапс в този случай. Комбинацията с други бронходилататори заплашва развитието на синдрома "рикошет".
Условия за съхранение: срок на годност - 2 години. Съхранявайте при относителна температура под 27, далеч от пряк източник на огън, избягвайте инфрачервените лъчи, не излагайте на ниски и високи температури.
Ипратропиев бромид (Atrovent)
Предлага се под формата на инжекционни флакони и 10 ml аерозол, което е 200 дози. 1 аерозолна доза съдържа активна съставка 0,2 mg.
Фармакокинетика и фармакодинамика: лекарството блокира М-холинергичните рецептори на трахеобронхиалното дърво и по този начин допринася за разширяването на бронхите на гладката мускулатура. Лекарството също така намалява секрецията на бронхиалните жлези, действа върху блуждаещия нерв и удължава релаксиращия ефект.
При инхалационния път на приложение бионаличността е не повече от 10%. Ефектът настъпва в рамките на 6-15 минути след приложението, максималният ефект се постига след 1 час, а продължителността на действието му е 6 часа, понякога около 8 часа.
Ипратропиев бромид се метаболизира от чернодробните ензими и се екскретира от червата.
Противопоказания за употребата на ипратропиум: лекарството не трябва да се приема с прекомерна генетична чувствителност към неговите компоненти, както и към атропин, вродени патологии на бронхопулмоналната система (муковисцидоза). Не се предписва при хиперплазия на простатата, нарушения на отделителната система, глаукома.
Странични ефекти: диспептични симптоми под формата на гадене, повръщане, сухота в устата, намалена двигателно-евакуационна функция на червата. Промени в белодробната система - удебеляване на храчки, кашлица, ларингоспазъм, парадоксален бронхоспазъм, изгаряне на носната лигавица. Могат да се наблюдават алергични прояви под формата на уртикарни елементи по кожата, оток на езика, анафилактичен шок, високо кръвно налягане, сърцебиене, аритмия.
Дози и методи за използване на лекарството: деца на възраст от шест до дванадесет години се използват за премахване на бронхиален спазъм 0,2-0,4 mg (1-2 дози, което съответства на 1-2 вдишвания). По-големи деца и възрастни - 0,4-0,6 mg (2-3 дози). Лекарството не трябва да се използва повече от 5 пъти за 24 часа. За предотвратяване на астматични пристъпи преди физическа активност или възможна експозиция на алерген, това лекарство не се препоръчва, тъй като има много различни предпазни мерки и нежелани ефекти.
Предозиране: Не са открити специфични промени при превишаване на дозата на лекарството. Възможни повишени странични ефекти, спазъм на акомодацията, аритмия, сухота на епитела на устната кухина, нарушение на нормалното преглъщане.
Взаимодействие с други лекарства: когато се използва с β2-агонисти с кратко действие, възможен е синергизъм и засилване на ефекта, както и рязко влошаване на състоянието на пациента със съпътстваща глаукома. Когато се използват едновременно с антидепресанти, последните усилват действието на Atrovent.
Условия за съхранение: Ипратропиев бромид е използваем за 2,5 години. Трябва да се съхранява при температура не по-висока от 27 градуса, да не се поддава на ниски температури, да се изключи проникването на инфрачервени лъчи.
- Лекарства за основно лечение на астма
Инхалаторните глюкокортикостероиди се препоръчват при лека персистираща астма, започвайки терапия с минимални дози.
Будезонид (Pulmicort)
Предлага се под формата на капсула, спрей, мехлем, ампула и аерозол. Дозиран аерозол се състои от 200 дози, 1 доза - 0,2 mg будезонид. Има форма на освобождаване на акари - 1 доза от 0,05 mg.
Фармакокинетика и фармакодинамика: лекарството е представител на инхалаторните кортикостероиди, които разкриват подчертан бронходилататорен ефект поради интензивен противовъзпалителен ефект. Лекарството действа върху възпалителните клетки, инхибира тяхното действие, намалява количеството на възпалителните цитокини, увеличава синтеза на противовъзпалителни протеини и намалява броя на Т клетките. Той инициира работата на епителните клетки и увеличава мукоцилиарния клирънс, броят на адренергичните рецептори също се увеличава.
Бионаличността на лекарството чрез вдишване е около 25%. Максималната концентрация се достига след 15-45 минути. Изразеният ефект на лекарството настъпва само при курсова употреба след 5-6 дни.
Противопоказания за употребата на Будезонид: Няма конкретни абсолютни противопоказания за лечение с Будезонид. Не се препоръчва използването на аерозол по време на лактация, в случай на туберкулоза, гъбични инфекции на устната кухина, наследствена непоносимост към компонентите на активното вещество.
Странични ефекти: регионални локални прояви под формата на сухота на устната лигавица, пресипналост, парене в гърлото, кашлица, фарингит, кандидоза на устната кухина, гадене
Дози и методи на приложение: по време на обостряне като основна терапия от 0,4 mg (2 дози) до 1,2 (6 дози), разделени на 3 пъти на ден. По време на първоначалната терапия по време на периода на ремисия се предписва минималната концентрация - от 0,2 mg до 0,4 mg 2 пъти на ден. Децата, предвид възрастта им, използват формата "акари" от 0,05 до 0,2 mg на ден.
Предозиране: симптоми на хронично предозиране на лекарството е появата на признаци на хиперкортизолизъм под формата на хормонално затлъстяване, изтъняване на кожата, хирзутизъм, акне, луноподобно лице.
Взаимодействие с други лекарства: при едновременна употреба с някои антибиотици е възможно да се засили ефектът на будезонид, когато се приема заедно със сърдечни гликозиди, ефектът им се засилва поради хипокалиемия, при прием на диуретици хипокалиемията се увеличава.
Условия за съхранение: Съхранявайте при относителна температура, не по-висока от 27 градуса, далеч от запалими предмети, избягвайте излагане на инфрачервени лъчи, не излагайте на ниски температури. Срок на годност - 2 години.
Лекарства за астма
Лечение с лекарства за астма
Астма - среща се при хора на всяка възраст. Градските жители са по-склонни да боледуват, а тези, които живеят сред природата, в селата и градовете - по-малко.
При такива пациенти възпалителният процес причинява чувствителност към различни химични дразнители, алергени, дим, прах и др. Те провокират подуване и бронхоспазъм, в резултат на повишено производство на слуз в бронхите..
Основните симптоми на заболяването включват:
- силен задух и страх, че ще бъде невъзможно да издишате;
- мъчителна кашлица, която се увеличава през нощта, на студен въздух или след физическо натоварване;
- пристъпи на астма;
- хрипове силни хрипове.
Самолечението при бронхиална астма е недопустимо! Пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван и да се подлага на редовни прегледи.
Ефективни лекарства за астма
Нашата "Дежурна аптека" предлага следните лекарства за астма:
- специални инхалатори, които облекчават внезапния бронхоспазъм;
- хапчета.
В допълнение към приемането на лекарства за астма са необходими и промени в начина на живот, за да се намали значително рискът от развитие на пристъп..
Противовъзпалителните астматични инхалатори са предназначени за лечение на възпалителни процеси, причинени от заболяване. Инхалаторите съдържат стероиди с минимални странични ефекти, но лекарствата трябва да се използват правилно, в съответствие с инструкциите.
Инхалаторът е „линейка“ за пациента, той незабавно действа върху дихателните пътища и атаката спира. Поради това се препоръчва да държите лекарството винаги със себе си..
Въпреки че съвременната медицина не е създала лекарства за астма за пълно излекуване, съществуващите лекарства позволяват на човек да води нормален живот и да може да работи..
Джобни инхалатори за имена на бронхиална астма
Инхалатор за астма: видове, имена, как работят и как да ги използвате правилно при бронхиална астма.
Хората с чести пристъпи на астма винаги трябва да имат инхалатор със себе си..
Астматичният пристъп е състояние на тялото, при което се усеща остра дихателна недостатъчност и е необходима спешна помощ. При астматичен пристъп човек изпитва силни спазми на дихателните пътища и задушаване. Таблетки, сиропи или инжекции няма да помогнат за бързото облекчаване на атаката. Тук може да се справи инхалатор за астма, който изпраща лекарството директно в дихателните пътища и в бронхиалната система..
Преди да закупите инхалатор, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
Инхалаторите са много популярни както сред възрастни, така и при деца, те са лесни за използване и безопасни.
Видове инхалатори
Медицинските изделия се класифицират според начина на доставяне на лекарството и вида.
Разграничете:
- дистанционни елементи;
- течност;
- аерозол;
- електрически пулверизатори;
- прах.
Всички те осигуряват незабавно доставяне на бронходилататор, спазмолитично или хормонално лекарство в дихателните канали. Разделителят е устройство с клапан, прикрепен към тялото.
Дозата на лекарството се дава с въздишка и когато издишвате, приемът на фармакологичния състав се блокира. Течните модели са предназначени за въвеждане на лекарствени вещества с подходяща консистенция в дихателните канали и бронхиалната кухина..
Такива устройства са лесни за използване и достъпни. Аерозолни устройства пръскат фино диспергирани капкови лекарства. Лечебната смес е под налягане. Принципът на действие на такова устройство е подобен на конвенционалния спрей..
Трябва да се използва инхалатор за бронхиална астма в зависимост от лекарствената форма на използваното лекарство. Електрически пулверизатор е подходящ за дома. Уредът е предназначен за аерозолна терапия.
Той превръща течен лекарствен разтвор във въздушна суспензия от най-малките частици, която лесно прониква в дихателните пътища и се приема добре от организма. Електрическите пулверизатори са универсални и подходящи за пациенти от всички възрасти.
Моделите на прах доставят лекарството под формата на суха смес. Такъв инхалатор е запечатан контейнер. Устройството се захранва от механична енергия, когато натиснете бутона, разположен в края.
Беклазон
Активната съставка е беклометазон дипропионат. Облекчава подуване, образуване на слуз, инфилтрация, алергична реакция. Активира бета-адренергичните рецептори, потенцира действието на В2-агонистите. Терапевтичният ефект се забелязва след седмица. Професионалисти:
- аерозолен тип;
- локален противовъзпалителен ефект;
- подобрява мукоцилиарния транспорт.
Дневната доза варира от 200 до 2000 mcg в зависимост от тежестта. След процедурата се препоръчва да изплакнете устата си.
Когато се използва инхалатор за бронхиална астма?
Устройствата с джобен и стационарен тип имат различни цели и принципи на работа. Инхалаторите се използват за основна терапия и за бързо премахване на пристъп на задушаване.
Това зависи от фармакологичното действие на използваното лекарство. За основно лечение се предписват глюкокортикостероиди и кромони - лекарства със забавено действие, използвани за комплексна и дългосрочна терапия на респираторни заболявания.
При бронхиална астма инхалаторните лекарства се предписват за:
- потискане на пристъпите на задушаване;
- улесняване на дихателния процес;
- разширяване на бронхиалната кухина;
- предотвратяване на алергични прояви;
Редовната употреба на инхалаторни лекарства значително подобрява качеството на живот и облекчава състоянието на пациента с бронхиална астма. Пристъпите на астма се появяват внезапно и изискват незабавни действия.
За потискането им се използва джобен инхалатор под формата на компактен балон. Уреди за пара, компресия и ултразвук са подходящи за домашна употреба. Те се използват главно в основната терапия и дългосрочната инхалационна терапия..
Подходи за лечение
Неразделна част от лечението е образователна работа сред контингента от пациенти и редовна медикаментозна терапия според тежестта на заболяването. Немедикаментозната терапия включва спазване на препоръки и превантивни мерки за постоянен контрол на астмата:
- Обучение на пациента
. Предоставяне на пациентите на необходимата информация за заболяването, поддържане на контрол и наблюдение на собственото им състояние, как да използват лекарствата.
Траен резултат се постига чрез цялостна схема, работата на пациента върху себе си, адекватна фармакотерапия.
Основна лекарствена терапия
Предписва се в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и нивото на контрол на астмата. Съгласно протоколите за лечение е разработена специална „стъпкова терапия“:
Стъпка | Клинични проявления | Схема на лечение |
1 Прекъсва се | Кратки припадъци През деня - по-малко от веднъж седмично През нощта - по-малко от 2 пъти месечно | Инхалирани B2 агонисти с кратко действие (салбутамол, фенотерол) или антихолинергици (ипратропиев бромид) |
2 Леко упорито | Атакува по-често от 1 път месечно, но по-малко от 1 път седмично През нощта - повече от 2 пъти месечно | Прием на инхалаторни глюкокортикостероиди (протеин метазон, будезонид) и краткодействащи В2 агонисти |
3 Средно упорит | Атакува всеки ден Нощем - повече от 1 път седмично Нарушаване на физическата активност и съня | Ниски дози глюкокортикоиди и дългодействащи инхалирани В2-адренергични агонисти (будезонид + формотерол) Антагонисти на левкотриеновите рецептори (монтелукаст), бронходилататори (аминофилин, теофилин) |
4 Тежко упорито | Постоянни припадъци денем и нощем Ограничение на физическата активност | Високи дози хормони и инхалирани дългодействащи B2 адреномиметици + антилевкотриенови лекарства и бронходилататори |
5 Тежка неконтролируема | Постоянни атаки денем и нощем, не спират добре | Добавят се системни глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон) и антитела към имуноглобулин Е (омализумаб) |
Ефективното лечение изисква внимателно наблюдение, редовна диагностика и корекции на дозата на лекарството..
Противопоказания
Абсолютните медицински забрани и ситуационните клинични ограничения за употреба са свързани главно с фармакологичното действие и страничните ефекти на лекарството, а не с вида на инхалатора.
Хормоналните аерозоли са противопоказани за:
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството;
- остри пристъпи на бронхиална астма, за премахване на които не са предназначени;
- на възраст под 4 години;
- хипертония;
- глаукома;
Инхалаторите за бронхиална астма съдържат адреномиметици и глюкортикостероиди, които са противопоказани при глаукома
Не можете да използвате някои лекарства за инхалация в нарушение на реологичните свойства на кръвта. Не предписвайте такива лекарства по време на следоперативна рехабилитация.
Инхалаторът за бронхиална астма не се използва при носене на дете и кърмене. Това важи особено за мощните хормонални аерозоли. Такива лекарства са противопоказани при отворено вътрешно кървене и пневмоторакс - патологично натрупване на въздушна смес и газове в плевралното пространство.
Атровент
Активната съставка е ипратропиев бромид. Има бронходилататорен ефект, увеличава обема на принудително издишване, улеснява дихателния акт. Работи в рамките на 15 минути, резултатът трае до 6 часа. Ползи:
- няма ефект върху сърцето и кръвоносните съдове;
За спиране на атака са необходими 2 дози (40 mg), максималният брой дози е 8-12 на ден. Може да причини главоболие, в случай на предозиране - бронхоспазъм.
Правила за избор на инхалатор
При обмисляне на подходящи варианти трябва да се има предвид начинът на приложение и видът на инхалирания продукт. Важни критерии за избор са лекотата на използване и функционалността в комбинация с цената на устройството.
Необходимо е да се вземат предвид:
- дизайн на устройството;
- компактност;
- лекота на подаване на лекарствен състав;
- възрастта на пациента;
- способността да се справя с механизма без излишни усилия;
- оперативна надеждност на устройството;
Огромен брой модели и видове инхалатори, както джобни, така и стационарни, са представени на пазара на медицинско оборудване. Устройствата с вграден таймер са популярни, което ви позволява да контролирате продължителността на процедурата в автоматичен режим..
За деца се произвеждат инхалатори с креативен дизайн, атрактивен външен вид и ярки цветове. Те са направени под формата на играчки, приказни герои, анимационни герои.
Най-простите във всекидневната употреба са парни (топло-влажни) инхалатори. Евтините модели от този дизайн представляват запечатан пластмасов контейнер с дюзи за уста и нос, плътно прилепнали към повърхността на лицето.
Подобрените електрически модели парни инхалатори са оборудвани с механизъм за контрол на температурата. Те се използват за вдишване на етерични масла и билкови инфузии..
Пулверизаторите се използват за вдишване на бронходилататори, хормонални лекарства и други мощни лекарства. Те имат различен начин на хранене с лекарствения състав и принципа на действие..
Ултразвуковите модели функционират благодарение на вибрациите на специален пиезоелектричен елемент.
Такива устройства не са подходящи за вдишване на разрушаващи топлината лекарства:
- антибиотици;
- кортикостероиди;
- муколитици.
Мрежестите устройства превръщат течен разтвор в аерозол чрез пресяване на лекарството през хиляди микроскопични дупки. Сред устройствата от този тип има много преносими модели, които могат да се използват за бързо потискане на атака на задушаване във всяка ситуация.
Seretid Multidisk
Съдържа активните съставки салметрол и флутиказон. Действието на бета миметика и хормона е насочено към отпускане на бронхите, подобряване на обмяната на газове и намаляване на тежестта на симптомите. Salmetrol действа дълго време - до 12 часа, предотвратява отделянето на възпалителни медиатори. Ползи:
- вещества под формата на прахове;
- сложно действие;
- алтернатива на монотерапията.
Флутиказон пропионат облекчава подуване, алергии. Рядко причинява странични ефекти, не води до пристрастяване.
Преглед на инхалаторните лекарства за възрастни с бронхиална астма
Съществува богата гама от лекарства за лечение на патологии на дихателната система. Те често се използват по сложен начин. Трябва да се прави разлика между лекарства за основна терапия и лекарства за потискане на пристъпите на астма.
Инхалаторите, които се предписват за бронхиална астма при възрастни, съдържат инхибитори на М-холинергичните рецептори и влияят на патологията биохимично. Те блокират физиологичната активност на ацетилхолин, невротрансмитер, отговорен за предаването на мускулно-нервни импулси в парасимпатиковия отдел на централната нервна система..
Използват се следните лекарства за инхалация:
Категория фармакология | Име | Закон |
Бета-адреномиметици | Wolmax, Orciprenaline | Адренергични рецепторни антагонисти, които разширяват бронхиалния лумен. |
Комбинирани бронходилататори | Фенотерол, Вентолин | Средства за симптоматична терапия, използвани за премахване на задух, потискане на астматични пристъпи, бронхиален спазъм. |
Муколитици | Амброксол, Пулмозим | Втечнява храчките, насърчава евакуацията им от дихателните канали. |
Антибиотици | Мирамистин, диоксидин | Потискат патогенните микроорганизми, потискат възпалението. |
Мембранни стабилизатори на мастоцитите | Кромоглициева киселина | Облекчава болезнените симптоми и намалява честотата на обострянията. |
Синтетични хормони | Беклометазон, будезонид | Премахване на анафилактичните прояви, стимулиране на дихателната активност, потискане на възпалителните процеси. |
В случай на бронхиална астма, метилксантините традиционно се включват в комплексната терапия, която:
- унищожават протеиновите съединения, които провокират астматични пристъпи;
- блокират производството на фосфодиестераза - ензим, който причинява спазматично състояние на гладката мускулатура;
- инхибират аденозиновите рецептори, което засилва секрецията на катехоламини и увеличава синаптичната активност, което допринася за разширяването на бронхиалния лумен;
Глюкокортикостероидите облекчават подуването на тъканите. Това са най-мощните лекарства, които се използват, за да увеличат максимално ефективността на лечението. Има много противопоказания за назначаването им. По-долу са най-популярните лекарства за бронхиална астма.
Салбутамол
Дозиран аерозолен препарат за инхалационно приложение. Салбутамол е селективен антагонист на адренергичните рецептори. Има изразено бронходилататорно действие, предотвратява и облекчава спазмите на кухината на органа.
Лекарството се предписва за обостряне и за потискане на алергичните симптоми, използвано в сложна поддържаща терапия. Препоръчва се ежедневно 100-200 мкг активна съставка - 2-4 инхалационни процедури на ден.
Фармакологично активен компонент на лекарството - салбутамол сулфат.
Помощни вещества:
- олеилов алкохол;
- етанол;
- тетрафлуороетан;
- гориво R 134a.
Салбутамол е мощно лекарство с рецепта.
Сред противопоказанията за назначаването на лекарството са:
- тахиаритмия;
- артериална хипертония;
- хронични заболявания на сърдечно-съдовия апарат;
- тиреотоксикоза;
- епилепсия;
- декомпенсиран захарен диабет.
Лекарството се произвежда под формата на аерозол и прахообразен състав за инхалация. Лекарството увеличава капацитета на белодробните кухини, блокира освобождаването на хистамин в междуклетъчното пространство.
Беротек
Инхалатор за бронхиална астма е типична основна терапия. Berotec селективно стимулира бета-адренергичните рецептори. Лекарството се освобождава под формата на дозиран аерозол и инхалационен разтвор..
Активната съставка на лекарството е фенотерол хидробромид. Berotek е лекарство с рецепта, чието фармакологично действие се дължи на способността на активната съставка:
- имат бронходилататорен ефект;
- отпуснете гладката мускулна тъкан на дихателните пътища;
- потискат спазматичните реакции;
- блокират освобождаването на възпалителни медиатори;
- засилване на мукоцилиарния клирънс;
- укрепват миокарда.
Дозировката на лекарството зависи от естеството на патологията, възрастта и историята на пациента. При стандартна дългосрочна терапия на бронхиална астма се предписват 0,5 ml от активната съставка чрез инхалация 3-4 пъти на ден..
Показания за употреба на Beroteka:
- бронхиална астма;
- хроничен обструктивен бронхит;
- емфизем на белите дробове;
- симптоматично лечение на възпаление на дихателната система.
Не предписвайте лекарства за хипертрофична кардиомиопатия, вродени сърдечни заболявания, аортна стеноза. Забранено е приемането на Berotek при глаукома, по време на бременност и кърмене.
Атровент
Лекарство от класа бронходилататори. Atrovent инхибира холиновите рецептори на гладката мускулатура. Антихолинергичните свойства на активното вещество се дължат на сходството на неговата молекула със структурната единица на този невротрансмитер.
Atrovent предотвратява изпомпването на калциеви йони в междуклетъчното пространство, ефективно потиска бронхоспазма. Лекарството принадлежи към категорията на лекарствата с рецепта. Фармакологично активният компонент на лекарството е ипратропиев бромид монохидрат - химично съединение със сложна молекулярна организация.
Atrovent се предписва за:
- ХОББ;
- алергичен оток на дихателните пътища;
- белодробен емфизем;
- начален стадий на бронхиална астма.
Начинът на приложение на инхалационно лекарство, произведено под формата на разтвор и аерозол, се избира индивидуално. Максималната дневна доза на лекарството е 200 mcg от активната съставка.
Лекарството не се предписва за:
- биологичен имунитет на атропин и неговите производни;
- закритоъгълна глаукома;
- нарушения в работата на сърдечния орган;
- бъбречна недостатъчност;
- запушване на пикочните пътища.
Не се препоръчва употребата на Atrovent по време на носене на дете и кърмене..
Бекотид
Инхалационен глюкокортикостероид с повишена противовъзпалителна активност. Предлага се под формата на дозиран аерозолен състав. Активната съставка е беклометазон дипропионат.
Бекотид намалява подуването на тъканите на дихателните пътища, спира секрецията на слуз от бронхиалните жлези и намалява броя на мастоцитите. Лекарството се предписва на пациенти, които преди това не са били подложени на лечение със стероиди.
Инхалаторът е ефективен при тежка хормонозависима бронхиална астма. Лекарството се отпуска с рецепта, тъй като е мощно лекарство.
Противопоказания за назначаването на Bekotide:
- бъбречна недостатъчност;
- отворено вътрешно кървене;
- белодробна туберкулоза;
- чернодробна дисфункция;
- хронични ендокринни нарушения;
- сърдечни нарушения.
В случай на лека бронхиална астма се вдишват 200-600 μg от лекарството. Дозировката може да бъде увеличена или намалена по преценка на лекаря и въз основа на историята на пациента.
Фликсотид
Лекарство за пулверизаторна терапия на бронхиална астма. Фликсотид има подчертан противовъзпалителен ефект и антибактериална активност. Лекарството съдържа флутиказон пропионат. Той е основният фармакологично активен компонент.
Синтетичен глюкокортикостероид:
- намалява честотата на астматичните пристъпи;
- потиска обструктивните симптоми;
- разширява бронхиалната кухина;
- подобрява белодробната функция;
- инхибира патогенната микрофлора;
- елиминира алергичните реакции.
Flixotide е лекарство с рецепта, което се предлага под формата на прах за инхалация и под формата на измерен аерозолен състав. Клиничните ограничения за употребата на лекарството включват белодробна туберкулоза, захарен диабет, сърдечна недостатъчност.
Инхалатор за умерена бронхиална астма се предписва до 1000 mcg на ден. Дозата се разделя на 3-4 приема. Максимално допустимата дневна доза е 2000 mcg Flikostida.
Пулмикорт
Лекарството е дозирана суспензия на глюкокортикостероидна основа, предназначена за инхалация.
В препоръчителната доза Pulmicort:
- потиска възпалителните процеси в бронхиалното дърво;
- намалява честотата на спазматични прояви;
- намалява подуването на тъканите;
- минимизира производството на лигавични секрети, улеснявайки дишането.
Основната активна съставка на Pulmicort е микронизиран будезонид. Използва се в поддържаща терапия при хронична бронхиална астма и стенозиращ ларинготрахеит. Оптималната доза се изчислява индивидуално.
При поддържащо лечение това е 1-2 mg активна съставка на ден. При обостряне на бронхиална астма се предписват 2,5-3,0 mg от лекарството дневно. Пулмикорт не трябва да се използва при гъбични и вирусни инфекции, които засягат имунния статус.
Лекарството с рецепта не се използва при пациенти с чернодробна цироза, бъбречна недостатъчност или нарушена функция на щитовидната жлеза. Не се предписва по време на бременност и кърмене..
Беродуал
Лекарството се състои от В2-адренергичен агонист фенотерол и М-антихолинергичен блокер ипратропиев бромид. Фенотерол активира адренергичните рецептори, отпуска гладката мускулатура на бронхите, инхибира освобождаването на възпалителни медиатори. Ипратропиумът има парасимпатиков ефект, инхибира рефлекторната дъга на блуждаещия нерв, без да пречи на газообмена. Работи в рамките на 15 минути. Ползи:
- 2 активни съставки;
- изразен бронходилататорен ефект;
- бързо действие.
Еднократна доза е 100-200 μg (1-2 вдишвания), максималната дневна доза е 1,6 mg. Използвайте с повишено внимание, ако сърдечно-съдовата система е нарушена, тъй като това може да доведе до увеличаване на силата и сърдечната честота.
Инхалатори за деца
Лекарствата за тази категория пациенти се разделят на спешни и контролни лекарства. Те често се използват по сложен начин. Във всеки случай се предписват различни лекарства.
Повечето инхалаторни лекарства са показани за деца на възраст от 3-4 години. Изключение правят мощните хормонални лекарства. Те могат да се използват от 12-годишна възраст. Най-популярните инхалационни лекарства за деца са представени по-долу.
Салметерол
Бронходилататор, предписан за деца от 4-годишна възраст. Предлага се в капсули с прах за инхалация. Обемът на инхалатора е 200 дози. Активната съставка е салметерол ксинафоат, който има бронходилатиращи и спазмолитични свойства.
Противопоказание - свръхчувствителност към лекарствените компоненти. Salmeterol се предписва при всяка обратима обструкция на дихателната система. Дневната доза се избира индивидуално. Лекарството се продава по лекарско предписание.
Кленил
Дозиран аерозол за инхалация, произведен в алуминиеви кутии с капацитет от 200 дози. Активната съставка е беклометазон дипропионат. Показания за употреба - бронхиална астма с лека и умерена тежест.
Лекарството не се предписва за туберкулоза, индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, цироза. Дозата се избира от лекаря в съответствие с тежестта на заболяването и историята на пациента.
Максималната дневна доза е 1000 мкг активна съставка. Кленил има бронходилататорно и антиалергично действие. Klenil се предписва за деца на възраст от 4 години.
Беклоджет
Лекарството има противовъзпалително и антимикробно действие. Произвежда се под формата на инхалационен аерозол. Лекарственият състав е в алуминиев контейнер под налягане. Обем на инхалатора - 200 дози.
Активната съставка е беклометазон дипропионат. Beklojet се използва за всички форми на астма при деца на възраст над 6 години. Противопоказанията включват индивидуална непоносимост към компонентите на лекарствения състав, туберкулоза и бактериални вирусни инфекции. Лекарството се продава по лекарско предписание.
Berotek-N
Произвежда се в бутилки с мундщук, съдържа 10 ml салбутамол, което съответства на 200 дози. Основното действие е бронходилатацията. Блокира медиатори на възпаление и спазъм, което отпуска мускулите на бронхите. Професионалисти:
- валиден за 5 минути;
- Достатъчна е 1 доза.
Ефектът трае до 6 часа. Можете да повторите вдишването след 5 минути, ако първото действие не е достатъчно. Максималният брой дози на ден - 8.
В допълнение към основната терапия, комплексното лечение на бронхиална астма трябва да включва муколитици, антихистамини и антибиотици.
Вземете предвид предпазните мерки при заболявания на сърдечно-съдовата система в историята, с патологии на ендокринната система.
Най-добрите устройства за инхалатори
Гамата от такива медицински изделия е обширна и включва стотици модели..
Топ 3 най-добри инхалатори:
- Armed 403V е евтин пулверизатор от компресорен тип, произведен от китайската компания Medical Equipment. Подходящ за вдишване на течни, аерозолни и прахообразни препарати.
- PRO-115 е компресорен модел за деца. Произведено от швейцарската компания B.Well. Изработен под формата на играчка локомотив. Подходящ за възрастни. Вграденият пулверизатор образува аерозолен облак, наситен с лечебни микрочастици. Предназначен за вдишване на всякакъв лекарствен състав.
Всички представени модели са универсални по отношение на комбинация с лекарствени форми и употреба от пациенти на всяка възраст. Повечето модели за възрастни се предлагат с детски маски.
Пулмикорт Турбухалер
Активното вещество в състава е хормонът будезонид. Предлага се в опаковка от 200 дози под формата на гранулиран прах. Най-добрата ефективност е разкрита в сравнение с аерозолните форми. Максималният резултат се постига един час след вдишване. Професионалисти:
- антихистаминово и противовъзпалително действие;
- изразен ефект;
- тип прах.
Чрез увеличаване на дневната доза можете да спрете системната употреба на глюкокортикостероиди. За да избегнете гъбична инфекция на орофаринкса след процедурата, изплакнете устната кухина с вода.
Пулверизатори
Такива устройства не са предназначени само за лечение на астма. Те се използват успешно при различни заболявания на бронхите, в списъка на които има и бронхит..
Пулверизаторът е доста просто устройство, чиято основна функционална част е компресор. Целта на тази основна част е да превърне разтвора на активното лекарство в аерозол. Към компресора е свързана въздушна тръба, в края на която е пулверизаторна камера. Този контейнер съдържа активни вещества. Към камерата е прикрепена маска или мундщук.
Такъв инхалатор за бронхиална астма позволява на активните вещества да влизат директно в бронхите. Това лечение има няколко предимства:
- постигане на желания ефект за доста кратък период от време; - способността да се намали значително дозата на системни лекарства, предписани на пациента, или дори напълно да се откаже от тяхната употреба; - премахване или намаляване на страничните ефекти.
Ако се използва такъв инхалатор за астма, тогава пациентът ще трябва да спазва някои доста прости правила. На първо място е необходимо резервоарът да се изплакне и изсуши за разтвори, както и тръбата, мундщукът или дюзата след всяка процедура. След използване на кортикостероиди, изплакнете устата и измийте.
Фостър
В състава на местния глюкокортикостероид беклометазон и селективния В2-агонист формотерол. Има ефект 5 минути след вдишване, ефектът на лекарството трае до 12 часа, което улеснява употребата. Ползи:
Облекчава симптомите, предотвратява тяхното прогресиране, разширява бронхиалното дърво. При продължителна употреба е възможно да се откажат системни лекарства. Непристрастяващ, непристрастяващ.
Класификация
Всеки инхалатор за астма осигурява бърза доставка на фармакологични лекарства в бронхиалната система. Днес има много различни видове такива устройства. Нещо повече, всеки от тях има свои положителни и отрицателни страни. Списъкът на астматичните инхалатори е представен от следните устройства:
1. Разделители. Те са незаменими в случаите, когато пациентът е дете. Факт е, че дистанционерите улесняват навлизането на лекарства в бронхите, независимо от дишането на пациента..
2. Пулверизатори. Такива устройства увеличават максимално дисперсията на лекарството върху малка част от бронхиалната система. Пулверизаторите са лесни за използване, но лекарството може да влезе в тялото на пациента само чрез вдишване.
3. Джоб. Това са компактни и лесни за използване инхалатори.
Помислете по-подробно за изброените видове инхалатори за астма.